Анальная трещина – это рана, которая формируется на границе анодермы и слизистой поверхности прямой кишки. Среди возможных причин патологии отмечают частые запоры или диарею, травматические повреждения, родоразрешение, инфекционные болезни, поражения кишечника и наличие геморроя.
Также к недугу могут привести погрешности в рационе питания, гиподинамия, частое потребление острой пищи и спиртосодержащих напитков, перенесенные ранее операции на прямой кишке. Наиболее результативным способом борьбы с дефектом считается хирургическое вмешательство.
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Welcome бонус 1 000 руб. Узнайте, как лечиться с выгодой
Показания к иссечению анальной трещины
Определить необходимость в проведении оперативной процедуры может лечащий врач после проведения тщательной диагностики. Нарушение предоставляет пациенту большой дискомфорт – острый болевой синдром при и после дефекации, жжение и зуд в заднем проходе, а также кровь в кале, поэтому почти всегда пациенты обращаются с данными жалобами к специалистам.Показания к операции:
- неэффективность консервативной терапии;
- наличие воспалительного процесса;
- нагноение;
- развитие геморроя.
Противопоказания к иссечению анальной трещины
В некоторых случаях манипуляция запрещена. Ее не проводят при:- тяжелом состояния человека;
- нарушении свертывающей функции крови и патологиях кровеносной системы;
- инфекционных поражениях;
- грибковых заболеваниях;
- болезни Крона;
- вынашивании беременности;
- острых расстройствах психики.
Подготовка к иссечению анальной трещины
Перед оперативным вмешательством требуется пройти комплексные обследования для исключения противопоказаний.Диагностика включает следующие исследования:
- общий анализ крови;
- общее исследование мочи;
- коагулограмму;
- анализ крови на половые инфекции (ВИЧ, гепатит и сифилис);
- электрокардиографию;
- флюорографию.
Подготовка к хирургической манипуляции предполагает:
- отказ от приема пищи за 7-8 часов до операции, поскольку ее выполняют строго на голодный желудок;
- соблюдение щадящей диеты за 2-3 дня до назначенной даты вмешательства;
- очистку кишечника с помощью очистительной клизмы или приема слабительного препарата;
- удаление волосяного покрова в оперируемой области.
Как делают иссечение анальной трещины
Операцию выполняют под местным или общим наркозом. Вариант обезболивания зависит от объема, глубины поражения и особенностей состояния пациента. Ориентировочное время вмешательства составляет не более 30 минут.Хирургическая процедура направлена на полное иссечение трещин. Во время манипуляции удаляют края и грануляции на дне дефекта.
Как проходит иссечение анальной трещины, зависит от выбранного метода операции. Различают следующие способы хирургического вмешательства:
- иссечение анальной трещины лазером;
- электрокоагуляция;
- радиоволновое удаление с применением аппарата «Сургитрон».
Сегодня удаление анальной трещины с помощью скальпеля практически не проводят. Оптимальный способ операции определяет лечащий врач в индивидуальном порядке и с учетом течения патологии.
Малоинвазивные процедуры считаются малотравматичными. Такие вмешательства обычно не провоцируют осложнений и имеют короткий реабилитационный период.
Восстановление после иссечения анальной трещины
Сколько заживает анальная трещина после иссечения? В среднем период реабилитации после операции по иссечению анальной трещины составляет 3-4 недели. Полное заживление раны происходит через 2-8 недель после операции, что зависит от степени тяжести состояния и соблюдения предписаний специалиста.В течение первой недели пациента может беспокоить болезненный синдром во время опорожнения кишечника, что относится к норме. Для купирования дискомфорта необходим прием обезболивающих средств.
После дефекации запрещается использование туалетной бумаги. Процедура по гигиеническому очищению разрешена с помощью влажных антибактериальных салфеток или теплой воды. В первые сутки после вмешательства показан постельный режим.
Для быстрого и качественного восстановления необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- выполнение антисептической обработки 2 раза в сутки;
- применение лечебных ванночек с добавлением медикаментозных растворов;
- использование заживляющих мазей;
- щадящий рацион питания, включающий в себя кисломолочную продукцию и жидкую пищу. Это позволит нормализовать работу ЖКТ и исключить развитие запоров;
- отказ от потребления соленых, жареных и острых блюд, а также алкогольных напитков;
- соблюдение питьевого режима, требующего потребление не менее 1,5 л чистой воды;
- исключение физических нагрузок в течение одного месяца после хирургической процедуры;
- отказ от горячей ванны, бани и сауны до окончания реабилитационного периода;
- двигательная активность, прогулки на свежем воздухе;
- ношение нижнего белья только из натуральных хлопчатобумажных тканей;
- отказ от длительного сидения и вождения автомобиля до полного восстановления.
После вмешательства в редких случаях возникают осложнения в виде острой боли, кровотечения и высокой температуры тела. При наличии тревожной симптоматики следует обратиться к врачу-проктологу. Также рекомендуется посетить врача при наличии жалоб на кровь в стуле, боль при опорожнении кишечника, жжение и зуд в анальном отверстии.
