Биопсия шейки матки

Поликлиника.ру Услуги Гинеколог Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — это процедура, назначаемая в рамках обследования на онкологические заболевания. При подозрении на онкологию производится забор образца ткани с шеечной поверхности для цитологического и морфологического исследований.

Что показывает биопсия шейки матки

Биопсия назначается врачом-гинекологом в случае обнаружения нетипичных признаков в ходе гинекологического осмотра либо в результатах теста по Папаниколау. С помощью этой процедуры выявляются онкологические процессы на ранних стадиях и предраковые состояния.

Показания к проведению биопсии шейки матки

Манипуляция назначается с целью уточнения диагноза при таких состояниях и симптомах, как:

дисплазия, эктопия, полипоз;
лейкоплакия;
генитальный (наружный) эндометриоз;
остроконечные кондиломы;
наличие атипических клеток в цитологическом мазке (ПАП-тест): койлоцитов, ASC-US, ASC-H.

Противопоказания к биопсии шейки матки

Инфекционно-воспалительные заболевания.
Обострение хронических инфекций локального характера.
Серьезные нарушения работы кровосвертывающей системы ― коагулопатии.
Наличие кардиостимулятора, если планируется взятие биопсии радиоволновой петлей.
Первый и последний триместры беременности.

Самыми щадящими методами являются радиохирургический и пункционный. После таких процедур вероятность образования рубцов на шейке минимальна, поэтому они рекомендованы женщинам, которые не рожали либо планируют родить еще.

Инфекционно-воспалительные процессы предварительно купируются антибиотиками и противовоспалительными средствами, биопсию проводят после выздоровления.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

Подготовка к биопсии шейки матки

На процедуру биопсии шейки матки женщина направляется только после гинекологического обследования, в которое входят осмотр с кольпоскопией, ультразвуковое исследование органов малого таза и ряд лабораторных анализов:

тест на флору и инфекции, передающиеся половым путем;
общий анализ крови;
коагулограмма ― комплексный гематологический анализ для оценки кровосвертываемости;
кровь на сифилис, вирусы иммунодефицита, гепатита В и С.

Для получения точных результатов за двое суток до манипуляции женщине не рекомендуется:

заниматься сексом;
спринцеваться;
вводить любые препараты во влагалище, кроме тех, что назначены врачом.

Если диагностическая манипуляция будет выполняться под общим наркозом, то нельзя есть и пить за 8 часов до нее. Непосредственно перед процедурой нужно принять душ и подмыться.

Рекомендованный период для проведения биопсии ― 7-13-й дни цикла. Выбор этого времени обусловлен тем, что образовавшаяся после взятия биоптата рана успеет зажить до того, как начнутся следующие месячные.

Как проводится биопсия шейки матки

Чаще всего забор образцов шеечных тканей осуществляется в амбулаторных условиях, то есть госпитализация не требуется. В зависимости от методики манипуляции могут выполняться без анестезии, под местным или общим наркозом.

Взятие образца проводится одним из способов:

конхотомом (специальными биопсийными щипцами-кусачками);
хирургическим скальпелем;
тонкой пункционной иглой;
радиоволновой петлей.

По показаниям процедура сочетается с выскабливанием цервикального канала в диагностических целях. Биоптат берется со всех подозрительных участков, поэтому образцов может быть несколько.

Если манипуляции спровоцировали образование обширной раны, ее зашивают саморассасывающимися нитями или прижигают. И только после этого проводят санацию и выскабливание шеечного канала.

Результаты биопсии шейки матки

Биопсия позволяет обнаружить не только доброкачественные и злокачественные новообразования, но и так называемые «фоновые состояния»:

папилломы;
полипоподобные наросты;
псевдоэрозии;
эндометриоз;
эндоцервицит.

Гистологический анализ биоптата бывает отрицательным и свидетельствует о том, что женщина здорова. Даже при обнаружении незначительных клеточных изменений повода для волнений нет, так как форма клеток может меняться после воспалений и не представлять угрозы здоровью.

Реабилитация после биопсии шейки матки

После процедуры женщина может испытывать несильные боли внизу живота, имеющие тянущий характер. Около недели возможны умеренные кровяные выделения.

При развитии осложнений симптоматика становится более яркой:

кровотечение усиливается и продолжается больше недели;
нарастает болевой синдром;
в выделениях появляются кровяные сгустки;
поднимается температура тела;
в выделениях есть примеси желтого цвета.

Осложнения отмечаются очень редко, в основном процедура переносится хорошо. Для ускорения заживления тканей требуется на 2 недели исключить физические нагрузки, половые контакты, спринцевания, а также избегать перегревания и не пользоваться тампонами.