Дисфункция яичников – это не конкретный диагноз, а синдром, при котором нарушается гормональная функция важнейших органов женской репродуктивной системы. Патология проявляется сбоями менструального цикла, проблемами с овуляцией и часто становится препятствием на пути к желанной беременности. К счастью, современная медицина предлагает эффективные пути решения этой проблемы. Грамотное лечение дисфункции яичников позволяет не просто нормализовать цикл, но и восстановить фертильность, а также предотвратить отдаленные последствия для женского здоровья.
Что такое дисфункция яичников
Дисфункция яичников – состояние, при котором яичники перестают корректно выполнять свои основные функции – синтезировать половые гормоны (эстрогенов и прогестерон) в нужном количестве и в правильной последовательности, регулировать созревание и выход яйцеклетки (овуляцию). Это приводит к различным нарушениям менструального цикла.
Основные причины и симптомы дисфункции яичников
Причины такого состояния разнообразны и часто взаимосвязаны между собой. Разберем их подробнее:
- Эндокринные нарушения. Обнаруживаются патологии гипофиза, щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз), надпочечников, сахарный диабет.
- Гинекологические проблемы. Часто выявляются синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли.
- Внешние факторы. Провоцируют нарушения хронический стресс, резкое изменение веса (как похудение, так и ожирение), чрезмерные физические нагрузки, смена климата.
- Ятрогенные причины. Сказываются последствия медицинских вмешательств, послеродовые осложнения.
Симптомы, которые должны насторожить:
- Нерегулярные менструации. Цикл удлиняется до 35 дней и более или, наоборот, отмечаются частые кровотечения с периодичностью менее 21 дня).
- Отсутствуют месячные (аменорея) более полугода.
- Беспокоят болезненные, слишком скудные или, наоборот, обильные менструации.
- Появляются мажущие выделения в середине цикла или перед месячными.
- Отсутствует овуляция, что подтверждается специальными тестами или УЗИ, развивается бесплодие.
- Ярко выражен предменструальный синдром.
- Возникают боли внизу живота тянущего характера.
Диагностика дисфункции яичников в поликлинике
Диагностика патологии проводится в условиях современной поликлиники.. На первичной консультации гинеколога-эндокринолога врач подробно выясняет характер цикла, перенесенные заболевания, особенности образа жизни и наиболее вероятные причины проблемы. Обязательно выполняются анализы крови на гормоны в строго определенные дни цикла. Исследуются:
- ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон;
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4);
- тестостерон, ДГЭА-С (для исключения гиперандрогении).
Оценить общее состояние здоровья помогают клинические и биохимические анализы крови.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ) - «золотой стандарт» диагностики. Врач оценивает размеры и структуру яичников, толщину эндометрия, наличие и рост фолликулов, факт произошедшей овуляции (по наличию желтого тела). В ряде случаев могут потребоваться МРТ гипофиза и органов малого таза как наиболее информативные методы получения информации.
Медикаментозное лечение дисфункции яичников
Лечение такого состояния, как дисфункция яичников у женщин, всегда подбирается индивидуально. Врач учитывает репродуктивные планы пациентки, поэтому стремится наладить месячный цикл или же подготовить организм женщины к наступлению беременности).
Гормональная терапия: показания и противопоказания
Это основа фармакологического лечения. Ее цель – скорректировать нарушенный гормональный фон и «перезапустить» работу яичников.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) наиболее часто используются для регуляции цикла. Они создают искусственный баланс гормонов и дают«отдохнуть» яичникам.
- Препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) назначаются во вторую фазу цикла. Если собственного гормона недостаточно, его синтетические аналоги поддерживают естественные процессы в яичниках, готовят внутреннюю оболочку матки к возможной беременности.
- Стимуляция овуляции (Кломифен, гонадотропины) применяется при бесплодии для индукции роста фолликулов и выхода яйцеклетки.
Подбор препаратов при дисфункции яичников – задача исключительно для врача. Самолечение таблетками при дисфункции яичников недопустимо и опасно.
Препараты для поддержки менструального цикла
Помимо гормонов, в схему лечения включаются витамины Е, С, группы В, фолиевая кислота. Показаны также препараты для снижения повышенного уровня пролактина, метформин для контроля массы тела.
Немедикаментозные методы лечения
- Диета и образ жизни. Коррекция образа жизни – обязательный компонент терапии. Нормализация веса, сбалансированное питание, снижение уровня стресса с помощью йоги, медитации, работы с психологом, а также адекватная, но не изнуряющая физическая активность часто сами по себе приводят к восстановлению цикла.
- Физиотерапия и реабилитация. В комплексном лечении применяются физиотерапевтические методы: магнитотерапия, электрофорез, грязелечение, гирудотерапия. Они улучшают кровообращение в органах малого таза, оказывают противовоспалительное действие и помогают в восстановлении функции яичников.
Роль специалиста при лечении дисфункции яичников
Успех лечения напрямую зависит от квалификации врача. Ведущую роль играет гинеколог. Часто требуется командная работа с эндокринологом, репродуктологом, диетологом и психотерапевтом. Такой комплексный подход позволяет устранить не только отдельные симптомы, но и причины нарушений.
Возможные осложнения и их профилактика
Без адекватного лечения дисфункция яичников может привести к серьезным последствиям. Среди них:
- стойкое бесплодие;
- дисфункциональные маточные кровотечения и анемия;
- гиперпластические процессы в эндометрии (его гиперплазия, полипы), которые повышают риск онкологии;
- раннее развитие возрастных заболеваний (остеопороза, сердечно-сосудистых проблем) из-за дефицита эстрогенов.
При своевременном обращении к врачу всех этих неблагоприятных последствий можно избежать.Для профилактики осложнений нужно соблюдать врачебные рекомендации, не пропускать прием медикаментов, по назначению врача вовремя проходить лабораторный контроль терапии.
Когда обращаться к врачу: признаки для немедленного визита
Не откладывайте визит в клинику, если:
- менструация отсутствует более 6 месяцев;
- возникает обильное маточное кровотечение со сгустками;
- появляются сильные боли внизу живота, которые сочетаются с нарушениями цикла;
- на фоне лечения есть подозрение на беременность.
Как проходит лечение в поликлинике сети «Поликлиника.ру»
Дисфункция яичников лечится поэтапно:
- Первичная консультация гинеколога.
- Комплексное обследование (лабораторные анализы, УЗИ).
- Постановка точного диагноза.
- Разработка индивидуального плана терапии. В него входят медикаментозные и немедикаментозные методы.
- Регулярный контроль эффективности*лечения с коррекцией схемы при необходимости.
Профилактика дисфункции яичников
Основные меры профилактики – это здоровый образ жизни, защита от стресса, поддержание нормального веса, использование барьерной контрацепции для профилактики ИППП и воспалений, регулярные (раз в год) профилактические осмотры у гинеколога даже при отсутствии жалоб.
Цены
