Обычно, когда речь заходит о высоком давлении, мы думаем о сердце, сосудах, почках. И это правильно. Но иногда причина лежит совсем в другом месте – в шее. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – частая проблема, и один из ее коварных симптомов – перепады артериального давления. Разберемся, почему это происходит, как отличить «позвоночное» давление от гипертонии и что делать в такой ситуации.
Связь давления и остеохондроза: есть ли она?
Многие удивляются, когда врач при жалобах на высокие цифры на тонометре отправляет на рентген шеи. Связь действительно есть, и она прямая.
Давление при шейном остеохондрозе – не миф и не совпадение. Позвоночник тесно связан с сосудами и нервами шеи. Они направляются к мозговым центрам, которые регулируют работу сердца, контролируют кровяное давление. Когда в позвоночнике возникают проблемы, неизбежно страдает и сердечно-сосудистая система.
Что такое остеохондроз и как он влияет на организм
Теперь нужно разобраться в самом понятии «остеохондроз». Это возрастная патология, при которой постепенно разрушаются межпозвоночные диски, страдают и сами позвонки. Диски теряют эластичность, становятся тоньше, позвонки сближаются. Организм пытается стабилизировать ситуацию и наращивает костную ткань – появляются остеофиты (костные разрастания). Они раздражают нервные корешки и вызывают боль.
В шейном отделе картина особенно сложная. Здесь позвонки маленькие, а нагрузка на них большая. Через узкие каналы проходят позвоночные артерии, питающие головной мозг, и нервы. При остеохондрозе они часто передавливаются.
Механизмы повышения давления при остеохондрозе
Теперь мы вплотную подошли к тому, почему при остеохондрозе повышается давление повышается. Есть несколько механизмов:
- Синдром позвоночной артерии – один из главных. Крупный кровеносный сосуд проходит в канале, образованном отверстиями в позвонках. Остеофиты или напряженные мышцы пережимают артерию. Мозг получает меньше крови и кислорода и отдает команду: поднять давление, чтобы улучшить кровоток. Давление растет.
- Еще одна причина – раздражение нервных корешков. В шейном отделе проходят вегетативные нервные волокна, которые регулируют тонус сосудов. Если корешок защемлен или раздражен, сигналы от него искажаются, просвет сосудов становится меньше. Давление тоже повышается.
- При остеохондрозе мышцы шеи часто находятся в состоянии хронического спазма. Это не только усиливает боль, но и еще больше нарушает кровоток в сосудах, идущих к голове. Мозговые центры недополучают питание и работают неправильно.
- Сама по себе боль – мощный стрессовый фактор. Она вызывает выброс адреналина и учащает пульс. Давление опять же подскакивает.
Причины могут действовать как поодиночке, так и в комплексе. Если устранить только одну, человек снова и снова видит на тонометре цифры, которые выходят за рамки нормы и вызывают тревогу. Разбираться в проблеме нужно с профессиональным специалистом,
Клинические проявления: симптоматика давления при остеохондрозе
Как понять, что давление поднимается именно из-за шеи? Есть характерные признаки, которые отличают такое состояние от обычной гипертонии:
- Человек замечает связь с положением тела и движениями. Давление может подниматься после неудобной позы во сне, резкого поворота головы, длительного сидения за компьютером.
- Головная боль часто пульсирует, больше всего ощущается на затылке, усиливается при движении головой.
- Головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами обычно предшествуют гипертоническому кризу. Эти симптомы связаны с нарушением кровотока в шее и затылочной части мозга.
- Боль в шее, плечах, руках – типичные спутники остеохондроза.
- Асимметрия давления часто встречается при патологии позвоночника. Иногда давление на разных руках отличается довольно сильно.
- Нестабильное давление меняется без видимой причины, плохо корректируется обычными гипотензивными препаратами.
Важно: повышение давления при остеохондрозе чаще всего не бывает изолированным. Оно сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза.
Диагностика: как выявить проблему
Если вы подозреваете, что давление связано с шеей, просто лечить его таблетками от гипертонии – ошибка. Нужно разобраться с причиной и устранить ее.
Диагностикой остеохондроза и гипертонии занимаются врач-невролог, терапевт или кардиолог. В комплекс стандартного обследования входят:
- Рентген шейного отдела позвоночника. Исследование позволяет увидеть изменения в позвонках, сужение межпозвоночных щелей, наличие остеофитов.
- МРТ шейного отдела – самый информативный метод. Врач видит диски, грыжи, состояние спинного мозга, нервных корешков, позвоночных артерий.
- УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование) оценивает кровоток по позвоночным и сонным артериям, обнаруживает суженные и извитые участки сосудов, места их наибольшего сдавления.
- Суточное мониторирование давления, запись кардиограммы в течение 24-48 часов повышает достоверность диагностики, обнаруживает скрытые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.
По результатам такого обследования врач различает истинную гипертонию при болезнях сердца и сосудов от вторичной, симптоматической, причина которой находится в позвоночнике.
Лечение и коррекция давления при остеохондрозе
Итак, врач выявил, что источник проблемы – шейный остеохондроз. Лечение в таком случае должно вернуть давление в норму и устранить нарушения в позвоночнике.
Врач назначает разные группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают воспаление и боль, убирают причину спазма и раздражения нервов;
- миорелаксанты расслабляют спазмированные мышцы шеи, усиливают кровоток в мышцах и мозге;
- сосудистые препараты улучшают питание нервных клеток, расширяют кровеносные сосуды в мозге, и понижают кровяное давление;
- витамины группы В улучшают нервную проводимость, усиливают действие препаратов других групп;
- хондропротекторы замедляют разрушение дисков, назначаются длительными курсами;
- гипотензивные препараты применяются дополнительно, если давление повышается до высоких цифр.
Важно: самолечение здесь особенно опасно. Неправильно подобранные таблетки могут не помочь, а навредить.
Немедикаментозные методы: массаж, физиотерапия, упражнения
Это основа лечения, которая устраняет и проявления болезни, и ее причину:
- Профессиональный массаж снимает мышечные спазмы, улучшает кровоток, уменьшает компрессию нервов. В период обострения он противопоказан.
- Мануальная терапия помогает восстановить подвижность позвонков из-за мышечных спазмов.- Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазер) снимает боль и воспаление, улучшает кровоток в шейных мышцах и мозге.
- Лечебная физкультура (ЛФК) – обязательный пункт лечебной программы. Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет шеи, растягивают позвоночник, улучшают осанку. Индивидуальный комплекс подбирает врач ЛФК.
- Иглорефлексотерапия уменьшает боль, восстанавливает нормальный тонус сосудов.
Что делать при резком скачке давления из-за шеи
Если вы точно знаете, что ваше давление связано с остеохондрозом, и чувствуете приближение приступа:
- обеспечьте покой, примите удобное положение, подложите валик под шею;
- измерьте давление;
- если оно очень высокое, примите препарат, назначенный врачом;
- аккуратно, без резких движений сделайте несколько дыхательных упражнений;
- приложите сухое тепло к воротниковой зоне (если нет воспаления);
- если состояние не улучшается, обратитесь к врачу.
Профилактика осложнений
Чтобы давление было нормальным, а остеохондроз не прогрессировал, нужно соблюдать простые правила:
- Организуйте удобное рабочее место. Монитор расположите на уровне глаз, держите спину прямо, каждые 45–60 минут делайте перерыв на разминку для шеи.
- Спите на правильной подушке. Она должна быть ортопедической, с оптимальной высотой, которая поддерживает шейный изгиб.
- Делайте ежедневную гимнастику. Укрепление мышц шеи – лучшая профилактика болей.
- Избегайте резких движений головой, особенно если уже есть проблемы.
- Контролируйте давление. Даже если оно в норме, периодически измеряйте его.
- Не переохлаждайтесь – шея должна быть в тепле.
Когда обращаться к врачу: тревожные симптомы
Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно, если:
- давление подскочило резко и высоко;
- появилась сильная головная боль, тошнота, рвота;
- кружится голова, трудно удерживать равновесие;
- онемели руки и лицо;
- нарушились зрение и речь;
- боль в шее стала нестерпимой.
Эти симптомы указывают на гипертонический криз и его осложнения (прединсультное состояние).
Роль поликлиники в комплексном лечении
В поликлинике можно и нужно:
- пройти первичный осмотр терапевта и невролога;
- провести обследование (рентген, МРТ, УЗИ);
- сдать необходимые анализы;
- получить врачебные назначения;
- пройти курс физиотерапии и ЛФК;
- наблюдаться в динамике.
Не запускайте проблему. Остеохондроз и скачки давления заслуживают пристального внимания. Справиться с ними вполне возможно, главное – вовремя начать терапию.