Отоакустическая эмиссия

Отоакустической эмиссией (ОАЭ) называются звуковые волны, которые формируются во внутренних структурах уха в ответ на акустическую стимуляцию. Эти звуки можно зарегистрировать микрофоном, встроенным в специальный прибор.

Данный эффект повсеместно используется в аудиологии для анализа слуха, особенно при проведении скринингового обследования у новорожденных и детей грудного возраста. Метод позволяет в короткие сроки и неинвазивно оценить здоровье пациента, не привлекая его к совместному процессу, что очень важно при работе с младенцами, у которых нельзя получить обратную связь о слышимых звуках.

Суть отоакустической эмиссии

ОАЭ является феноменом, в основе которого лежит отражение полученных извне звуковых колебаний и генерирование новых волн, направленных в сторону ушной раковины. Существует два основных типа отоакустической эмиссии: спонтанная и вызванная. Спонтанная возникает без внешней стимуляции и появляется в тихом помещении. Вызванная возникает при воздействии извне акустического стимула, генерируемого, например, аппаратом.

Звуковые волны вызывают колебания внутренних структур слухового анализатора, таких как барабанная перепонка, слуховые косточки, базальная мембрана улитки. Колебания (вибрации) приводят к смещению базальной мембраны улитки по типу волны. При этом активируются волосковые клетки, расположенные на мембране, изменяя свою длину в указанной частоте и усиливая звуковые колебания в 100 раз. Эти данные передаются на слуховой нерв, и создается «картинка слуха».

Также при активации волосковых клеток создаются дополнительные движения перилимфы в улитке, генерируя звуковые волны, которые передаются на слуховые косточки, барабанную перепонку, внутренний слуховой проход, что и называется ОАЭ. Вторичные звуки – тихие, с громкостью 0-20 дБ УЗЧ. Их регистрация осуществляется высокочувствительными микрофонами системы отоакустической эмиссии, благодаря которым проводится исследование.

Показания к отоакустической эмиссии

• Проверка слуха у детей как скрининговый метод, применяемый еще в роддоме (позволяет назначить терапию до появления существенных структурных изменений в улитке, что влияет на психофизическое развитие).
• Диагностика слуха у детей, которые в силу возраста не могут продуктивно контактировать с аудиологом при проведении других видов обследования.
• Мониторинг слуха в ходе лечения (применяется у лиц, проходящих химиотерапию, применяющих ототоксические лекарственные препараты).
• Оценка слуха у лиц с ограниченными способностями к взаимодействиям или коммуникациям (с тяжелыми умственными нарушениями).
• Как дополнение к аудиометрии для получения дополнительной объективной информации о слуховой функции.
• В научных исследованиях для изучения физиологии слухового анализатора, различных аспектов слухового восприятия.

Показания к проведению исследования зависят от клинической ситуации. Процедура может сочетаться с другими методами для более полной оценки слухового анализатора у пациента.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как проводится отоакустическая эмиссия у ребенка

Процедура довольно проста и занимает мало времени. Исследование проводится в относительной тишине, а сам пациент должен быть в спокойном состоянии, чтобы избежать внешних акустических воздействий, которые могли бы повлиять на результаты.

При проведении ОАЭ в слуховом проходе пациента устанавливается микрофон (преобразователь). Для этого используют специальные насадки. Далее генератором звука посылаются звуковые стимулы определенной частоты. Они достаточно слабые и не вызывают неприятных ощущений, но достаточно интенсивные, чтобы вызвать ОАЭ. Звуковые сигналы, генерируемые внутри уха при стимуляции, записываются устройством и анализируются компьютером. Результаты отображаются в виде графиков.

Расшифровка результатов отоакустической эмиссии

Результаты исследования представлены в виде графиков или числовых значений. Расшифровка результатов может варьироваться в зависимости от конкретного типа ОАЭ (спонтанная или вызванная), а также целей проведения исследования.

Оцениваются следующие параметры:

• наличие ОАЭ – свидетельствует о том, что структуры уха реагируют на стимулы и генерируют звук;
• отсутствие ОАЭ – свидетельствует о наличии патологии, например, о повреждении улитки;
• величина (высоты) и время задержки сигналов дают информацию о степени снижения слуха, наличии возможных аномалий;
• частотный диапазон (оценка слуховой функции в определенных частотах).

Референсные значения отличаются для разных возрастных групп. Если есть подозрение на патологию органов слуха, а результаты ОАЭ соответствуют норме, врач может назначить дополнительные исследования. Важно, чтобы расшифровкой результатов занимался только профессионал, который сможет точно оценить состояние здоровья на основании полученных результатов и дополнительных данных.