Удаление яичника (овариэктомия) в Москве, сделать в сети клиник Поликлиника.ру

Поликлиника.ру Услуги Гинеколог Удаление яичника

Овариэктомия, или хирургическое удаление яичника, – радикальный способ вылечить заболевание, с которым невозможно справиться консервативными методами. По ситуации удаляют один или оба органа, навсегда избавляя женщину от множества проблем. При необходимости убирают также трубы (фаллопиевы), соединяющие яичник с полостью матки.

Яичники – небольшой парный орган, размером с крупную черешню, расположенный по бокам малого таза, рядом с маткой. Здесь созревают яйцеклетки и вырабатываются стероиды (гормоны), важнейшие из которых – прогестерон и эстрогены. «Дирижируют» производством гормонов центры, относящиеся к центральной нервной системе – гипофиз и гипоталамус. Любое заболевание этих небольших органов глубоко нарушает самочувствие и здоровье женщины.

Показания к удалению яичника

Операция по удалению яичника выполняется при таких состояниях:

различные опухолевые образования – раковые и доброкачественные;
массивные кисты, при которых нормальной ткани остается слишком мало;
хроническое воспаление (аднексит), длительное консервативное лечение которого не принесло результата;
нагноение;
гормональный дисбаланс;
трубная (внематочная) беременность;
острая форма эндометриоза;
патологический поворот (перекрут, нарушающий кровоснабжение).

Противопоказания к удалению яичника

Противопоказаний немного, они касаются общего состояния здоровья. Нельзя проводить оперативное вмешательство при декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний: острого нарушения ритма сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности. Еще одно противопоказание относится к свертывающей системе крови – при склонности к кровоточивости из-за снижения свертываемости.

Временно противопоказано хирургическое вмешательство при простуде, повышении температуры из-за инфекции, заболеваниях кожи в месте будущего разреза.

Для лапароскопического удаления яичника (через маленький разрез) учитываются дополнительные противопоказания. Не выполняют вмешательство при высокой степени ожирения (3-4), поскольку большое количество жировой ткани механически затрудняет работу лапароскопом. Также не используют эндоскопическое оборудование при обширном спаечном процессе, когда спайки перекрывают обзор камеры.

Эндоскопические методики не используют при заведомой малигнизации (раковой опухоли), поскольку нужно одномоментно удалять все пораженные ткани.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

Подготовка к удалению яичника

Вмешательству предшествует тщательное обследование, назначенное гинекологом. Общеклиническое обследование включает флюорографию и лабораторные тесты, необходимые при любой операции: кровь на ВИЧ, сифилис, свертываемость, определение группы и биохимических показателей. Обязательно проводится сонография (УЗИ) органов малого таза, при необходимости МРТ, кольпоскопия, исследование отделяемого влагалища. Также врач может порекомендовать снизить вес, назначив для этого соответствующую диету.

За неделю до назначенной даты желательно принимать активированный уголь из расчета одна таблетка на 10 кг веса, на ночь, через час после еды или приема лекарств.

Вечером перед назначенным днем нужно принять ванну и сбрить волосы с вульвы и лобка. Разрешается легкий ужин не позднее 19 часов, пить воду или несладкий чай можно до 22 часов. Желательно также сделать клизму, чтобы заполненные пищей петли кишечника не мешали во время операции.

Как проводится удаление яичника

Существует два типа вмешательства: лапароскопическое (используется эндоскоп со встроенной камерой) и полостное удаление яичника.

Лапароскопический метод легче переносится, все вмешательство занимает не более полутора часов, выполняется с полным обезболиванием. На передней стенке живота делают маленький (3-4 см) надрез, куда вводят углекислый газ. Это необходимо для того, чтобы поднять брюшную стенку и отодвинуть другие органы. Затем через дополнительные микроразрезы вводят необходимые инструменты и камеру. Увеличенное изображение с камеры транслируется на монитор, хирург может рассмотреть органы до мельчайших подробностей. Яичник отсекается, сосуды ушиваются, удаленные части выводятся из брюшной полости. Разрезы ушиваются, накладывается повязка.

Вставать разрешают через три часа. По ситуации врач может назначить противовоспалительные лекарства. Домой пациентка уходит, как правило, через двое суток. За это время углекислый газ самостоятельно рассасывается.

Полостная операция длится дольше, около 3-х часов. Рассекается брюшная стенка, удаляются пораженные органы, при необходимости брюшина промывается. В стационаре нужно находиться около недели, при раковом процессе требуется дополнительное консервативное лечение.

Восстановление после удаления яичника

В течение недели может беспокоить боль, это нормальная реакция. Также в течение недели могут быть слизистые выделения с кровяными сгустками, не требующие лечения. Менструация после удаления яичника с одной стороны приходит в срок или с задержкой до 2-х недель. При удалении двух яичников наступает искусственный климакс, назначается ЗГТ (заместительная гормональная терапия).

В течение первой недели необходим полупостельный режим без всяких физических нагрузок. Через неделю можно гулять, любые спортивные занятия разрешаются только через четыре месяца.

Негативных последствий после удаления одного яичника практически нет. Хотя количество яйцеклеток уменьшается, женщина может забеременеть и родить здорового малыша. Прекращение хронического воспаления и колебаний уровня гормонов положительно сказывается на здоровье.