Миомэктомия

Миомэктомия (удаление миомы матки) - это хирургическое вмешательство, характеризующееся иссечением доброкачественного новообразования при сохранении тела и шейки органа. При этом женщина способна в будущем забеременеть и родить ребенка.

Показания к миомэктомии

В практике гинекологов миома матки относится к часто выявляемым заболеваниям, в связи с чем отмечен высокий процент проведения миомэктомии у пациенток. Пик патологии отмечают среди женщин 32-34 лет, однако заболевание с годами молодеет, зачастую развиваясь у представительниц женского пола до 30 лет.

Операция миомэктомия проводится в следующих случаях:

• анемия, вызванная продолжительными кровопотерями;
• активное разрастание узлов;
• увеличение объема образования в менопаузу;
• миоматозные структуры объемом более 12 недель;
• выявленное бесплодие или невынашивание плода;
• наличие эндометриоза, опухолевых процессов в яичниках на фоне миомы;
• нарушение деятельности кишечника, мочевого пузыря;
• субмукозная или шеечная локализации структуры.

Есть случаи, когда доброкачественное образование обнаруживают у беременной. Показаниями к вмешательству являются некроз узла новообразования, перекрут его ножки. Также манипуляция требуется женщинам при активном росте миомы или патологиях органов малого таза, спровоцированных крупным элементом.

Противопоказания к миомэктомии

Есть ситуации, исключающие проведение оперативной процедуры. К ним относят инфекционные поражения половых органов, нарушения свертываемости крови.

Подготовка к миомэктомии

Перед запланированной хирургической процедурой пациентка должна пройти диагностику, посетить ряд специалистов.

Свои заключения составляют гинеколог, терапевт, анестезиолог. Женщине требуется осуществить ЭКГ, рентгенографию легких.

Перед операцией каждая пациентка должна выполнить:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы на инфекции;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• коагулограмму;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• УЗИ сосудов нижних конечностей;
• мазок на флору из влагалища.

По усмотрению врача женщину могут направить на кольпоскопию, колоноскопию, мазок на цитологию.

В некоторых случаях, когда выявлены крупные узлы в большом количестве, за месяц до запланированного вмешательства пациентка получает гормональную терапию с введением агонистов-ГнРГ. Это необходимо для уменьшения размеров элементов и снижения рисков развития кровотечений во время процедуры.

Операция проводится строго на голодный желудок, а последний прием пищи допускается за 12 часов до вмешательства. Накануне вечером и утром в день манипуляции важно провести очистку кишечника с помощью клизм.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как проводится миомэктомия

Лапароскопическая консервативная миомэктомия подразумевает выполнение незначительных проколов в области брюшной стенки, что обеспечивает доступ к женскому органу. В отверстия помещают специальные инструменты и камеру. Все действия медика отражены на мониторе. Манипуляция считается эффективной, почти не вызывает осложнений. После лапароскопической миомэктомии у женщины наблюдается быстрое восстановление.

Гистероскопическая миомэктомия (влагалищная) обеспечивает доступ к новообразованию через женский половой орган. Такая процедура показана при единичном узле и размере, соответствующим сроку не более 16-й недели беременности. Операция осуществляется при помощи оптического прибора, который вводят в полость матки для контроля действий, и специальных инструментов, удаляющих новообразование. Операция отличается минимальными рисками кровотечений, осложнений, спаечного процесса.

Лапаротомическое вмешательство характеризуется осуществлением разреза передней брюшной области. Специалист производит удаление узлов. Затем требуется наложение швов на тело матки, обработка брюшной стенки и ушивание разреза.

Восстановление после миомэктомии

После проведения вмешательства женщина должна оставаться под наблюдением медиков в стационаре в течение 3-х дней. Полное восстановление в среднем наступает через 1-2 месяца. В период реабилитации рекомендуется исключить физическую нагрузку, интимную жизнь, принятие горячей ванны, купание в открытых водоемах.

Планировать беременность после миомэктомии матки разрешено через год. Консервативная манипуляция позволяет женщине успешно выносить и родить ребенка.

Профилактика после миомэктомии

Для снижения рисков рецидивов миомы некоторым женщинам показана медикаментозная терапия, состоящая из гормонов. После проведения операции пациентка должна регулярно посещать гинеколога, выполнять УЗИ.

К профилактическим мерам патологии относят:

• применение гормональной контрацепции;
• своевременные выявление и лечение ИППП;
• лечение эндокринных заболеваний;
• исключение абортов.