Флебэктомия

Варикозное расширение вен нижних конечностей – распространенная патология, которая встречается даже в молодом возрасте. При этом заболевании вены деформируются, расширяются и начинают выделяться над поверхностью кожи. Как правило, варикоз возникает из-за малоподвижного образа жизни, вредных привычек, избыточного веса или наследственной предрасположенности.

В зависимости от степени тяжести варикоза может быть назначено различное лечение. Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, врач может посоветовать проведение флебэктомии. При этом деформированные вены удаляются.

Показания к флебэктомии

В большинстве случаев данная манипуляция проводится при варикозе в запущенной стадии.

К показаниям относятся:

• выступающие, вздутые вены, которые заметны невооруженным взглядом;
  
• большая извитость сосудов;
• сильные боли и тяжесть в нижних конечностях, которые значительно снижают качество жизни;
• осложнения варикоза (трофические язвы, тромбофлебит).

Основные цели хирургического вмешательства на венах:

• избавление от болезненных и дискомфортных ощущений;
• нормализация кровообращения;
• предотвращение осложнений и нежелательных последствий;
• возвращение эстетичного вида коже конечностей.

После проведения флебэктомии удается достичь выполнения всех поставленных задач, так как варикозно измененные вены полностью удаляются, кровоток в них останавливается, и кровь начинает циркулировать только по здоровым венам. При этом все тревожащие симптомы исчезают.

Обратите внимание, что решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства принимает только врач.

Возможные противопоказания к флебэктомии

Несмотря на тот фактор, что флебэктомия является относительно безопасной процедурой, существуют некоторые ограничения:

• инфекционные заболевания в острой стадии;
• пожилой возраст;
• период беременности и кормления грудью;
• атеросклероз нижних конечностей в анамнезе;
• тромбоз глубоких вен в острой форме;
• кожные патологии в месте предполагаемого вмешательства;
• ограниченность двигательной активности больного;
• сахарный диабет.

Отметим, что относительным противопоказанием к процедуре является период менструации у женщин. В это время лучше не делать операцию. Специалисты рекомендуют выполнять флебэктомию на 5-7-й день менструального цикла.

Подготовка к флебэктомии

Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо пройти обследование, в которое входят следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики:

• общие анализы крови и мочи;
• анализ крови на свертываемость;
• анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
• ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
• магнитно-резонансная томография вен нижних конечностей;
• электрокардиограмма, флюорография.

Также потребуется справка от терапевта об отсутствии противопоказаний к операции, а при наличии хронических заболеваний - консультации узких специалистов.

Дополнительно следует ознакомиться со следующими правилами подготовки:

• необходимо отказаться от любой пищи как минимум за 8 часов до предстоящего хирургического вмешательства;
• за 3-4 часа до флебэктомии нельзя пить даже воду;
• лишнюю растительность на нижних конечностях лучше заранее удалить;
• перед общей анестезией может потребоваться проведение очистительной клизмы, особенно пожилым пациентам с нарушением функции кишечника.

Как проводится флебэктомия

В большинстве случаев флебэктомия проводится под общим наркозом, но возможно и применение местной анестезии.

Операция проводится следующим образом:

1. В первую очередь нижние конечности тщательно обрабатываются при помощи антисептических средств.
2. Затем хирург на кожном покрове с помощью маркера помечает вены, подлежащие удалению.
3. После этого врач делает небольшие надрезы, через которые вводит специальные инструменты (крючки, зонд).
4. Врач захватывает вену, пересекает и перевязывает ее.

Длительность хирургического вмешательства составляет около часа. Однако продолжительность флебэктомии зависит от метода, сложности и количества варикозно измененных вен.

По окончании процедуры врач накладывает косметические швы. После операции остаются лишь небольшие рубцы, которые практически не видны через 3-6 месяцев.

Реабилитационный период после флебэктомии

После проведения хирургического вмешательства пациенту требуется оставаться в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала. Как правило, по окончании действия анестезии пациенты ощущают боль и дискомфорт, но это является нормой после хирургического вмешательства. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Пациента обычно выписывают на 3-й день.

Чтобы период реабилитации прошел быстрее и легче, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

1. В течение 2-3-х месяцев необходимо носить специальное компрессионное белье, уровень компрессии определяется индивидуально для каждого пациента.
   
2. Требуется соблюдать все назначения врача и использовать медикаментозные средства, которые он назначит. Обычно требуется препараты-венотоники для укрепления стенок вен. Для исключения осложнений могут быть назначены антибактериальные или противовоспалительные средства.
   
3. До полного заживления тканей запрещено принимать ванну (можно только душ), ходить в бассейн, посещать бани или сауны.
4. Если на поверхности надрезов появились маленькие корочки, их нельзя трогать руками и пытаться сорвать.
5. Через 10 дней после операции нужно начинать выполнять ЛФК, чтобы ускорить процесс заживления тканей.
6. Повышенную физическую нагрузку следует ограничить, сроки ограничения следует обсудить с врачом.
7. Нельзя мазать швы различными средствами, ускоряющими заживление, без консультации с врачом.

В течение реабилитационного периода рекомендуется соблюдать диету с исключением жирных, копченых, жареных, острых продуктов. Нужно включить в рацион свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, кисломолочные продукты.

Более подробную информацию о флебэктомии можно узнать на очном приеме у специалиста. Будьте здоровы!