КТ органов малого таза

КТ органов малого таза – это современный метод медицинской диагностики, позволяющий с высокой точностью исследовать анатомические структуры и выявлять заболевания внизу живота. Используется рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани организма и позволяет создавать подробные трехмерные изображения.

Что показывает КТ органов малого таза

Диагностический метод широко применяется среди женщин и мужчин. Несмотря на общие структуры, такие как мочевой пузырь и толстый кишечник, есть специфические органы: маточные трубы, яичники, матка и шейка матки, семенные пузырьки и простата.

КТ помогает обнаружить:

• новообразования, их размеры и точное расположение, наличие метастазов (при введении контраста);
• воспалительные процессы, эндометрит, аднексит, простатит, абсцессы и флегмоны;
• травмы, включая переломы костей, повреждения мягких тканей, свободную жидкость (кровь);
• варикозное расширение вен исследуемых структур;
• внематочную беременность;
• камни в мочевом пузыре, изменения стенки мочевого пузыря при хронических заболеваниях или туберкулезе;
• полипы, колит, проктит, геморроидальные узлы;
• метастазы в лимфоузлах, лимфаденит другой этиологии;
• аденому простаты.

Показания к КТ органов малого таза

Зачастую КТ не является методом выбора для первичной диагностики патологии – чаще применяется для детализации информации после УЗИ.

Показания могут быть разнообразными и зависят от предполагаемой патологии:

• опухоли структур репродуктивной системы;
• рак мочевого пузыря или мочеточника;
• метастазы в регионарные лимфатические узлы или соседние органы;
• эндометрит, аднексит у женщин или простатит у мужчин;
• гнойные воспаления в мягких тканях (абсцесс, флегмона);
• переломы костей таза и повреждения внутренних органов после травм, аварии или падения с высоты;
• мочекаменная болезнь, включая обструкцию мочевыводящих путей камнем;
• заболевания кишечника (опухоли прямой кишки, болезнь Крона или язвенный колит, дивертикулит);
• подготовка к хирургическому вмешательству (например, по удалению опухолей, грыж, или реконструкции тазовых структур) для точного планирования и оценки состояния тканей;
• мониторинг эффективности лечения, в том числе после химиотерапии или радиотерапии;
• неясные или хронические боли внизу живота;
• подозрение на аномалии развития;
• внематочная беременность.

Противопоказания к КТ органов малого таза

Основным ограничением КТ является использование рентгеновского излучения. Хотя его доза относительно невелика, частое проведение томографий может повысить риск для здоровья, особенно у пациентов, которым требуется множество исследований.

Противопоказана КТ при беременности, особенно в первом триместре (рентгеновское излучение может оказать негативное влияние на развивающийся плод, повышая риск возникновения врожденных аномалий, поэтому отдается предпочтение УЗИ или МРТ).

Противопоказаниями к проведению КТ органов малого таза с контрастом являются:

• аллергия на контрастные вещества, йодсодержащие препараты (может возникнуть серьезная реакция в виде анафилактического шока, отека Квинке);
• тяжелые заболевания почек, так как контраст выводится из организма почками (есть риск развития контраст-индуцированной нефропатии);
• тяжелые формы сахарного диабета (на фоне приема метформина может развиться лактацидоз, поэтому его прием стоит отменить за 48 часов до исследования);
• тяжелое общее состояние пациента и необходимость в респираторной поддержке;
• тиреотоксикоз (контраст содержит йод).

К другим противопоказаниям относятся:

• масса тела, превышающая допустимую для аппарата КТ (обычно свыше 150-180 кг);
• клаустрофобия и тяжелые психические расстройства;
• грудное вскармливание.

При наличии противопоказаний врач тщательно оценивает необходимость проведения КТ, необходимость в использовании альтернативных методов диагностики, чтобы снизить риски для здоровья пациента.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к КТ органов малого таза

Как для проведения нативной КТ, так и с контрастированием требуется небольшая подготовка. Накануне стоит придерживаться диеты с ограничением газообразующих веществ. Сама процедура проводится натощак, последний прием пищи – за 4-6 часов. Можно и даже нужно пить воду, так как мочевой пузырь должен быть полным. После процедуры с контрастом воды стоит пить больше обычного, чтобы ускорить его выведение из организма.

Ограничения в приеме медикаментов оговариваются отдельно врачом. Если у пациента есть аллергия на йодсодержащие вещества, врач может назначить антигистаминные препараты или кортикостероиды перед исследованием. Может быть проведен тест на переносимость контраста. Всем пациентам, которым планируется введение контрастного вещества, накануне исследуется функция почек (сдается кровь на креатинин и рассчитывается СКФ – должно быть не менее 60 мл/мин).

Как делают КТ органов малого таза

Обследование довольно простое и безболезненное Пациент размещается на столе, который медленно перемещается через томограф – аппарат, напоминающий большую кольцеобразную конструкцию. Аппарат вращается вокруг пациента, выполняя серию рентгеновских снимков с разных углов. Эти снимки затем объединяются в одно детализированное трехмерное изображение. В случае экстренной ситуации связаться с лаборантами или врачом можно через микрофон или нажав экстренную кнопку.
Для более точной диагностики используется контрастное вещество, которое вводится внутривенно. Оно усиливает видимость различных структур, которые трудно заметить при обычной томографии.

Процедура в среднем занимает 10-30 минут.

Расшифровка результатов КТ органов малого таза

В расшифровке нормальной КТ органов малого таза указываются:

• размеры и расположение органов (описываются кости таза, суставы, мышцы, связки, мочевой пузырь, мочеточники, половые органы, кишечник, лимфоузлы, позвоночник);
• отсутствие опухолей, кист, воспалительных процессов, травм и других патологий;
• отсутствие изменений в мягких тканях, костях и лимфатических узлах.

Если все перечисленные параметры в норме, то в заключении пишется, что патологических изменений не выявлено.