Удаление грыжи передней брюшной стенки
Причины возникновения грыжи передней брюшной стенки
Грыжа передней брюшной стенки может быть как врожденной, так и приобретенной.
Врожденные грыжи в большинстве случаев возникают из-за недоразвитости апоневроза, несостоятельности мышц или связок.
Приобретенная патология часто возникает по следующим причинам:
- возраст после 50 лет, когда тонус мышц брюшной стенки снижается;
- патологии соединительной ткани;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- наличие лишнего веса;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- травмы живота;
- хронические заболевания дыхательных путей;
- хронический запор;
- повышенная физическая нагрузка;
- осложненные роды.
Вероятность возникновения грыжи значительно повышается, если у ближайших родственников наблюдалась такая же патология.
Показания и противопоказания к операции по удалению грыжи передней брюшной стенки
При наличии грыжи передней брюшной стенки, к сожалению, операция требуется всегда. При помощи питания, гимнастики и иных способов невозможно избавиться от грыжи. Как правило, на начальных стадиях грыжа никак не беспокоит пациента. По мере роста грыжи возникает боль, которая локализуется в области пупка, усиливается при кашле, натуживании, физической нагрузке. В состоянии покоя боль может утихать. При осложнениях, например ущемлении грыжи, могут наблюдаться тошнота, рвота, запор.Хирургическое удаление грыжи не проводят при наличии острых инфекционных или воспалительных процессов в организме, а также в период беременности.
Подготовка к удалению грыжи передней брюшной стенки
Перед удалением грыжи передней брюшной стенки необходимо подготовиться к процедуре. В первую очередь необходимо сдать анализы и пройти некоторые виды диагностики.
Врач может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на свертываемость;
- анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис;
- рентгенография органов грудной клетки;
- ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
- ультразвуковое исследование брюшной полости.
В обязательном порядке следует посетить терапевта и получить справку об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Кроме того, перед операцией необходимо соблюдать следующие меры подготовки:
- Поскольку операция проводится под общим наркозом, пациенту необходимо прийти в клинику на голодный желудок. Нужно отказаться от пищи как минимум за 8-9 часов до предстоящего хирургического вмешательства.
- За 2-3 дня до операции следует соблюдать щадящую диету, которая исключает продукты, вызывающие повышенное газообразование: цельное молоко, черный хлеб, бобовые.
- Как минимум за неделю до хирургического вмешательства необходимо отказаться от спиртных напитков.
- Необходимо устранить факторы, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления (запоры, кашель). Для этой цели врач может назначить соответствующие препараты.
- За несколько суток до операции необходимо отказаться от повышенных физических нагрузок.
- Обязательно сообщите доктору обо всех медикаментозных препаратах, которые вы принимаете постоянно.
Как проходит операция по удалению грыжи передней брюшной стенки
Операция проводится под общим наркозом. Чаще всего удаление грыжи осуществляется с помощью лапароскопической методики, которая имеет следующие преимущества:
- малоинвазивность и нетравматичность;
- снижение риска развития осложнений;
- более короткий реабилитационный период;
- незаметный косметический шов;
- снижение риска рецидива.
Сначала пациенту вводят анестезию. Как только наркоз подействовал — врач делает небольшой разрез на коже и при помощи специальной иглы вводит в брюшную полость газ.
Через небольшие проколы врач вводит необходимые инструменты и проводит необходимые манипуляции. Ход операции виден на экране. Эндоскопическими инструментами хирург перемещает органы обратно в брюшную полость и накладывает полимерную сетку. После выполнения основного этапа операции из брюшной полости удаляются все инструменты и газ. По окончании хирургического вмешательства специалист накладывает небольшие косметические швы.
Реабилитационный период после удаления грыжи передней брюшной стенки
После операции пациент должен носить компрессионное белье (бандаж). Это значительно снижает вероятность различных осложнений. Продолжительность реабилитационного периода после лапароскопического удаления грыжи значительно короче, чем при классическом вмешательстве. Через 1-2 суток пациент может отправляться домой, соблюдая некоторые врачебные рекомендации:
- Важно много двигаться, больше ходить. Необходимо исключить лишь повышенные физические нагрузки до полного восстановления.
- Откажитесь от посещения бассейнов, бани и сауны. Также нельзя лежать в горячей ванне, разрешен только теплый душ после снятия швов.
- Принимать медикаментозные препараты по назначению врача. Доктор может назначить обезболивающие препараты для снятия боли, антибактериальные и противовоспалительные препараты для снижения риска осложнений.
- Очень важно следить за работой кишечника и ни в коем случае не допускать запоров. Для этой цели врач может назначить легкие слабительные препараты. Также необходимо соблюдать диету, которая заключается в отказе от продуктов, вызывающих брожение в кишечнике.
- По завершении реабилитационного периода необходимо контролировать вес и не допускать ожирение.
Обычно прогноз после хирургического вмешательства благоприятен. Однако, чтобы избежать вероятных осложнений и серьезных последствий для здоровья, рекомендуется обращаться к врачу сразу, как только появились первые симптомы грыжи.
Более подробную информацию об удалении грыжи передней брюшной стенки вы можете узнать на очной консультации у врача. Будьте здоровы!