Удаление полипов шейки матки

Гинеколог

Удаление полипов шейки матки (полипэктомия) – это операция, назначаемая пациенткам при обнаружении образований в женском органе. Новообразования состоят из клеток слизистой или соединительной ткани, представлены выростом с ножкой. Чаще всего полипы имеют доброкачественный характер, а в размере могут варьироваться в пределах от 3 мм до 6 см. Патологическое состояние представляет опасность для пациентки из-за высокой вероятности перерождения.

Сама процедура выполняется в целях диагностики, лечения и профилактики различных гинекологических болезней. Проведение манипуляции возможно хирургическим способом и с помощью лазера. Выбор определенной методики стоит за лечащим врачом, который оценивает состояние, течение патологии и анамнез женщины.

Полипэктомия относится к доступным, современным и безопасным вмешательствам, благодаря которым удается купировать патологический процесс и предотвратить развитие осложнений.

Показания к удалению полипов шейки матки

Необходимость в проведении вмешательства определяет врач после комплексных обследований и установления точного диагноза.

В некоторых случаях специалист сначала назначает консервативное лечение, а за небольшими в размере полипами наблюдает в динамике. При необходимости принимает решение об операции.

Среди показаний к полипэктомии выделяют:

полипоз, провоцирующий кровотечение на фоне интимной близости и дискомфортные ощущения, кровотечение между менструациями;
выявление атипичных клеток в полипах в рамках гистологического исследования. В данном случае вмешательство необходимо для дальнейшего изучения и недопущения трансформации в злокачественное поражение;
постоянные и обильные месячные, которые не купируются медикаментами;
невозможность зачать ребенка, сопряженную с полипозом;
повторные самопроизвольные прерывания беременности. Операция позволяет предотвратить выкидыши в дальнейшем;
регулярное кровотечение, не связанное с менструацией.

Противопоказания к удалению полипов шейки матки

Несмотря на безопасность и высокую эффективность процедуры, есть ограничения, не допускающие ее проведение – гестационный период, нарушения свертывающей функции крови, инфекционные процессы в организме.

Другие противопоказания:

воспаления и опухолевые поражения шейки женского органа;
наличие тяжелых системных патологий;
индивидуальная непереносимость анестезии или препаратов, применяемых при терапии.

Некоторые ограничения являются временными, поэтому после их ликвидации выполнение хирургической процедуры возможно.

Подготовка к удалению полипов шейки матки

Перед вмешательством женщина должна посетить гинеколога и пройти комплексную диагностику, включающую:

гистероскопию;
исследования крови и мочи;
мазок на микрофлору влагалища;
ЭКГ;
флюорографию;
УЗИ органов малого таза.

Наиболее благоприятным периодом для проведения процедуры считается начало менструального цикла из-за снижения риска осложнений. При этом есть случаи, когда операция выполняется в экстренном порядке (обильное кровотечение, травмирование полипа), поэтому ее выполняют с минимальной подготовкой и наиболее значимыми исследованиями.

Как делают удаление полипов шейки матки

Существует несколько методов удаления полипов шейки матки:

с помощью электрохирургической петли с применением местной анестезии и забором биоматериала на гистологическое исследование;
выскабливание цервикального канала при небольшом количестве доброкачественных образований;
цервикоскопия с выскабливанием цервикального канала, что предполагает комбинацию диагностики с иссечением патологического образования эндоскопическим методом;
гистерорезектоскопия, включающая обследование и удаление полипов шейки матки. Вмешательство под общим наркозом показано при большом количестве образований или их больших размерах;
лазерная полипэктомия, относящаяся к наиболее эффективным и современным манипуляциям по иссечению новообразования. Удаление полипов шейки матки лазером является щадящей и малотравматичной процедурой, с помощью которой удается воздействовать только на пораженные ткани, не задействуя здоровые. Осложнения при данном методе практически исключены.

Если запланирована полипэктомия гистероскопическим способом, сначала пациентке вводят внутривенный наркоз или местную анестезию. Далее происходит дезинфекция внешних половых органов. Гинеколог расширяет шейку матки с помощью специальных приспособлений. Через цервикальный канал в маточный канал вводят гистероскоп. Изображение с камеры отображается на экране компьютера. Врач осматривает интересующий участок и определяет точное расположение полипа. При помощи хирургического инструментария специалист удаляет доброкачественное образование и извлекает его щипцами наружу. Для полного удаления всех возможно оставшихся патологических тканей проводят дополнительное выскабливание слизистого слоя. Извлеченный биоматериал подвергается гистологическому исследованию.

Сколько длится удаление полипов шейки матки данным способом? В среднем время процедуры составляет от 10 до 30 минут, что зависит от степени тяжести состояния и объема поражения.

Лазерное удаление доброкачественного образования предполагает его иссечение лазерным лучом. Само вмешательство выполняется под контролем гистероскопа. После введения обезболивающего средства и антисептической обработки в полость матки вводят гистероскоп, оснащенный камерой. После определения патологической зоны специалист направляет лазерный луч на образование и поэтапно выпаривает его. Помимо этого, прижигают сосуды, что важно для избежания кровотечения. В конце манипуляции требуется антисептическая обработка оперируемого поля и образовавшейся ранки. Продолжительность вмешательства – 15-30 минут. В рамках лаборатории происходит тщательное изучение полученного материала.

Восстановление после удаления полипов шейки матки

Преимуществом операции является отсутствие необходимости пребывания в стационаре, поэтому сразу после процедуры женщина отправляется домой. Период реабилитации может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

В первые дни после полипэктомии у женщины наблюдаются болезненные и дискомфортные ощущения, незначительные кровянистые выделения. Симптоматика является временной и не должна вызывать волнений у пациентки, так как купируется спустя несколько дней.

Во избежание негативных последствий (инфекции, кровотечения, образования спаек и рубцов, скопления крови в маточной полости) после удаления полипов шейки матки следует соблюдать следующие рекомендации:

отказ от половой жизни на 2-4 недели;
исключение повышенных физических нагрузок;
использование только прокладок;
запрет на посещение сауны, бани, бассейна;
прием только теплого душа;
потребление медикаментов (антибиотиков, противовоспалительных, гормональных) строго по предписанию врача.

Возврат к списку