Резекция мочевого пузыря
Показания к резекции мочевого пузыря
Отметим, что при наличии рака мочевого пузыря резекцию можно выполнять только на начальной стадии развития заболевания. Но если онкология распространилась на соседние органы, резекция не приведет к положительному результату. Кроме того, процедура может быть назначена при доброкачественных новообразованиях, которые требуется удалить из-за риска осложнений.
Обратите внимание, что решение о проведении резекции мочевого пузыря может принимать только врач после обследования. При своевременно проведенной операции прогнозы благоприятны. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию и обращайтесь к врачу при первых признаках боли или дискомфорта в области мочевого пузыря.
Противопоказания к резекции мочевого пузыря
- Нарушения свертываемости крови, заболевания крови.
- Наличие сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы (решение об операции в каждом конкретном случае принимает лечащий врач).
- Острые инфекционные процессы в организме.
- Рак мочевого пузыря 3-4-й стадий.
Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, чтобы снизить риск развития осложнений.
Подготовка к резекции мочевого пузыря
Перед резекцией мочевого пузыря пациенту предстоит пройти комплексную диагностику. Это необходимо для того, чтобы исключить противопоказания, а также определить степень тяжести и локализацию патологии перед хирургическим вмешательством.
Перед операцией врач может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмму (анализ крови на свертываемость);
- анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис;
- ультразвуковые, рентгенологические и магнитно-резонансные исследования мочевого пузыря и близко расположенных органов;
- цитологическое исследование мочи;
- цистоскопию;
- электрокардиограмму и флюорографию.
Хирургическое вмешательство временно откладывается в том случае, если при проведении биохимических анализов были обнаружены патогенные микроорганизмы в мочеполовой системе. Пациентам назначается курсовое лечение противомикробными препаратами и антибиотиками, и только после проведенного курса возможна резекция органа.
Есть некоторые рекомендации по подготовке:
- Манипуляция проводится исключительно на голодный желудок, как минимум за 8 часов до операции следует полностью исключить пищу.
- Сообщите врачу обо всех медикаментозных препаратах, которые вы принимаете. Некоторые средства, влияющие на разжижение крови, могут быть отменены за несколько дней до предстоящего хирургического вмешательства.
- В оперируемой области необходимо удалить лишнюю растительность, провести гигиенические процедуры.
- С вечера нужно сделать очистительную клизму.
- Утром перед операцией пациенту вводят антибиотики для снижения риска осложнений.
- Чтобы справиться со страхом перед операцией, можно за неделю до процедуры начать принимать успокоительные средства (после консультации с врачом).
Как проходит операция резекции мочевого пузыря
В большинстве случаев резекция мочевого пузыря проводится под общим наркозом.
Как только наркоз подействует, через мочеиспускательный канал вводится цистоскоп. Мочевой пузырь заполняет стерильным физиологическим раствором, чтобы у врача был обзор для осмотра состояния мочевого пузыря.
При помощи петли на цистоскопе специалист проводит удаление новообразования, а также поврежденные ткани.
Затем проводится прижигание травмированной поверхности для исключения кровотечения и снижения риска развития воспалений.
По окончании хирургического вмешательства устанавливается послеоперационный дренаж.
Удаление может проводиться только при размере новообразования до 3 см.
Реабилитационный период после резекции мочевого пузыря
Как минимум в течение недели после операции нужно находиться в условиях стационара под постоянным присмотром врачей.
Некоторые особенности реабилитационного периода в стационарных условиях:
- в мочевой пузырь устанавливается катетер. Через него вводят физраствор, чтобы промыть пузырь от сгустков крови;
- в течение суток после операции пациенту показан постельный режим;
- как только врач разрешит вставать, нужно выполнять некоторые упражнения, о которых подробнее расскажет вам врач;
- после операции могут наблюдаться боли, рези и жжения при мочеиспускания. С целью снижения дискомфорта могут быть назначены обезболивающие препараты, а для профилактики осложнений — антибактериальная терапия.
При восстановлении в домашних условиях нужно учитывать следующие рекомендации:
- рекомендуется регулярно очищать область введения катетера;
- очень важно пить большое количество жидкости, лучше всего обычной воды. Пить нужно около 2-х литров в день;
- как минимум в течение 2-х месяцев пациенту запрещены повышенные физические нагрузки, как и половая жизнь;
- в норме кровь в моче не должна присутствовать спустя несколько дней после проведенного вмешательства. Если кровотечение интенсивное, нужно срочно обратиться к врачу.
Также после операции потребуется соблюдать определенную диету для исключения задержки мочи. Пациенту рекомендуется включать в рацион как можно больше жидкой пищи: бульоны, супы, жидкие каши. Желательно полностью отказаться от соли или минимизировать ее содержание в блюдах. Нежелательны копченые, жирные, высококалорийные продукты.
Соблюдение правил реабилитационного периода позволяет быстрее восстановиться после хирургического вмешательства и избежать осложнений. Более подробную информацию о резекции мочевого пузыря можно узнать на очном приеме у врача. Будьте здоровы!