Цистит многим знаком не понаслышке. Внезапная резь, непреодолимые позывы в туалет и общий дискомфорт способны нарушить все планы. В такой момент главный вопрос – что поможет при цистите и как быстро вернуть нормальное самочувствие? Принять таблетку для купирования воспаления мало. Успешное лечение цистита предполагает комплексный подход. В этой статье мы подробно разберем, какие признаки указывают на воспаление мочевого пузыря, какую диагностику нужно пройти, и какая назначается при диагнозе цистит терапия.
Что такое цистит и его причины
Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу. Основной возбудитель – кишечная палочка (E. coli), которая в норме обитает в кишечнике, но при определенных условиях попадает в уретру и продвигается вверх к мочевому пузырю. Реже причиной становятся другие микроорганизмы: стафилококки, клебсиеллы, протей, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, а также грибки или вирусы.
Ключевые факторы, провоцирующие развитие воспаления:
- переохлаждение области таза;
- снижение иммунитета на фоне стресса, переутомления, других болезней;
- нарушение правил личной гигиены;
- застой мочи из-за редких мочеиспусканий;
- активная половая жизнь без постоянного партнера;
- гормональные изменения у женщин (беременность, менопауза);
- застой крови в малом тазу из-за сидячего образа жизни;
- наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, мочекаменная болезнь).
Симптомы цистита: на что обратить внимание
Заболевание имеет яркую и характерную клиническую картину. Перечислим основные симптомы, с которыми сталкиваются пациенты.
- частые императивные позывы к мочеиспусканию (каждые 15-20 минут);
- резь, боль и сильное жжение во время или сразу после мочеиспускания;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- боль внизу живота, над лобком, ноющего или спастического характера;
- изменение вида мочи: урина становится мутной, иногда с примесью крови (гематурия), может приобретать резкий неприятный запах.
В острых случаях возможны признаки общего недомогания: небольшое повышение температуры, слабость.
Диагностика цистита в поликлинике
При подозрении на цистит лечение должно назначаться урологом или терапевтом после подтверждения диагноза. При первых же симптомах необходимо записаться на прием к врачу и пройти комплексное обследование.
Анализы мочи и их значение
Лабораторная диагностика – основа постановки диагноза в случае с воспалительными процессами, затрагивающими мочевыделительную систему.
- Общий анализ мочи (ОАМ). Первый и самый важный тест. При цистите в моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитурия), часто – эритроциты (гематурия), белок, бактерии. Может меняться плотность и прозрачность мочи.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается для уточнения диагноза, точно показывает количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.
- Бактериологический посев мочи. Исследование, которое выявляет конкретного возбудителя инфекции и определяет его чувствительность к антибиотикам. Применяется при хроническом или рецидивирующем цистите, а также при отсутствии эффекта от стартовой терапии.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
УЗИ не является методом прямой диагностики цистита, но оно помогает решить важные сопутствующие задачи.
- Оценка состояния стенок мочевого пузыря – утолщены при хроническом воспалении.
- Исключение других патологий: опухолей, камней, остаточной мочи.
- Проверка состояния почек для исключения признаков пиелонефрита.
Медикаментозное лечение цистита
Основу терапии составляют лекарственные препараты. Схема лечения подбирается врачом. Она зависит от формы заболевания (острая или хроническая), возраста пациента и данных анализов.
Антибиотики
При бактериальном цистите антибиотики – основа лечения. Современные протоколы антибактериальной терапии предполагают короткие курсы или даже однократный прием высокоэффективных препаратов.
Распространенные лекарства, используемые для лечения цистита:
- Фосфомицин (Монурал). Часто используется как препарат первой линии. При неосложненном цистите у взрослых достаточно одного пакетика.
- Нитрофурантоин (Фурадонин). Классический уроантисептик, курс приема обычно 5–7 дней.
- Фуразидин (Фурамаг/Фурагин). Уросептик группы нитрофуранов. Стандартный курс – 5 дней. Часто используется как альтернатива фосфомицину или нитрофурантоину.
- Норфлоксацин, Ципрофлоксацин (фторхинолоны). Применяются реже из-за риска побочных эффектов и развития устойчивости, обычно при неэффективности других средств.
Для приобретения антибактериальных средств в большинстве случаев требуется рецепт. Даже если симптомы исчезли на следующий день, курс антибиотиков, назначенный на несколько дней, необходимо завершить. Это предотвратит рецидив и развитие устойчивости бактерий.
Обезболивающие и спазмолитики
Для купирования болевого синдрома врач может порекомендовать при цистите взрослым:
- Спазмолитики (Дротаверин/Но-шпа). Расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря, снимают спазм, уменьшают боль и рези.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид). Уменьшают воспаление и болевые ощущения.
Народные методы и дополнительная терапия
Разнообразные народные и домашние средства могут служить хорошим дополнением к основному лечению, но не заменяют его.
- Обильное теплое питье (2-3 литра в день). Клюквенные и брусничные морсы, отвар шиповника, ромашковый чай помогают «вымывать» бактерии из мочевого пузыря.
- Тепло на низ живота (грелка) – для уменьшения спазма и боли. Важно: при примесях крови в моче или высокой температуре тепло противопоказано!
- Фитопрепараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин). Обладают комплексным противовоспалительным, спазмолитическим и легким мочегонным действием. Могут применяться как вспомогательное средство для усиления эффекта антибиотиков и профилактики рецидивов.
Профилактика рецидивов цистита
Для тех, кто столкнулся с проблемой рецидивирующего цистита, профилактика становится ключевой задачей. Она включает несколько важных мер.
- cоблюдение питьевого режима;
- cвоевременное опорожнение мочевого пузыря (не терпеть!);
- cтрогое соблюдение личной гигиены;
- опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта;
- ношение белья из натуральных тканей, отказ от тесной одежды;
- укрепление общего иммунитета;
- здоровое питание, ограничение потребления алкоголя;
- отказ от спермицидных контрацептивов, поскольку они нарушают микрофлору и повышают риск инфекции.
Особенности лечения цистита у женщин и мужчин
Лечение больных разного пола строится на общих принципах, но есть нюансы. У женщин цистит встречается значительно чаще из-за анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Часто требуется консультация гинеколога для исключения сопутствующих инфекций.
У мужчин цистит – более редкое явление и почти всегда требует углубленного обследования у уролога, так как может быть вторичным на фоне простатита, аденомы, сужения уретры или заболеваний, передающихся половым путем.
Когда обращаться к врачу при цистите
Есть ситуации, в которых следует незамедлительно обратиться в поликлинику:
- cимптомы цистита появились впервые;
- несмотря на попытки самолечения (обильное питье, тепло), улучшения нет в течение 1-2 дней;
- появилась высокая температура, озноб, тошнота, боль в пояснице;
- в моче видна кровь;
- цистит повторяется чаще 3 раз в год;
- заболевание возникло в период беременности;
- возраст больного 65+, либо в анамнезе присутствуют диабет.
Лекарства для терапии цистита должен подбирать врач. Самолечение, особенно антибиотиками, часто приводит к хронизации процесса и повторным обострениям. Чтобы вернуть комфорт и избежать рецидивов, важно вовремя обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Урологи медицинских центров «Поликлиника.ру» работают с циститом по современным клиническим протоколам, подбирают терапию индивидуально и с учетом причин заболевания.
Цены
Наши врачи
По заданным критериям врачи не найдены
