Операция при варикоцеле

Операция при варикоцеле – хирургическая процедура, помогающая пациенту избавиться от одного из самых распространенных заболеваний у мужчин.

Варикоцеле – патология, затрагивающая кровеносные сосуды мошонки. При этом вены яичек и семенного канатика расширяются, чего не должно быть в норме. Варикоцеле диагностируется у мужчин в любом возрасте, чаще с левой стороны, однако иногда наблюдается и двустороннее поражение.

Показания к операции при варикоцеле

Оперативное вмешательство требуется при:

• появлении болезненности и неприятных ощущений в органах мошонки и паховой области;
• отклонениях в спермограмме, становящихся основной причиной мужского бесплодия;
• изменениях, появившихся в размерах или в плотности яичка, что можно определить по УЗИ или внешнему осмотру;
• ярко выраженном косметическом дефекте, заметном невооруженным глазом;
• гипогонадизме – заболевании, при котором отмечается недостаточность яичек, приводящая к снижению уровня половых гормонов и характерным клиническим проявлениям.

Операция при варикоцеле у мужчин проводится с соблюдением строго определенных сроков. В случае выявления расширения сосудов оперативное вмешательство рекомендуется сразу после постановки диагноза. Если никаких заметных изменений нет, дискомфорта это состояние не доставляет, то проводится консервативное лечение (при необходимости) и применяется тактика наблюдения.

Противопоказания к операции при варикоцеле

Она не проводится в подростковом возрасте из-за бурного роста организма в этот период. Проведенное в это время оперативное вмешательство нередко заканчивается рецидивами заболевания, поэтому зачастую процедуру проводят, когда пациенту исполнится 18 лет.

Еще одно противопоказание – течение болезни без симптомов и жалоб от пациента. Также вмешательство может не проводиться, если пациент преклонного возраста либо мужчина не собирается больше становиться отцом, и угроза бесплодия никак не скажется на его моральном состоянии.

К общим противопоказаниям следует отнести гемофилию, некомпенсированный сахарный диабет.

Подготовка к операции при варикоцеле

Предполагается стандартное обследование, включая:

• общие анализы мочи, крови;
• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• ЭКГ;
• спермограмму.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Методы удаления варикоцеле

Операция при варикоцеле яичка может быть проведена несколькими методами. Каким именно способом она будет проводиться в конкретном случае, решает врач в зависимости от тяжести течения болезни и анатомических особенностей пациента.

Одним из самых популярных ранее видов операции при варикоцеле считается классический вариант, на основе методик Иваниссевича и Паломо. Пораженные вены в этом случае удаляются хирургом через разрезы длиной до 5 см. Сейчас такое оперативное вмешательство проводится очень редко, так как после него появляется высокий риск развития рецидивов, осложнений, а восстановительный период может длиться до месяца.

Как проходит операция при варикоцеле, если используется лапароскопический метод? Здесь пациенту вводится общий наркоз, а затем в определенных местах делаются небольшие проколы, которые после заживления остаются практически незаметными. Хорошо использовать лапароскопию при двустороннем поражении. После оперативного вмешательства таким способом не происходит повторных случаев заболевания.

Склерозирование патологически расширенного сосуда эндоскопическим методом выполняется через небольшой прокол в бедренной артерии, с применением контроля под микроскопом и рентгеновским аппаратом. Такой способ рекомендуется при двусторонней патологии или когда имеется ее бессимптомное течение. Период восстановления после подобной процедуры занимает всего несколько дней и не доставляет неудобств.

Операция при варикоцеле по Мармару считается микрохирургической. Выполняется она под контролем современного микроскопа, при этом устраняется только пораженный сосуд, а прочие вены и артерии остаются нетронутыми. Это современный, популярный, надежный способ. Для него не нужен длительный период реабилитации, госпитализации, не возникает осложнений, не бывает и рецидивов заболевания.

Сколько длится операция при варикоцеле, зависит от выбранного метода, но обычно общая продолжительность процедуры составляет от часа до двух. В 99% всех случаев происходит полное излечение от заболевания без развития рецидивов.

Сегодня не существует консервативных методов лечения варикоцеле, поэтому операция – единственное правильное решение для устранения как самой патологии, так и ее последствий.

Последствия после операции при варикоцеле

Чаще всего этот вид оперативного вмешательства проходит без каких-либо осложнений, однако в некоторых случаях оперативное вмешательство способно вызвать такие последствия, как атрофия или гипотрофия яичка. Частота встречаемости составляет от одного до двух случаев на тысячу операций. Примерно 5% всех пациентов длительное время испытывают болевые или неприятные ощущения в области мошонки.

Среди других редких осложнений можно отметить водянку яичка, аллергию, тромбофлебит, перфорацию сосудистой стенки.

Реабилитация после операции при варикоцеле

После операции варикоцеле мужчине нужно надевать специальный бандаж или нижнее белье, чтобы семенной канатик не испытывал высокой нагрузки. В первый день следует воздержаться от любой физической активности и провести его в постели. На следующие сутки двигательная активность разрешается, физическая нагрузка должна быть небольшой. Не рекомендуется длительно сидеть или лежать в одном положении: из-за этого может нарушиться кровоток.

Период реабилитации после операции при варикоцеле длится до 10-ти суток, однако полное восстановление может потребовать до 3-х месяцев.