Цервицит: причины, симптомы, лечение
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цервицит – это воспалительный процесс шейки матки. Патология встречается примерно у 70% женщин детородного возраста. Различают экзо- и эндоцервицит. Если воспаление локализовано в цервикальном канале, то речь идет об эндоцервиците. При экзоцервиците воспаляется вагинальная часть шейки.
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Различают диффузный и очаговый цервицит.
Патология может носить специфический и неспецифический характер. Воспаление, спровоцированное действием условно-патогенной микрофлоры, является неспецифическим. Специфический цервицит вызывается патогенной микрофлорой, способной передаваться половым путем.
Причины возникновения цервицита
Воспалительный процесс развивается в результате проникновения инфекции или под воздействием неинфекционных факторов. Чаще причиной цервицита являются патогены, передающиеся при половом контакте.Возникновение патологии может быть спровоцировано другими заболеваниями, а также аллергией на различные вещества, например, продукты гигиены, латекс, противозачаточные спермициды.
Развитию цервицита у женщин способствуют:
- дефицит эстрогенов в организме;
- травмы шейки матки;
- опухоли;
- ослабленная иммунная защита организма;
- опущение шейки матки и стенок влагалища;
- ВМС в матке;
- секс во время месячных;
- спринцевание кислотами, неграмотное применение спермицидов.
К группе риска следует отнести женщин, которые:
- ранее перенесли данную патологию;
- страдают сопутствующими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы;
- уже перенесли ИППП;
- рано вступили в сексуальные отношения;
- имеют более одного партнера;
- склонны к беспорядочным половым связям без использования средств защиты от инфекций.
Симптомы цервицита
Цервицит может сопровождаться определенными признаками или протекать бессимптомно. При отсутствии клинических проявлений заболевание диагностируется:- при исследовании мазков, в которых обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (кровяных клеток, реагирующих на наличие патогенной микрофлоры);
- на приеме у гинеколога во время осмотра шейки матки в зеркалах. Она гиперемирована и отечная.
- обильные вагинальные выделения слизистого или гнойного характера;
- жжение и зуд во влагалище;
- наличие кровянистых выделений при сексуальном контакте или после него, а также между месячными;
- тянущая или тупая боль внизу живота;
- учащенное, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болевым синдромом;
- в редких случаях подъем температуры тела.
Зачастую симптоматика эндоцервицита стерта с самого начала заболевания. Например, при хламидийном поражении признаки патологии малозаметны, а при гонорее – ярко выражены.
Невыявленное или не полностью излеченное заболевание в острой стадии принимает хроническое течение. Длительность обусловлена реинфекцией и наличием патологий мочеполовой системы, которые снижают иммунный ответ организма.
Хроническая форма процесса проявляется наличием слизисто-гнойных или мутных выделений. Нередко наблюдается псевдоэрозия.
Диагностика цервицита
Диагностика включает проведение ряда обследований:- осмотра женщины в гинекологическом кресле, главными критериями которого являются отек и покраснение слизистой;
- лабораторных исследований: цитологического, бактериологического анализов, микроскопии, pH-метрии вагинальных выделений;
- специальных методов исследования: ИФА, ПЦР;
- кольпоскопии, которая позволяет поставить более точный диагноз, а также определить эффективность предстоящей терапии;
- вагинального УЗИ.
Целью проведения ПЦР-диагностики является возможность обнаружения ИППП, спровоцировавших воспаление. Как правило, именно наличие патогенной микрофлоры является наиболее частой причиной развития цервицита. Для выявления патогенов берется мазок из шеечного канала, а также исследуется кровь на бледную трепонему, вирусы гепатита, ВИЧ.
При наличии жалоб, связанных с расстройством мочеиспускания, анализу подвергается моча пациентки. В случае хронизации заболевания берется биоптат из пораженного участка шейки матки с последующей гистологией.
Проведение цитологического исследования выделений из канала шейки матки позволяет обнаружить патологические клетки, оценить их особенности и степень повреждения, а также эффективность проводимой терапии в динамике. При длительно текущем воспалительном процессе результат цитограммы покажет наличие фибробластов, плазмоцитов, гистиоцитов, лимфоидных элементов в большом количестве.
Если воспаление спровоцировано защитными механизмами, будут выявляться клеточные инфильтраты различного происхождения. Цитологическое исследование мазка позволят выявить возбудителей вируса герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза.
Гинекологический осмотр и взятие мазков должны проводиться до наступления месячных либо после их окончания. Оптимальный вариант – с пятого дня при отсутствии мажущих выделений. В день посещения гинеколога и накануне не рекомендуется пользоваться средствами, предназначенными для интимной гигиены, применять вагинальные препараты. В течение 1-2 дней до обследования следует отказаться от полового контакта и исключить спринцевания.
Лечение цервицита
В зависимости от того, по какой причине развился воспалительный процесс, выбирается схема лечения цервицита. Если поражение шейки матки спровоцировано бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности, выявленной при проведении бакпосева. В случае, если причиной заболевания является вирусная инфекция, для лечения цервицита используются противовирусные препараты.Главной проблемой терапии заболевания является наличие сразу нескольких патогенов, а также отсутствие у них чувствительности к антибиотикам. В этих случаях врач проводит лечение одновременно несколькими антибактериальными препаратами.
Терапия заболевания должна носить комплексный характер, поэтому, помимо противомикробных средств, должны быть ликвидированы предрасполагающие факторы и проведено лечение сопутствующей патологии.
Противомикробная терапия препаратами для приема внутрь должна сочетаться с назначением средств для местного применения.
В качестве дополнения к основной терапии назначаются:
- биологически активные добавки;
- фитопрепараты.
Если патология развилась в результате дефицита эстрогенов, то предпочтение отдается местной терапии цервицита свечами «Овестин». Применение этого препарата способствует восстановлению вагинальной кислотности и микрофлоры, а также нормализации состояния слизистой.
С целью предотвращения рецидивов и восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики, а также проводится иммунокоррекция.
Если у женщины на фоне цервицита наступила беременность, то инфицирование может спровоцировать ее прерывание. При проникновении патогенной микрофлоры к развивающемуся плоду на ранних сроках могут сформироваться аномалии развития, развиться плацентарная недостаточность и, как следствие, возможна его гибель.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич
Врач-акушер-гинеколог
опыт работы 15 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Ангелина
17.04.2023 21:22:48
Клиника
м. Сухаревская
Хочу оставить положительный отзыв об Алексее Алексеевиче и персонале. Мне проводили процедуру ГСГ, которая требует высокой квалификации и отточенных навыков, для проведения столь неприятной процедуры быстро и по возможности безболезненно. От всей души благодарю Алексея Алексеевича, который уже с порога одарил заботой и рассеял мое беспокойство. Все объяснил, показал, рассказал для чего и зачем, на протяжении всего времени поддерживал и помогал. Врач от Бога! Компетентный и с золотыми руками. Персонал, присутствующий на процедуре, создал семейную атмосферу, мне было очень комфортно ! Действительно- человеческое отношение! Благодарю ! Всем буду рекомендовать поликлинику и врача! Спасибо большое !
Анна
12.10.2020 11:10:28
Клиника
м. Сухаревская
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Клиника
м. Сухаревская
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Клиника
м. Сухаревская
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.
Инна
11.02.2023 20:28:37
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Клиника
м. Сухаревская
Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Ирина
15.01.2024 15:29:28
Клиника
м. Сухаревская
Замечательный врач! Мне его рекомендовали коллеги и другие пациенты, и уже при подготовке к операции стало понятно, почему. Очень профессиональный доктор и замечательный человек. Алексей Алексеевич умеет правильно настроить и внушить уверенность, что все будет замечательно. Поэтому я и операции совсем не боялась, и восстановилась быстро. К слову, команда у доктора крутая, причем все. Сестрички очень внимательные и предупредительные. Ассистент, анестезиолог - все замечательные и умеют создать такую атмосферу, будто ты не в клинике, а в гостях. Спасибо всем огромное, а Доктору - особенная благодарность. И побольше бы таких врачей :) Я уже рекомендую его и клинику всем своим коллегам и знакомым
Лилия
15.05.2021 15:21:57
Клиника
м. Сухаревская
7 мая 2021 г делала в СОД малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, - за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Людмила
09.09.2020 11:50:22
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!Хочу выразить свою благодарность и низкий поклон врачу хирургу Шкляр Алесею Алексеевичу за проведение двух операции по удалению труб и кисты яичника,врач от бога и с большой буквы!Все сделали аккуратно ,давно не видела такого внимательного и человеческого обращения врачей с пациентом ,сам Алексей Алексеевич очень добрый ,он меня очень поддержал когда я узнала что будет операция,таких врачей очень мало и они очень ценны!Огромная благодарность Ксюшеньке генекологу весь вечер со мной как с ребенком маленьким возилась ,весь персонал этой клинике очень добрый и отзывчивый ,всегда придут помогут!Буду рекомендовать всем свои знакомым!Вы все классные побольше бы таких как вы!Благодарю вас за всех ваших врачей!
Марина
14.01.2021 23:28:47
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность доктору и клинике в общем, делала гистероскопию,доктор от бога,у него золотые руки, спасибо медицинскому персоналу, всегда были рядом, прошу официально выразить благодарность от Дрягиной Марины, спасибо вам за все!!!!
01/22
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2600
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3600
Наши врачи
Хапова Марина Сергеевна
Врач ультразвуковой диагностики
отзывыКлиника
м. Автозаводская
м. Красные Ворота
м. Улица 1905 года
м. ул. Академика Янгеля
Беляева Герел Батыровна
Врач-акушер-гинеколог
отзывыКлиника
м. Таганская
м. Пролетарская
м. Сухаревская
Баркалова Лилия Игоревна
Врач-акушер-гинеколог
отзывыКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
м. Полянка
01/79
Статьи о здоровье
0 / 0