Периневральная блокада

Периневральная блокада представляет собой медицинскую процедуру, в процессе которой в околоневральные ткани вводятся различные лекарственные препараты. Их действие направлено на снижение болевого синдрома посредством снятия мышечного спазма, уменьшения отека или блокирования нервного импульса непосредственно в пораженном нерве.

Показания к периневральной блокаде

Процедура выполняется при обнаружении различных патологий периферической нервной системы:

• сдавление нервов в естественных анатомических каналах – туннельный синдром;
• разрывной болевой синдром;
• остеохондроз и межпозвоночные грыжи, приводящие к сдавлению корешков спинного мозга – периневральная блокада позвоночника чаще называется паравертебральной;
• межреберная невралгия;
• защемление нервных структур;
• ампутационные, фантомные боли;
• последствия и осложнения перенесенного инсульта;
• спастические боли;
• невриты, плексопатии.

Противопоказания к периневральной блокаде

Несмотря на небольшую инвазивность и малую травматичность процедуры, у ее выполнения существует несколько ограничений. При наличии следующих патологий или состояний манипуляцию рекомендуется перенести на более благоприятное время или заменить другим методом лечения:

• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 14 лет;
• неврологические и психические нарушения, которые не позволят пациенту оставаться неподвижным во время введения иглы;
• заболевания кровеносной системы, ведущие к активному тромбообразованию или сниженной способности крови к свертыванию;
• острые воспалительные процессы на кожных покровах в месте потенциальной инъекции;
• общее тяжелое состояние.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как делают периневральную блокаду

Процесс выполнения периневральной блокады начинается с тщательной подготовки пациента. Врач проводит предманипуляционную беседу, обсуждая показания к процедуре, возможные риски и ожидаемые результаты. Затем пациент ложится в удобное положение на стерильной пеленке, что очень важно для обеспечения безопасности и эффективности процедуры.

После этого врач определяет точное местоположение нерва, который необходимо обезболить. Это может быть сделано с помощью ультразвукового аппарата, который позволяет визуализировать анатомические структуры в реальном времени. Ультразвуковое наведение значительно повышает точность выполнения процедуры и снижает риск осложнений. В некоторых случаях может также использоваться рентгеновская визуализация или другие методы.

Когда место блокады выбрано, врач обрабатывает кожу антисептиком и вводит иглу. Эта игла направляется к нерву, после чего вводится местный анестетик. Важно, чтобы врач контролировал процесс введения препарата, отслеживая реакцию пациента и возможные изменения в состоянии. Если техника проведения периневральной блокады была полностью соблюдена, пациент может почувствовать облегчение боли практически сразу или в течение короткого времени.

После завершения процедуры пациенты часто остаются под наблюдением, чтобы убедиться, что нет нежелательных реакций на анестезию. В зависимости от объема вмешательства и состояния здоровья пациента блокада может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Препараты для периневральной блокады

Чаще всего в мягкие ткани вокруг нерва вводятся следующие препараты или группы препаратов:

• новокаин – наиболее распространенный вариант, местноанестезирующее средство, которое блокирует натриевые каналы и препятствует генерации нервных импульсов в окончаниях чувствительных нейронов, подавляя болевые импульсы;
• глюкокортикостероиды – уменьшают выраженность воспалительных процессов, снижают объем отечной жидкости в мягких тканях и силу сдавления нервных волокон;
• витамины группы В – активизируют процесс регенерации нервной ткани, облегчают реабилитационный период и ускоряют восстановление организма после травм или последствий инсульта;
• нестероидные противовоспалительные средства – блокируют активность ферментов и тормозят биосинтез модуляторов болевой чувствительности, снижая выраженность болевого синдрома, обладают выраженным противовоспалительным эффектом.