Зуд, жжение, дискомфорт в интимной зоне – это те состояния, которые сложно игнорировать. Они мешают сосредоточиться на работе, не дают нормально спать, портят настроение и супружеские отношения. Порой они просто нестерпимы. Чаще всего за ними стоит молочница – кандидоз влагалища. Но как понять, что это именно она, а не бактериальная инфекция или что-то более серьезное? Давайте разберемся, как именно проявляет себя кандидоз, на что обратить внимание и когда без визита к врачу не обойтись.
Что такое молочница и откуда она берется
Молочница, или кандидоз, – это инфекция, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. В небольшом количестве они живут на коже и слизистых практически у всех, и это нормально. Они – часть нашей микрофлоры, как и многие другие микроорганизмы.
Проблемы начинаются, когда грибки получают «зеленый свет» – по разным причинам усиленно размножаются, полезные бактерии перестают их сдерживать, и возникает воспаление. Оно проявляется крайне неприятными симптомами.
Что обычно запускает безудержный рост грибов?
- В подавляющем большинстве случаев это антибиотики. Они убивают не только вредные, но и полезные бактерии, которые держат грибок «в узде».
- Снижение иммунитета. После болезни, на фоне хронического стресса или переутомления защитные силы организма ослабевают, и грибки начинают бурно размножаться.
- Гормональные колебания. Их вызывают беременность (часто, у каждой третьей беременной), контрацептивы и просто вторая фаза месячного цикла – все это меняет среду во влагалище.
- Сахарный диабет. Сладкая среда – идеальное питаниедля грибка.
- Ошибки в гигиене.Слишком частые спринцевания, синтетическое белье, агрессивная косметика, ежедневные прокладки, которые женщина использует постоянно, нарушают нормальную микрофлору влагалища.
Какой из этих факторов риска стал решающим, разберется врач. На первом приеме нужно сообщить ему о своих хронических заболеваниях, а также о медикаментах, которые вы принимаете постоянно.
Основные симптомы молочницы у женщин
У молочницы довольно узнаваемый симптомокомплекс. Конечно, ставить диагноз только по ощущениям неправильно, но знать их полезно.
Зуд и жжение – главные признаки кандидоза
Зуд при молочнице может быть легким, а может доводить до исступления. И у него есть свои особенности: дискомфорт усиливается во второй половине дня и ближе к ночи, после душа или ванны, после секса и во время месячных.
Жжение обычно приходит на смену зуду или его сопровождает. Проблема особенно досаждает в туалете: моча попадает на воспаленную слизистую, и ощущения становятся очень болезненными.
Выделения, которые трудно с чем-то спутать
Второй яркий признак грибковой инфекции – выделения. Они обильные, белые и по виду напоминают творог или свернувшееся молоко. Отсюда и название патологии – молочница. Запаха обычно нет или он чуть кисловатый. Это отличает кандидоз от бактериального вагиноза, при котором выделения отдают неприятным рыбным душком.
Иногда выделения могут быть просто белыми и густыми, без ярко выраженных комочков. Это тоже проявления молочницы, просто более умеренные.
Покраснение и отек
Слизистая половых путей воспаляется, краснеет, отекает. На ней появляются ярко-красные участки, иногда с трещинками. Ткани становятся очень чувствительными и легко травмируются.
Боль как спутник воспаления
Боль возникает при мочеиспускании из-за того, что моча раздражает воспаленные ткани. То же самое происходит и во время секса. Близость становится практически невозможной, а попытки преодолеть болезненность только усиливают неприятные симптомы.
Важный момент: при обычной, неосложненной молочнице общее самочувствие не страдает. Температура остается нормальной, хорошо работают мышцы. Если градусник показывает выше 37, а состояние «как у разбитого корыта», значит, инфекция пошла выше или это вообще не молочница.
Когда появляются первые симптомы
Поскольку грибок живет в нас постоянно, говорить об инкубационном периоде, как при гриппе, неправильно. Первые симптомы возникают, если ослабевает иммунитет, и кандида активно размножается.
Если же заражение произошло от партнера (такое тоже бывает, хоть и реже), начальные признаки патологии появляются через несколько дней или даже недель. У каждой женщины это индивидуально.
Важность своевременного обращения к врачу
Казалось бы, лечить молочницу просто (спасибо рекламе): пошла в аптеку, купила свечки – и порядок. Часто это действительно работает. Но есть нюансы, о которых важно знать:
- Под молочницу иногда маскируются другие инфекции. Бактериальный вагиноз, трихомониаз, хламидиоз и даже гонорея похожи по своим симптомам, но лечатся совершенно иначе. Ошибка с препаратом только усугубляет ситуацию.
- Бывает и смешанная инфекция – кандидоз нередко соседствует с бактериальным вагинозом. Лечить нужно и то, и другое одновременно.
- Частые рецидивы – повод искать причину глубже и дообследоваться. Если молочница возвращается снова и снова, значит, есть какой-то системный сбой. Дело может быть в диабете, проблемах со щитовидкой или микрофлорой кишечника.
- Неправильное лечение приводит к хронической форме болезни. Она становится постоянным спутником, и избавиться от нее намного сложнее.
При первых симптомах молочницы лучше всего посетить гинеколога, сдать мазок, узнать точный диагноз и начать лечение.
Как ставят диагноз в клинике
Гинеколог заподозрит кандидоз уже при первом осмотре, но для подтверждения диагноза нужны анализы:
- Самый основной – микроскопия мазка. Быстрый и простой метод. Если видны споры и нити гриба, диагноз подтверждается.
- Посев (культуральный метод). Мазок помещают в питательную среду и смотрят, какая микрофлора вырастает. Это золотой стандарт при хронической молочнице. Он позволяет точно узнать, какой вид грибка поселился у вас, и к каким препаратам он чувствителен.
- ПЦР. Иммунологическое исследование используется реже. Это очень точный метод, который обнаруживает ДНК грибка. У него есть свой минус – он дает положительный результат даже при простом носительстве, когда лечения не требуетсяВрач оценивает результаты ПЦР вместе с мазком и клиническими симптомами.
Что будет, если молочницу не лечить
Молочница не смертельна, но терпеть ее регулярно не только некомфортно, но и опасно для женского здоровья:
- Если кандидоз перешел в хроническую форму, он возвращается 4 и более раз в год.
- Инфекция часто поднимается выше – в мочеиспускательный канал ( возникает уретрит), в мочевой пузырь (цистит) переходит на шейку матки (развивается цервицит).
- Грибок дает осложнения при беременности. Молочница у беременных – частое явление. И ее обязательно нужно лечить, чтобы во время родов не передать грибок ребенку. У новорожденных кандидоз может вызывать стоматит, поражения кожи и глаз.
Постоянное психологическое напряжение усиливает дискомфорт.Мучительный зуд, жжение, боль, сложности с сексом и походом в туалет – все это выматывает и приводит к раздражительности, проблемам в семье и даже депрессии.
Лечение молочницы: коротко о главном
Подход к лечению зависит от формы заболевания, острой неосложненной или запущенной хронической. В первом случае чаще всего достаточно местных средств – свечей или вагинальных таблеток. Обычно применяются Клотримазол, Пимафуцин, Ливарол или же Флуконазол. Это удобно и быстро.
А вот хроническая, рецидивирующая молочница, которая возвращается 4 раза в год и чаще, лечится длительно. Сначала местные или системные препараты устраняют воспаление, затем назначается поддерживающая терапия (например, Флуконазол раз в неделю). Врач обязательно ищет причину: проверяет кровь на сахар, исключает диабет, лечит дисбактериоз кишечника, обследует партнера.
Лечение всегда подбирается индивидуально. То, что помогло подруге или маме, может не помочь вам и даже навредить.
Профилактика рецидивов: как сделать так, чтобы молочница не возвращалась
Самое коварное в молочнице – это ее рецидивы: вылечились, а через месяц все повторяется вновь. Чтобы этого избежать, нужно работать над причинами заболевания.
Гигиена: что важно знать
- подмывайтесь теплой водой 1–2 раза в день, чаще не надо – можно пересушить слизистую;
- используйте специальные средства для интимной гигиены с нейтральным pH, обычное мыло не подходит;
- забудьте про спринцевания, если их не назначил врач, жидкость вымывает полезную флору;
- носите белье из хлопка, синтетика создает парниковый эффект;
- меняйте ежедневные прокладки каждые 3–4 часа;
- пользуйтесь отдельным полотенцем для интимной зоны.
Что делать, если с гигиеной все в порядке, а молочница возвращается снова и снова? Необходимо искать глубинную проблему и исключать:
- Сахарный диабет. Проверьте уровень глюкозы в крови. Сладкая среда создает идеальные условия для грибка.
- Не совсем здоровый кишечник. Грибок часто живет в нем постоянно и заселяет влагалище. Чтобы решить проблему, достаточно восстановить нормальную кишечную микрофлору.
- Хронические болезни. Все, что ослабляет иммунитет, усиливает проявления инфекции.
- Гормональные сбои.Проблемы со щитовидной железой, нерегулярный месячный цикл мешают справиться с молочницей.
При упорном течении кандидоза заниматься нужно не только собой, но и здоровьем полового партнера. У мужчин кандидоз часто протекает бессимптомно, но именно он может быть источником инфекции у женщины. Если лечитесь только вы, молочница часто возвращается.
Иммунитет и образ жизни
Иммунитет – наш главный защитник от бактерий, вирусов, грибков. Все, что его укрепляет, помогает в борьбе с молочницей:
- наладьте питание – ограничьте сладкие и мучные продукты, добавьте кисломолочные напитки;
- высыпайтесь;
- избегайте стрессов и переутомления;
- больше гуляйте на свежем воздухе.
Такие меры профилактики инфекций совсем несложные, но придерживаться их нужно постоянно.
Когда без врача не обойтись
Идти к гинекологу нужно обязательно, если:
- симптомы появились в первый раз;
- после лечения безрецептурными средствами легче не стало;
- молочница возвращается чаще 4 раз в год;
- выделения стали гнойными, появилась боль внизу живота;
- повысилась температура;
- вы беременны или планируете беременность;
- у вас есть диабет или другие хронические заболевания.
Самостоятельно лечиться в таких случаях рискованно. Доверьте решение проблемы профессионалам.