Биомикроскопия глаза

Биомикроскопия позволяет изучить структуры глазного яблока под микроскопом с применением линзы Гольдмана (фундус-линзы). В качестве источника света высокой интенсивности используется щелевая лампа. Исходящий от нее тонкий световой пучок направляется в глаз.

Что показывает биомикроскопия

С помощью биомикроскопа и трехзеркальных линз можно оценить состояние глазных оболочек, стекловидного тела и хрусталика, глазного дна, сетчатки, зрительного нерва.

Процедура дает возможность выявить различные отклонения травматического, деструктивного и воспалительного происхождения, увидеть новообразованную капиллярную сеть, наличие внутриглазных кровоизлияний, а также помутнение оптических сред и структурные дефекты.

На биомикроскопии обнаруживаются застойные явления в зоне зрительного нерва, инородные тела в глазу, изменение формы и помутнение хрусталика при катаракте.

Под микроскопом хорошо визуализируются отечность, эрозивные повреждения боуменовой оболочки, характерные для кератита.

Показания и противопоказания к биомикроскопии

Биомикроскопия назначается не только для диагностики офтальмологических заболеваний. Она весьма информативна при общих «фоновых» болезнях, приводящих к реактивным изменениям в глазных яблоках.

Показаниями к проведению исследования являются:

• травмы глаз, в том числе от попадания инородных тел;
• доброкачественные и злокачественные опухоли конъюнктивы;
• конъюнктивиты различного характера;
• аномалии радужной оболочки;
• признаки воспаления, такие как краснота, отек, сыпь в орбитальной зоне;
• гнойные выделения из глаз, слезотечение;
• «пелена», мелькание мушек и других объектов (звездочки, вспышки) перед глазами, сужение зрительных полей;
• повышенное внутриглазное давление;
• подозрение на катаракту;
• подготовка к офтальмологической операции, а также реабилитация после нее;
• нарушения зрения, такие как миопия, астигматизм, гиперметропия.

Биомикроскопию глаза обязательно делают больным сахарным диабетом и болезнью Стерджа-Вебера. Раз в полгода ее проводят при диагностированных катаракте и глаукоме.

Ограничений у процедуры нет. Ее не выполняют только при плохом самочувствии пациента и острых состояниях (простуда, обострение общих патологий).

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к биомикроскопии

Подготовительные мероприятия проводит врач-окулист. Сначала в глаза закапывают мидриатические капли, расширяющие зрачки.

С целью выявления эрозий на роговице применяют красящие вещества. Затем в глаза капают физраствор либо другой препарат, чтобы удалить краситель со здоровых участков роговицы.

При болях, попадании инородного предмета в глаз используются препараты для местной анестезии («Лидокаин»).

Как проводится биомикроскопия

Процедура выполняется в затемненном кабинете, где пациент сидит напротив щелевой лампы. Его подбородок и лоб зафиксированы неподвижно, располагаясь на подставке. Сбоку от пациента размещают источник света.

Врач находит освещенный участок и смотрит в микроскоп, регулируя четкость изображения посредством винта. Перемещая аппарат в разных направлениях, он видит возможные отклонения на разной глубине глазного яблока.

При увеличении угла между микроскопом и светильником можно обнаружить отечность эпителия и эндотелия роговицы, опухоли, рубцовые и атрофические изменения заднего пигментного слоя радужки.

Во время процедуры пациента просят не моргать в определенные моменты, смотреть вперед и не двигаться.

Результаты биомикроскопии

Исследование глазного яблока проводится в обязательном порядке всем пациентам. С учетом предварительного или имеющегося диагноза отдельные области изучаются более детально.

Расширенная биомикроскопия глазного дна показана при диабете, гипертонии, аутоиммунных и сердечно-сосудистых болезнях, а также после операций по удалению катаракты. Хрусталик осматривается тщательнее, если пациенту больше 50 лет или он страдает диабетом, заболеваниями соединительных тканей.

Биомикроскопия роговицы необходима людям с обменными расстройствами, перенесшим глазной герпес, другие вирусные и грибковые инфекции.

Расшифровка биомикроскопии сред глаза выдается в виде заключения.

Если данные, полученные на биомикроскопии, в норме, врач описывает состояние глаз. При выявлении патологий указываются их характеристики:

1. Глаукома. Центр роговицы несколько замутнен из-за наличия протеинов. Отверстия склер расширены, сосудистая оболочка сильно увеличена.
2. Катаракта. Отмечаются помутнение участков на периферии глаза, водянистые зазоры. В запущенных случаях световой пучок полностью отражается от хрусталика, поскольку он теряет светопроницаемость.
3. Инородные тела. Наблюдается выраженное расширение сосудов, посторонние предметы выглядят как желтоватые вкрапления. С помощью биомикроскопии определяется локализация включений.
4. Кератит. Имеются участки неоваскуляризации, внешний слой роговицы покрывают небольшие образования, напоминающие пузырьки. При нагноении визуализируется дефект в центре роговой оболочки.
5. Опухоли. Происходит смещение соседних структур, разрастается сосудистая оболочка.