Годовая программа «Академия детского здоровья» от 3 до 17 лет

Если причиной снижения зрения является привычно избыточное направление аккомодации или миопия слабой степени: зрительный режим, упражнения и тренировки в домашних условиях и с помощью аппаратов в условия клиники, медикаментозная терапия. Если причиной является врожденные аномалии рефракции, то необходима постоянная очковая или контактная коррекция и аппаратное лечение, см. выше.

Все рождаются с серо-голубыми глазами, т к недостаточное количество пигментных клеток, постоянная окраска радужной оболочки у части детей формируется к 2 годам, возможно до 10 лет.

Привычно избыточное напряжение, миопия. Наследственный фактор, длительная и напряжения работа на близком расстоянии, снижение общих физических нагрузок, уменьшение пребывания на открытом воздухе

В период полового созревания соблюдение правил личной гигиены у девочек и девушек подростков имеют огромное значение. При соблюдении правил гигиены возможно использование специальных рН нейтральных гелей для интимной гигиены которые поддерживают Микрофлору интимной зоны. В период менструации необходимо ношение хлопкового нижнего белья, так как оно обеспечивает вентиляцию и предотвращает раздражения. Также применение дышащих прокладок без отдушек. Использование влажных салфеток для личной гигиены рекомендуется только в экстренных случаях. В основном же должно быть подмывание один два раза в день проточной водой.

Применение прививок от ВПЧ (вирус папилломы человека) необходимо каждой девочке до вступления в половую жизнь, она защищает от инфицирования 4 самыми опасными типами вируса папилломы человека: 6, 11, 16, 18, и тем самым, предотвращает возникновение связанных с этими вирусами онкологических заболеваний. Вакцина от ВПЧ показана девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, и мальчикам в возрасте от 9 до 17 лет.

Боли связанные с менструальной функцией у девочек как и синдром хронической боли необходимо купировать препаратами НПВС - нимесулид, напроксен, ибупрофен. В некоторых случаях возможно применение суппозиториев содержащих НПВС

Когда у ребенка впервые возникли такие тревожные симптомы, как: обмороки, предобморочные состояния, головокружения и потемнения в глазах, скачки артериального давления, боли или дискомфорт в области сердца, учащенные сердцебиения, перебои в работе сердца. Когда он вдруг стал хуже переносить привычные для него физические нагрузки в быту и на секциях, с неохотой посещает спортивные кружки. Когда плохо прибавляет в весе или отмечается патологическая убыль массы тела. Когда у ребенка имеет место метаболический синдром. Когда ребенок перенес тяжелую гнойную ангину, острую пневмонию, энтеровирусную, Коксаки-инфекцию или герпес-вирусную инфекцию (ЦМВ, ВЭБ, ВГ 6, 7, 8 типа). Когда ребенок в группе ЧБД и имеет очаги хронической инфекции. Когда в семье есть случаи ВСС в возрасте до 45 лет. Когда в семье имеются случаи ранних инфарктов и инсультов до 45 лет. Когда ребенок посещает спортивные секции с участием в соревнованиях.

Сердце - это мышечный орган, который, как правило, не болит. Если возникают боли в сердце, то это скорее всего вегетососудистая дистония или межреберная невралгия. Боли в области сердца могут быть связаны с транзиторной или постоянной ишемией миокарда (патологией коронарных сосудов) или с поражением перикарда при перикардите или миоперикардите. Так как эти состояния могут носить жизнеугрожающий характер и требуют своевременного лечения, то всем детям с жалобами на боли в сердце для исключения кардиальной патологии как можно раньше необходимо провести 12-ти канальную ЭКГ и эхокардиографию с допплерографией сосудов.

В норме давление у детей ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем ниже у него давление. Норма АД зависит от пола, возраста и роста ребенка и определяется по специальным перцентильным таблицам. Первыми признаками повышения АД у ребенка могут быть жалобы на головные боли, сопровождающиеся тошнотой, головокружением, рецидивирующие носовые кровотечения, а также снижение остроты зрения. Во время этих жалоб необходимо как можно быстрее измерить АД и зафиксировать. Чаще у детей имеет место лабильная артериальная гипертензия, которая не требует медикаментозного лечения, а лишь нормализации образа жизни и режима дня. Если же эпизоды повышения АД носят частый и упорный характер, то это повод пройти полное обследование у кардиолога для решения вопроса о назначении медикаментозной терапии. Чаще артериальной гипертензий страдают дети с избыточной массой тела. Важно у ребенка с эпизодом повышения АД тщательно собрать семейный анамнез по артериальной гипертензии, ранним инсультам, инфарктам, эндокринной патологии и гиперхолестеринемии среди родственников 1 и 2 линии родства. У детей наряду с артериальной гипертензий, может быть артериальная гипотензия. Такие дети, как правило, жалуются на общую слабость, утомляемость, а также обморочные и предобморочные состояния. Им важно соблюдать режим дня и отдыха, не голодать, обязательно плотно завтракать, употреблять достаточное количество жидкости в сутки, досаливать дополнительно пищу, если нет противопоказаний. Для оценки истинной картины АД самым эффективным методом является Дневник измерения АД: дома измеряется АД утром и вечером в покое в течение 14 дней и при жалобах. Данные заносятся в блокнот и предоставляются педиатру или детскому кардиологу. И лишь вторым этапом по необходимости назначается такое исследование, как Суточное мониторирование АД. Важно помнить, что перед тем, как дать ребенку с жалобами на головную боль анальгетик, нужно хотя бы измерить АД и измерить температуру тела, чтобы правильно определить этиологию боли и назначить адекватную терапию.

Скроллинг перед сном перегружает головной мозг, истощая его, вызывая тревогу, снижая качество сна. Синий свет экрана блокирует выработку гормона сна мелатонина.
Что делать? Отложить гаджет за 1-2 часа до сна. Введите в семье «время без гаджетов», предложив альтернативу, например, настольные игры, чтение, прогулки. Только каждый член семьи в это время должен быть без гаджетов. Переведите смартфон в ночной режим.

Головная боль относится к часто встречающимся жалобам в детском и подростковом возрасте. Согласно данным исследований, частота встречаемости головной боли возрастает от 3–8% среди дошкольников до 57–82% – у подростков. При этом первичные головные боли выявляются в педиатрической практике у 18,6–27,9% детей и подростков, преимущественно в виде мигрени и головных болей напряжения
Причинами вторичных головных болей могут быть синуситы и инфекции среднего уха, системные инфекции, черепно-мозговые травмы,  артериальная гипертензия или гипотензия, побочные эффекты лекарственных препаратов, опухоль, менингит или энцефалит.
Для исключения вторичного характера головной боли невролог рекомендует консультации специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, травматолога-ортопеда, эндокринолога, нейрохирурга и других, а также назначает инструментальные методы исследования (ЭЭГ, УЗДГ) и нейровизуализацию (МРТ, КТ головного мозга), анализы крови. Принять решение о необходимости того или иного обследования может только врач -невролог.

Рекомендовано сбивать температуру выше 38,5°C или ниже, если ребенок плохо переносит температуру (вялый, плачет). При отсутствии сопутствующей патологии и сохранении нормальной активности (ребенок пьет, играет, интересуется окружающим) жаропонижающие показаны только при температуре выше 39,0 °С.
У детей для снижения температуры не используют ацетилсалициловую кислоту (аспирин) — из-за риска синдрома Рея с летальным исходом, и метамизол натрия (анальгин) — из-за угнетения кроветворения.

Муколитики детям до 3–5 лет при ОРВИ не рекомендованы: данные препараты увеличивают объем мокроты, а ребенок не в силах ее откашлять → увеличивается риск осложнений. Достаточно обильного питья и увлажненного прохладного воздуха.

Рекомендовано орошать полость носа растворами морской воды при помощи мягкого спрея 3-4 раза в день. Детям до 2-х лет после промывания можно дополнительно использовать специальный аспиратор, чтобы облегчить удаление содержимого из носовой полости. Не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли более 5-7 дней, так как при длительном использовании данных препаратов может сформироваться привыкание и вазомоторный ринит.

Для того, чтобы избежать обезвоживания, необходимо отпаивать ребенка каждые 5-10 минут небольшими порциями специальных электролитных растворов, например, Регидрон Био. Состав данных растворов адаптирован для детей и подходит для быстрого восполнения водно-электролитного баланса, в отличие от самостоятельно приготовленных родителями растворов.
В случае, если ребенок не может самостоятельно пить жидкость или имеются признаки обезвоживания (сухой язык, плач без слез, нет мочи >6–8 часов), кровь в рвоте или стуле, сильная боль в животе (не дает дотронуться) рекомендуется немедленная госпитализация.