Холтеровское (суточное) мониторирование

Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – это вид функциональной диагностики, который позволяет обнаружить различные отклонения ритма сердца или ишемических патологий. Холтеровское исследование относится к одному из основных диагностических методов в кардиологии. Исследование заключается в непрерывной регистрации ЭКГ на фоне повседневной активности человека.

Прибор Холтер – это портативный регистратор, который крепится к телу пациента при помощи пояса. Регистратор соединяется проводами с электродами, установленными в определенных точках грудной клетки. Эта методика используется относительно давно. Ее главные преимущества:

• неинвазивность – ношение холтера не доставляет боль или неприятные ощущения;
• безопасность – холтер не оказывает негативное влияние на организм человека;
• простота и доступность – холтеровское исследование проводят как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях;
• информативность – этот вид исследования позволяет выявить отклонения даже на ранней стадии.

Еще одним преимуществом является тот факт, что для проведения исследования не нужно оставаться в стационарных условиях. Пациент может отправляться домой и вести повседневный образ жизни, а через сутки явиться к врачу для снятия прибора.

Показания к проведению холтеровского мониторирования

В кардиологии существует огромное множество показаний, при которых могут назначить суточное мониторирование ЭКГ. Причем назначить холтер могут не только при наличии каких-либо отклонений, но и в профилактических целях.

Врач может назначить данное исследование в следующих случаях:

• внезапные обмороки, потеря сознания без видимых причин;
• частые головокружения;
• слишком высокий или низкий пульс;
• жалобы на сбои в работе сердца;
• оценка эффективности противоаритмической терапии;
• оценка ритма сердца после установки кардиостимулятора;
• жалобы на одышку или боли в груди;
• идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия;
• наличие различных видов аритмии, в том числе мерцательной;
• ощущение «пропущенных ударов сердца»;
• подозрение на стенокардию;
• неудовлетворительные показатели электрокардиограммы;
• хроническая сердечная недостаточность;
• профилактический осмотр спортсменов, проверка выносливости;
• выявление степени соответствия физических возможностей человека требованиям профессии.

Суточное мониторирование не имеет противопоказаний, кроме острых воспалительных процессов на коже в области груди (куда крепят датчики). Метод исследования по холтеру можно проводить людям всех возрастов, в том числе беременным женщинам. Ограничений на количество исследований или интервалы между ними нет. С целью мониторинга хода лечения исследование проводится многократно.

Подготовка к холтеровскому мониторированию

Суточное исследование ЭКГ не требует особой подготовки. Однако перед процедурой рекомендуется принять душ (поскольку в течение суток нельзя будет мочить тело). Рекомендовано надеть максимально просторную хлопковую одежду, которая не будет стеснять движений.

Что касается мужчин, при наличии обильной растительности в области груди желательно частичное сбривание волос в точках фиксации электродов.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как проводится холтеровское мониторирование

• Человеку необходимо снять всю одежду выше пояса.
• Кожный покров в области грудной клетки обезжиривают, чтобы надежно зафиксировать электроды.
• К телу крепят специальные одноразовые датчики, которые соединены с регистратором.
• Регистратор помещают в специальную маленькую сумочку, которая фиксирует прибор для удобства пациента.
• Затем пациент может отправляться домой.
• Через 24 часа следует повторно явиться к врачу для снятия регистратора.
• После этого прибор подключают к компьютеру и анализируют полученные данные.

Как вести себя во время холтеровского мониторирования

• Во время обследования пациент должен вести обычный образ жизни, не снижая до минимума физическую нагрузку.
• Регистратор и датчики на теле нельзя мочить, то есть во время ношения аппарата необходимо полностью исключить водные процедуры.
• Не допускать механических и термических повреждений холтера.
• Нежелательно во время обследования путешествовать, летать на самолете или кататься на аттракционах.
• Обычно другие электрические приборы не влияют на работу холтеровского монитора, но все же его лучше держать подальше от микроволновых печей, магнитов, металлодетекторов.

Кроме того, пациенту необходимо вести специальный дневник и записывать все действия, совершенные за день, с указанием времени.

Например, в дневнике следует отметить следующие действия:

• время приема и название всех медикаментов, принятых в течение дня;
• время приема пищи, стрессовых ситуаций;
• время отхода ко сну, количество пробуждений ночью, время подъема.

В качестве физической нагрузки рекомендуются подъемы по лестнице. Например, это можно делать в собственном подъезде, поднимаясь на 5-10-й этаж. Нужно указать в дневнике время начала подъема и время окончания.

Если во время ношения холтера вы почувствовали какие-либо недомогания, это тоже нужно указать в дневнике.

Что показывает холтеровское мониторирование

После того как холтер сняли, врач расшифровывает данные с помощью компьютерной программы. На мониторе создается график с кардио-показателями, которые изучает специалист. Как правило, суточная ЭКГ дает исчерпывающий отчет о сердечной деятельности. Обычно процедура расшифровки занимает около 2-х часов. Можно дождаться результатов или же получить их на следующий день.

С помощью суточного мониторирования можно зафиксировать различные нарушения сердечного ритма, тахикардии, аритмии, экстрасистолии. Обратите внимание, что заключение холтеровского исследования – это не официальный диагноз. Для постановки диагноза потребуются консультация лечащего врача и, возможно, дополнительные методы диагностики.

Получить более подробную информацию о холтеровском исследовании можно на очном приеме у врача. Будьте здоровы!