МРТ придаточных пазух носа

МРТ

МРТ пазух носа

МРТ пазух носа – это высокотехнологичная диагностическая процедура, позволяющая получить детальный снимок анатомических структур носа и околоносовых пазух. Метод используется для выявления различных отоларингологических болезней, объемных новообразований, кровоизлияний в синусы и травм обследуемой области.

Что показывает МРТ пазух носа

Придаточные пазухи носа – это воздухоносные полости, расположенные в костях черепа. Они увлажняют и согревают вдыхаемый воздух, фильтруют его от пыли и опасных микроорганизмов, участвуют в формировании голоса.

МРТ носа и околоносовых пазух показывает:

• воспалительные изменения;
• объемные новообразования;
• врожденные аномалии;
• последствия хирургических вмешательств;
• кисты и полипы;
• нарушения кровоснабжения;
• застойные явления;
• наличие жидкости внутри пазух носа;
• переломы или трещины носовых костей;
• патологии нервных структур.

Показания к МРТ пазух носа

Исследование может проводиться в качестве первичной диагностики или уже после выполнения рентгенографии, как уточняющая процедура, а также в рамках предоперационного обследования. Наличие показаний к нему определяет лечащий врач на основании жалоб пациента и результатов осмотра.

МРТ придаточных пазух носа выполняется в следующих случаях:

• затяжной насморк;
• затруднение носового дыхания в одной или обеих ноздрях;
• появление густых слизистых выделений из носа желтоватого или зеленоватого цвета;
• подозрение на наличие новообразований;
• частые головные боли, усиливающиеся при наклоне головы;
• потеря способности ощущать и распознавать запахи;
• травмы области носа;
• признаки воспаления в пазухах носа;
• аномалии развития околоносовых пазух;
• нарушения оттока слизи;
• подозрение на внутричерепное распространение опухолевого или воспалительного процесса.

Противопоказания к МРТ пазух носа

Несмотря на безопасность МРТ, его выполнение разрешено не всем. Исследование противопоказано в следующих случаях:

• в теле пациента имеются конструкции из металла или технические устройства (встроенный слуховой аппарат, инсулиновая помпа, импланты и протезы, спицы, брекеты, зубные коронки, кардиостимулятор);
• первый триместр беременности, когда происходит формирование нервной системы плода и закладка органов;
• попадание в нос мелких предметов из металла;
• масса тела пациента свыше 200 кг;
• нейростимуляторы;
• наличие татуировок на теле, нанесенных с использованием металлосодержащей краски.

Для МРТ пазух носа с контрастным усилением к перечню противопоказаний также добавляются непереносимость красителя, почечная или печеночная недостаточность, беременность на любом сроке и период лактации.

Магнитно-резонансную томографию можно проводить в любом возрасте, однако малышам может быть сложно сохранять спокойствие и неподвижность в условиях ограниченного пространства во время всей процедуры. Маленьким детям и взрослым, имеющим психические отклонения и заболевания с потерей контроля над собственным телом (клаустрофобия и другие), исследование может выполняться в состоянии медикаментозного сна.

Подготовка к МРТ пазух носа

Специальной подготовки к исследованию, как правило, не требуется. На МРТ околоносовых пазух рекомендуется прийти в удобной одежде без металлических элементов. Заранее нужно снять все металлические украшения. В некоторых случаях, например при магнитно-резонансной томографии с контрастом, требуется отменить прием ряда лекарственных препаратов за несколько дней до процедуры. При повышенной тревожности по согласованию с врачом возможно применение успокоительного средства.

Как делают МРТ пазух носа

Исследование проводится в кабинете МРТ-диагностики, оснащенном современным томографом. Снимки с томографов закрытого типа получаются более информативными, так как в этом случае имеется полное окружение лицевой области тела пациента магнитными полями. МРТ пазух носа длится 20-30 минут.

Сначала врач проводит краткий инструктаж, особенно если МРТ пациенту выполняется впервые. В любой момент он может сообщить врачу об ухудшении самочувствия по громкой связи или остановить исследование, нажав тревожную кнопку. Внутри томографа имеются освещение и вентиляция для комфортного пребывания человека. Для защиты от шума оборудования ему надевают наушники.

Пациент переодевается при необходимости, снимает обувь и ложится на подвижный стол, который затем вводится внутрь кольцевого аппарата. Если МРТ выполняется с контрастным усилением, то внутривенно вводится краситель.

После окончания подготовки стол заезжает внутрь томографа. Во время исследования требуется сохранять неподвижность тела, конечности для этого заранее фиксируются ремешками. Аппарат делает серию снимков в трех плоскостях, из которых в дальнейшем компьютерная программа формирует объемное изображение исследуемой области.

МРТ пазух носа с контрастом

В целях исключения или для уточнения характера новообразований возможно проведение МРТ околоносовых пазух с контрастированием. Высокая детализация снимка позволяет врачу подробно рассмотреть анатомические структуры исследуемой области и отличить здоровые ткани от опухолевых масс.

Контрастное вещество, как правило на основе гадолиния, вводится внутривенно перед исследованием. Оно безопасно для организма и в течение суток выводится из него почками. Продолжительность исследования составляет 1-1,5 часа.

Расшифровка результатов МРТ пазух носа

На снимках хорошо визуализируются абсолютно все участки придаточных пазух носа, включая кости черепа, из которых состоят стенки околоносовых пазух, слизистая оболочка, окружающие мягкие ткани. Результаты МРТ с расшифровкой пациент получает в течение часа на бумаге или цифровом носителе. Также они могут быть отправлены ему по электронной почте. Их требуется показать лечащему врачу, который поставит окончательный диагноз.