Такая патология представляет собой группу печеночных заболеваний в основном инфекционной природы. Гепатит у детей дает довольно яркие симптомы, но способен протекать и в скрытой форме.
Чаще всего диагностируется его вирусный тип, проявляющийся в виде форм А, В, С и иных вариантов.
Особенности
У детей обычно встречается очень стремительное нарастание общих симптомов гепатита и после перенесенной патологии часто встречается развитие осложнений.Наиболее распространены следующие типы протекания заболевания:
- Токсический, который бывает острым и хроническим, а также кратко- и долговременным. Он развивается из-за отравления организма каким-либо ядовитым веществом.
- Аутоиммунный гепатит у детей обычно возникает по причине наследственной предрасположенности.
- Криптогенный вариант встречается по невыясненным причинам и чаще поражает взрослых.
- Реактивный гепатит у детей является вторичным поражением органа, возникающим в виде осложнения других болезней пищеварительной системы. После того как основная патология будет вылечена, исчезает и он.
Самым распространенной ее формой у детей является энтеральный гепатит А, или болезнь Боткина, после которой остается стойкий иммунитет. Она протекает с поражением печени и всей пищеварительной системы в целом, хорошо поддается лечению и редко оставляет последствия.
Гепатит Б у детей также носит название «сывороточный», потому что передается через кровь. Для него характерны жар, сильное поражение внутренних органов и тяжелое протекание. При отсутствии полноценного лечения он быстро переходит к хронической форме и часто оставляет осложнения, которыми бывают кома или цирроз.
Гепатит C у детей вызывается склонным к мутированию вирусом, поэтому возбудитель отличается повышенной стойкостью во внешней среде. Патология очень опасна еще и тем, что тяготеет к продолжительному течению со стертой симптоматикой. Иммунитета она после себя не оставляет, и пациент способен снова заразиться подобной инфекцией.
Причины
Причины развития гепатита у детей исключительно многообразны. Основными путями его передачи становятся: алиментарный (с пищей), водный (употребление грязной жидкости), контактно-бытовой (через бытовые предметы и игры).Кроме того, вирусный гепатит у детей может передаваться посредством:
- крови;
- личных вещей пациента;
- пирсинга;
- плохо простерилизованных инструментов;
- родовых путей.
Симптомы
Главные признаки гепатита у детей включают в себя сильное пожелтение кожи и слизистых оболочек. Кроме того, у маленького пациента, так же как и у взрослого человека, симптомы заболевания характеризуются выраженной интоксикацией, заметным нарушением деятельности органа и его резким увеличением.Другими основными признаками развития патологии являются сильная боль в правом подреберье, значительное исхудание, обильные кожные высыпания и их невыносимый зуд, постоянная ломота в суставах, тяжелая мигрень и общее недомогание.
Острый гепатит у детей протекает с последовательной сменой определенных клинических стадий.
Инкубационная фаза продолжается 1-18 недель и ничем особенным себя, как правило, не проявляет.
Продромальный период длится в течение 4-х суток и также не дает особой симптоматики. У малыша отмечаются жар, общая слабость, отсутствие аппетита и тошнота.
Желтуха проявляется на 7-й день возникновения заболевания и длится пару недель. В это время возникают пожелтение кожи и потемнение склер. Моча становится черной, а кал – белым. Тогда же значительно увеличивается печень. В целом маленький пациент чувствует себя удовлетворительно.
В восстановительном периоде нормализуется цвет кожных покровов и слизистых оболочек, повышается аппетит и улучшается настроение. Фаза продолжается 1-6 месяцев.
Осложнения
В данном случае самую значительную опасность представляет печеночная кома, возникающая из-за выраженного некроза клеток органа и чаще всего приводящая к гибели пациента.Наиболее тяжелые последствия гепатита у детей также развиваются в виде воспаления и дисфункций желчного пузыря и желчных путей.
Иногда случается и так, что маленький пациент бывает инфицирован сразу несколькими типами патогенных микроорганизмов. Тогда прогноз редко бывает благополучным. Дополнительным негативным фактором становится то, что из-за бессимптомного течения заболевания родители обращаются к педиатру только тогда, когда у маленького пациента уже наблюдается запущенная форма болезни. В данном случае не исключено формирование цирроза.
Хронический гепатит у детей чаще всего возникает после заражения возбудителями типов В и С.
Диагностика
Заболевание необходимо своевременно выявлять и сразу же приступать к его лечению. Оно очень заразно и быстро приводит к значительному ухудшению состояния всего организма.Поэтому при первых же признаках его развития малыша нужно срочно показать врачу. Особенного внимания требуют некоторые длительно неисчезающие симптомы, к которым относятся:
- выраженная потеря веса;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- постоянные отказы идти в ДОУ или школу;
- сильное недомогание.
Диагностика гепатита у детей осуществляется посредством проведения визуального осмотра, прощупывания печени с определением ее положения и размеров. Очень важны также сбор анамнеза и анализ жалоб малыша или сведения, предоставленные его родителями.
Дополнительно нужно осуществить у детей анализ на гепатит, а также сделать биохимическое и клиническое исследование крови, ИФА, общий анализ мочи, определение уровня билирубина, ПЦР и ультразвуковое сканирование брюшной полости.
В целях дифференциальной диагностики выполняются гастроскопия и эластометрия печени.
Лечение
Лечение гепатита у детей предусматривает курс приема противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем заболевания. После стабилизации состояния ему назначаются также желчегонные средства.Для снятия интоксикации применяются внутривенные вливания изотонического раствора с глюкозой, а также назначаются сорбенты.
Специалистом обязательно составляется особая диета, предусматривающая включение в его рацион большого объема белковой пищи, легких углеводов и растительных жиров. Маленькому пациенту запрещается есть грибы, жареное, жирные блюда, копченое, острые продукты и переработанное мясо.
Профилактика
Чтобы избежать развития подобной опасной патологии, требуется соблюдать очень простые правила профилактики гепатита у детей. Необходимо обдавать кипятком овощи и фрукты, очень тщательно следить за детской личной гигиеной, приучать мыть руки и не пить загрязненную воду.Специфической мерой защиты от этого заболевания является вакцинация детей против гепатита. Прививку от вариантов А и Б лучше сделать каждому малышу, потому что опасность заражения ими очень высока. Также требуется обратиться к врачу перед путешествием в неблагополучные регионы или после контакта с заболевшим.
Подводя итог, стоит сказать, что такая болезнь является очень тяжелой и нередко поражает малышей. Ее выявление становится очень важным для раннего начала лечения. Промедление с обращением к специалисту может вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.
Поэтому своевременная прививка от гепатита детям станет надежной защитой от столь опасной патологии.