Экзофтальмометрия

Экзофтальмометрия – диагностическая процедура, которая позволяет определить степень выстояния глазного яблока из орбиты. Исследование необходимо для выявления экзофтальма и энофтальма, офтальмологических, эндокринных и неврологических заболеваний, сопровождающихся «пучеглазием» или, напротив, западением органа зрения. Метод отличается простотой, безопасностью, отсутствием дискомфорта для пациента во время измерения.

Показания к экзофтальмометрии

Исследование проводится врачом не всем пациентам, оно не входит в стандартный перечень диагностических процедур, выполняемых при первичном осмотре окулиста.

Показаниями к процедуре выступают признаки офтальмологических, эндокринных и неврологических заболеваний, сопровождающихся явлениями «пучеглазия» или западения глазного яблока:

• асимметричное расположение глазных щелей;
• периорбитальные отеки;
• визуально определяемое сильное выпячивание глазных яблок;
• видимое западение глаза внутрь орбиты;
• врожденные аномалии органа зрения, врожденная глаукома;
• гиперфункция щитовидной железы, эндокринная офтальмопатия;
• опухоли, расположенные в полости глазницы;
• травмы органа зрения;
• тяжелые воспалительные процессы в глазу;
• черепно-мозговая травма, переломы костей черепа;
• косоглазие, ограничение подвижности глазного яблока, двоение;
• анизокория, нарушение реакции зрачков на свет;
• отек и опухоли головного мозга;
• гематологические патологии лимфоидной ткани.

Противопоказания к экзофтальмометрии

Процедура отличается безопасностью и простотой выполнения, поэтому не имеет противопоказаний. Препятствовать ее проведению могут лишь психические нарушения у больного, состояние алкогольного или наркотического опьянения, когда он не способен контролировать свои действия, следовать указаниям врача, может представлять опасность для себя и окружающих.

Использование метода Гертеля затруднительно в случаях, когда у пациентов были переломы костей орбиты, края глазниц.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к экзофтальмометрии

Экзофтальмометрия – бесконтактная методика, не требующая специальной подготовки или обезболивания. Во время исследования допускается наличие контактных линз, декоративной косметики.

Как проводится экзофтальмометрия

Проведение экзофтальмометрии зависит от выбранной врачом техники. Чаще всего для исследования используется специальный прибор – экзофтальмометр Гертеля. Он представляет собой линейку с двумя подвижными рамками треугольной формы. На каждой из них установлены по два зеркала под углом 45 градусов к зрительной оси, а с краю сделаны специальные выемки, необходимые для правильной фиксации устройства к стенкам орбиты.

Измерение выполняет офтальмолог в хорошо освещенном помещении согласно следующему алгоритму:

1. Пациент садится в кресло напротив врача.
2. Во время исследования ему необходимо зафиксировать взгляд прямо и не поворачиваться стороны.
3. Исследователь раздвигает рамки экзофтальмометра.
4. Прибор размещается таким образом, чтобы его края располагались у наружных границ орбиты.
5. Нижнее зеркало позволяет определить наиболее выступающую точку роговицы. Верхнее зеркало с линейной шкалой необходимо для измерения расстояния от этой точки до глазничного края.

Продолжительность диагностики составляет в среднем 10-20 минут. Сразу после исследования пациент может вернуться к привычным делам и трудовым обязанностям без каких-либо ограничений.

Реже в современной офтальмологии применяются устаревшие методики экзофтальмометрии Луэдда и Наугле. Также измерить степень выстояния глазного яблока можно при помощи компьютеризированного оборудования. Однако, ввиду высокой стоимости, пока позволить себе такие технологии могут далеко не все клиники.

Результаты экзофтальмометрии

В норме результаты экзофтальмометрии у взрослого человека находятся в диапазоне 12-21 мм. В среднем этот показатель равняется 13-18 мм. Разница между правым и левым глазом не должна превышать 1-2 мм. У детей допустимые значения зависят от возраста.

Состояние чрезмерного выпячивания глазного яблока вперед называется экзофтальмом. Западение органа зрения в полость орбиты свидетельствует об энофтальме. При выявлении отклонений пациенту может быть рекомендовано проведение ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии орбит для уточнения причины.