Грыжесечение (герниопластика) – это операция по удалению грыжи. Грыжа возникает, когда внутренние органы выходят за пределы их физиологической полости через естественные или патологические отверстия с сохранением анатомической целостности оболочек. Она может развиться практически в любой части тела. Однако термин «грыжесечение» используется только для пластики передней брюшной стенки, когда органы брюшной полости (чаще всего петли кишечника) выходят под кожу через слабые места брюшной стенки.

Показания к грыжесечению

Появление грыжи в любом случае является показанием к оперативному вмешательству и пластике передней брюшной стенки.

Если мешок вправляется самостоятельно, то его иссечение не проводится, а если мешок вместе с содержимым «застревает» в отверстии, прибегают к плановому грыжесечению.

Экстренно хирургическое вмешательство выполняют в следующих случаях:
  • ущемление грыжи – сдавление находящегося в нем органа;
  • признаки воспалительного процесса (покраснение, местная гиперемия, отек);
  • угроза перфорации мешка;
  • появление сильных, нестерпимых болей;
  • нарушение функций внутренних органов, расположенных в мешке.

Подготовка к грыжесечению

Перед операцией за несколько дней рекомендуется перейти на легкую диету без жареного, жирного, продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и приводящих к запорам. Чем меньше содержимого будет в кишечнике, тем легче пройдет вмешательство и дальнейшее восстановление организма. Последние сутки от еды отказываются совсем, оставляя только воду.

Весь прием медикаментов должен быть полностью согласован с врачом. Нельзя курить, употреблять алкоголь или лекарства, о которых не был оповещен специалист. Прямо перед операцией пациентам делают очищающую клизму и сбривают волосы в области будущего вмешательства.
Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

*Поля, обязательные для заполнения

Методы и суть грыжесечения

Существует несколько вариантов классификаций этой операции в зависимости от того, как проводится грыжесечение.

Операции открытым методом названы в честь предложивших их хирургов:
  • грыжесечение бедренной грыжи по Бассини – простая, но не самая стабильная пластика, во время которой используются гребешковая мышца и фасция;
  • грыжесечение паховой грыжи по Лихтенштейну – золотой стандарт для этой локализации заболевания, проводится с помощью сетчатого импланта и снижает риск рецидивов до 1%.
Это традиционное вмешательство, к которому прибегают в более тяжелых случаях при крупной, ущемленной грыже, а также в экстренных случаях. Хирург выполняет разрез всех слоев передней брюшной стенки, расширяет естественное или патологическое отверстие, оценивает жизнеспособность органов и руками вправляет их обратно. Если ткани нежизнеспособны (например, начался некроз ущемленных петель кишки), их удаляют.

Преимуществом этого метода является четкий визуальный контроль за состоянием тканей, что особенно важно при подозрении на их отмирание. Если оставить некротизированную часть органа внутри брюшной полости, со временем на этом месте возникнет перфорация, и все его содержимое (например, каловые массы) попадет в брюшную полость. Недостатки – высокий риск осложнений и присоединения вторичной инфекции, а также появление в будущем на коже крупных рубцов.

Лапароскопический метод более распространен, но может использоваться только в плановом порядке. Его преимуществом является то, что специальные инструменты помещают в брюшную полость через небольшие надрезы. Ход этой операции по грыжесечению сильно отличается от предыдущей, в результате снижается риск осложнений и постоперационный косметический дефект.

При этом удалить некротизированные участки тканей и сшить два конца кишечника в таких условиях невозможно. При обнаружении осложнений лапароскопическую операцию в любой момент могут перевести в открытую.

Осложнения после грыжесечения

При достаточном опыте оперирующего хирурга и своевременном обращении за медицинской помощью неприятных последствий быть не должно. Однако они изредка встречаются, и пациент должен быть о них предупрежден:
  • повторное развитие грыжи в том же месте или рядом;
  • воспаление наложенных швов, расхождение раны;
  • кровотечения, образование гематом;
  • смещение импланта тканей;
  • избыточное натяжение тканей;
  • аллергические реакции на анестезию;
  • повреждение попавших в грыжевой мешок органов и нарушение их функций в последующем.

Восстановление после грыжесечения

Длительность периода реабилитации зависит от исходного состояния пациента, тяжести его заболевания и объема проводившегося вмешательства. Если операция была малоинвазивной, а пластика выполнялась под местной анестезией, то отправиться домой можно уже через пару часов. В более сложных случаях госпитализация может затянуться на несколько дней.

При появлении болевых ощущений их купируют обезболивающими. По мере заживления тканей они постепенно становятся менее заметными, а через несколько недель возникают уже только во время движения. Поэтому физические нагрузки и подъем тяжестей находятся под запретом в течение следующих трех месяцев, а их объем наращивается постепенно, избегая переутомления.

Также врач может порекомендовать следующие процедуры:
  • ношение специального бандажа;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • массаж.

Цены

Грыжесечение при бедренной и паховой грыже с пластикой синтетическим трансплантантом (одностороннее) 1 категории сложности (без стоимости трансплантанта)
63000 
Грыжесечение при послеоперационной вентральной грыже и грыже белой линии живота 1 категории сложности
75000 
Грыжесечение при пупочной грыже (без стоимости трансплантата)
55000 
Грыжесечение при бедренной и паховой грыже с использованием синтетического импланта (одностороннее)
86750 
Грыжесечение при послеоперационной вентральной грыже и грыже белой линии живота с использованием синтетического импланта
101200 
Грыжесечение при бедренной и паховой грыже (двухстороннее)
81000 
Грыжесечение при бедренной и паховой грыже с использованием синтетического импланта (двухстороннее)
112750 
Грыжесечение при пупочной грыже с использованием синтетического импланта
77650 
Лапароскопическая герниопластика при паховой или бедренной грыжах односторонняя 1 категории сложности
90200 
Лапароскопическая герниопластика при паховой или бедренной грыжах (двухсторонняя)
126950 
Лапароскопическая герниопластика при рецидивной паховой или бедренной грыжах (односторонняя)
101400 
Лапароскопическая герниопластика при рецидивной паховой или бедренной грыжах (двухсторонняя)
124900 
Лапароскопическая герниопластика при послеоперационной вентральной грыжах
143200 
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Завалишин Евгений Витальевич

Завалишин Евгений Витальевич

Врач-уролог

Заведующий урологическим отделением

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская
м. Красные Ворота
м. Пролетарская

Бекмурзаева Камила Тимурлановна

Бекмурзаева Камила Тимурлановна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Белкина Татьяна Виленовна

Белкина Татьяна Виленовна

Врач-гематолог, Врач-терапевт

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ванюшкина Светлана Викторовна

Ванюшкина Светлана Викторовна

Врач-кардиолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года
м. Пролетарская

Гончар Виктор Николаевич

Гончар Виктор Николаевич

Врач-аллерголог-иммунолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Гречаниченко Наталья Александровна

Гречаниченко Наталья Александровна

Врач-офтальмолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Гусев Юрий Александрович

Гусев Юрий Александрович

Врач-офтальмолог

Доктор медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Дёмина Евгения Сергеевна

Дёмина Евгения Сергеевна

Врач-невролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ионов Сергей Александрович

Ионов Сергей Александрович

Врач-хирург

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Калашникова Лидия Михайловна

Калашникова Лидия Михайловна

Массажист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

1/791
11111
222222