Удаление ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины (онихэктомия) – крайняя мера лечения пораженного ногтя на руке или ноге. Решение о проведении манипуляции принимают в случае, когда классические методы терапии не приводят к должному результату.

Онихэктомия – операция по удалению части или всей ногтевой пластины. Процедура направлена на заживление пораженной области, правильный рост нового ногтя. Манипуляция позволяет устранить дискомфортные признаки, такие как болевой синдром, нарушение эстетического вида из-за отечности, покраснения. Оперативное вмешательство улучшает внешний вид пальца, предотвращает проникновение патогенных микроорганизмов, развитие инфекционных заболеваний. Иногда операция требуется для того, чтобы подготовить поврежденную область к дальнейшему лечению.

Показания к удалению ногтевой пластины

Проведение оперативного вмешательства актуально в следующих ситуациях:

1. Прогрессирование онихомикоза (инфекции грибковой природы). Если патология затрагивает больше половины ногтя, а эффективность от консервативного лечения незначительная, назначают операцию.
2. Травма (ущемление, ушиб, удар). Если в результате сильного удара под ногтевой пластиной образуется гематома, сопровождающаяся сильной болью – требуется оперативное вмешательство.
3. Врастание ногтя, или онихокриптоз. Это болезненное состояние, при котором поражается не только ноготь, но также окружающие ткани. В ходе операции удаляют ногтевую пластину, измененные ткани.
4. Деформация, или онихогрифоз. В случае, если местное лечение в такой ситуации оказывается неэффективным – проводят операцию по удалению деформированного ногтя.
5. Подногтевые мозоли. Уплотнения на коже приподнимают ноготь, меняют его положение, что повышает вероятность занесения инфекции. Если мозоль образуется под ногтем на ноге, то во время ходьбы появляется сильная боль.

Противопоказания к удалению ногтевой пластины

Операцию по удалению ногтевой пластины на ноге, руке врач может отложить, если риск возникновения серьезных осложнений очень высокий. Ограничениями к процедуре являются случаи:

• хронические патологии, проявления которых могут обостриться после осуществления манипуляции;
• наличие в анамнезе пациента декомпенсированного сахарного диабета – раны, порезы в этом случае заживают долго;
• аллергическая реакция на компоненты используемой во время операции анестезии;
• период вынашивания ребенка, что связано с риском нанесения вреда развивающемуся плоду;
• патологии крови, нарушения коагуляции (свертываемости), которые повышают вероятность развития осложнений после манипуляции.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к удалению ногтевой пластины

Решение о проведении операции принимает врач. На первичном приеме специалист проводит физический осмотр пораженной области, выявляет показания и риски. Для определения противопоказаний проводят обследование, в том числе:

• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• ЭКГ.

При необходимости показаны консультации узких специалистов – эндокринолога, гематолога, хирурга. Оперативное вмешательство проводят в амбулаторных условиях с использованием местного обезболивания, поэтому других мер подготовки не предусмотрено.

Как делают операцию по удалению ногтевой пластины

В современной медицине применяют различные методики удаления ногтя. Среди наиболее востребованных способов – хирургия, химический метод, радиоволновое лечение, лазерное воздействие. Каждая из методик имеет особенности, преимущества, недостатки, применима в зависимости от случая:

1. Хирургическое вмешательство. После начала действия обезболивающего хирург вводит специальный инструмент под край ногтя, затем постепенно отделяет его от ногтевого ложа.
2. Химическое воздействие. Для осуществления такого метода лечения применяют мочевину или фенол. Эти вещества смягчают ногтевую пластину, разрушают ее связь с ногтевым ложем.
3. Радиоволновое лечение. В основе терапии – воздействие радиоволнами, которые испаряют пораженные клетки, предотвращают кровотечение. Методика отличается быстрой реабилитацией.
4. Удаление лазером. Уникальность методики – в одномоментном запаивании сосудов, что исключает кровотечение. Лазер оказывает антисептическое действие, что обеспечивает быстрое заживление.

Выбор способа лечения зависит от обширности повреждения, наличия у пациента сопутствующих патологий. В некоторых случаях для достижения лучшего результата возможно сочетание нескольких методик.

Вне зависимости от выбранной тактики лечения онихэктомия завершается наложением стерильной повязки. В среднем процедура занимает не более получаса.

Восстановление после операции по удалению ногтевой пластины

Длительность реабилитационного периода зависит от сложности проведенной операции, особенностей организма пациента, соблюдения назначенных мер. После удаления ногтевой пластины врач расскажет, чем обрабатывать ноготь, что принять в случае появления сильной боли.

Во избежание развития нежелательных последствий пациенту следует соблюдать ряд рекомендаций:

• в течение первых двух дней нежелательно мочить палец, на котором проводили операцию;
• поддерживать область манипуляции в чистоте, обрабатывать кожу антисептическим средством;
• ежедневно, до полного заживления, наносить на рану мази, гели для более быстрого заживления;
• исключить чрезмерное давление, нагрузку на оперированный палец (в особенности в первые 2-4 дня после манипуляции);
• по возможности стоит отказаться на время от ношения тесной, сдавливающей обуви;
• в течение месяца нежелательно посещать сауну, бассейн, баню – высокая влажность и температура могут увеличить срок восстановления.

Реабилитация после удаления ногтевой пластины на пальце занимает в среднем 2-3 недели.