Холтеровское (суточное) мониторирование
Прибор Холтер – это портативный регистратор, который крепится к телу пациента при помощи пояса. Регистратор соединяется проводами с электродами, установленными в определенных точках грудной клетки. Эта методика используется относительно давно. Ее главные преимущества:
- неинвазивность – ношение холтера не доставляет боль или неприятные ощущения;
- безопасность – холтер не оказывает негативное влияние на организм человека;
- простота и доступность – холтеровское исследование проводят как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях;
- информативность – этот вид исследования позволяет выявить отклонения даже на ранней стадии.
Еще одним преимуществом является тот факт, что для проведения исследования не нужно оставаться в стационарных условиях. Пациент может отправляться домой и вести повседневный образ жизни, а через сутки явиться к врачу для снятия прибора.
Показания к проведению холтеровского мониторирования
В кардиологии существует огромное множество показаний, при которых могут назначить суточное мониторирование ЭКГ. Причем назначить холтер могут не только при наличии каких-либо отклонений, но и в профилактических целях.
Врач может назначить данное исследование в следующих случаях:
- внезапные обмороки, потеря сознания без видимых причин;
- частые головокружения;
- слишком высокий или низкий пульс;
- жалобы на сбои в работе сердца;
- оценка эффективности противоаритмической терапии;
- оценка ритма сердца после установки кардиостимулятора;
- жалобы на одышку или боли в груди;
- идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия;
- наличие различных видов аритмии, в том числе мерцательной;
- ощущение «пропущенных ударов сердца»;
- подозрение на стенокардию;
- неудовлетворительные показатели электрокардиограммы;
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактический осмотр спортсменов, проверка выносливости;
- выявление степени соответствия физических возможностей человека требованиям профессии.
Суточное мониторирование не имеет противопоказаний, кроме острых воспалительных процессов на коже в области груди (куда крепят датчики). Метод исследования по холтеру можно проводить людям всех возрастов, в том числе беременным женщинам. Ограничений на количество исследований или интервалы между ними нет. С целью мониторинга хода лечения исследование проводится многократно.
Подготовка к холтеровскому мониторированию
Суточное исследование ЭКГ не требует особой подготовки. Однако перед процедурой рекомендуется принять душ (поскольку в течение суток нельзя будет мочить тело). Рекомендовано надеть максимально просторную хлопковую одежду, которая не будет стеснять движений.
Что касается мужчин, при наличии обильной растительности в области груди желательно частичное сбривание волос в точках фиксации электродов.
Как проводится холтеровское мониторирование
- Человеку необходимо снять всю одежду выше пояса.
- Кожный покров в области грудной клетки обезжиривают, чтобы надежно зафиксировать электроды.
- К телу крепят специальные одноразовые датчики, которые соединены с регистратором.
- Регистратор помещают в специальную маленькую сумочку, которая фиксирует прибор для удобства пациента.
- Затем пациент может отправляться домой.
- Через 24 часа следует повторно явиться к врачу для снятия регистратора.
- После этого прибор подключают к компьютеру и анализируют полученные данные.
Как вести себя во время холтеровского мониторирования
- Во время обследования пациент должен вести обычный образ жизни, не снижая до минимума физическую нагрузку.
- Регистратор и датчики на теле нельзя мочить, то есть во время ношения аппарата необходимо полностью исключить водные процедуры.
- Не допускать механических и термических повреждений холтера.
- Нежелательно во время обследования путешествовать, летать на самолете или кататься на аттракционах.
- Обычно другие электрические приборы не влияют на работу холтеровского монитора, но все же его лучше держать подальше от микроволновых печей, магнитов, металлодетекторов.
Кроме того, пациенту необходимо вести специальный дневник и записывать все действия, совершенные за день, с указанием времени.
Например, в дневнике следует отметить следующие действия:
- время приема и название всех медикаментов, принятых в течение дня;
- время приема пищи, стрессовых ситуаций;
- время отхода ко сну, количество пробуждений ночью, время подъема.
В качестве физической нагрузки рекомендуются подъемы по лестнице. Например, это можно делать в собственном подъезде, поднимаясь на 5-10-й этаж. Нужно указать в дневнике время начала подъема и время окончания.
Если во время ношения холтера вы почувствовали какие-либо недомогания, это тоже нужно указать в дневнике.
Что показывает холтеровское мониторирование
После того как холтер сняли, врач расшифровывает данные с помощью компьютерной программы. На мониторе создается график с кардио-показателями, которые изучает специалист. Как правило, суточная ЭКГ дает исчерпывающий отчет о сердечной деятельности. Обычно процедура расшифровки занимает около 2-х часов. Можно дождаться результатов или же получить их на следующий день.
С помощью суточного мониторирования можно зафиксировать различные нарушения сердечного ритма, тахикардии, аритмии, экстрасистолии. Обратите внимание, что заключение холтеровского исследования – это не официальный диагноз. Для постановки диагноза потребуются консультация лечащего врача и, возможно, дополнительные методы диагностики.
Получить более подробную информацию о холтеровском исследовании можно на очном приеме у врача. Будьте здоровы!
Цены
