Гайморит у детей

Гайморит у детей – острое воспалительное заболевание, одно из проявлений синусита, затрагивающее парную гайморову пазуху, то есть практически всю верхнюю челюсть. Также эту болезнь называют верхнечелюстным синуситом.

Гайморит у ребенка практически не встречается в возрасте до 2-3-х лет благодаря особенностям анатомического строения. Пик заболеваемости приходится на 6-7 лет, причем в 13% всех случаев такое воспаление является осложнением ОРВИ. Большинство мест в специализированных ЛОР-стационарах занимают пациенты с этим диагнозом.

Причины и провоцирующие факторы

Существуют две причины развития гайморита у детей: в 10% всех случаев – это бактерии, в остальных 85% – вирусы. Причем в первой группе чаще всего встречаются стрептококки, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, а иногда – смешанные варианты, что называется микст-инфекцией. Среди вирусов чаще других выделяется риновирус. Остальные 5% случаев принадлежат заболеваниям неинфекционной природы, например, в результате развития аллергии.

В последнее время диагностируются атипичные возбудители заболевания – микоплазма, хламидия, а хроническое течение может вызываться фузобактерией и псевдомонадой. При нарушении защитных сил организма у некоторых детей выявляется грибковая природа поражения.

К факторам риска относятся развитие частых аллергических реакций, наличие муковисцидоза, диагностированный гастроэзофагеальный рефлюкс, а также повреждения лицевой части черепа и длительно остающиеся без лечения заболевания зубного ряда.

Классификация

Детский гайморит классифицируют по разным параметрам. По причине возникновения он бывает инфекционным, вирусным и неинфекционным.

По течению разделяют:
  • острый – признаки воспаления выражены ярко, при правильном и начатом сразу лечении в течение 4-7 дней наступает полное выздоровление;
  • подострый – длится от 4-х до 12-ти недель, симптомы выражены вяло, но при правильном лечении есть вероятность полного выздоровления, однако нередко без обращения к врачу переходит в хроническую форму;
  • хронический – неизлечимая форма заболевания, которая проявляется периодами ремиссии и обострений, сменяющими друг друга с разной частотой по времени.
По степени тяжести можно выделить катаральную (самую легкую), экссудативную (среднюю), продуктивную (самую сложную) формы болезни.

По расположению гайморит бывает односторонним и двусторонним.

Симптомы

Симптомы гайморита у детей всегда проявляются одними и теми же признаками. Чаще при уже имеющейся ОРВИ начинает ухудшаться общее состояние. Появляются слабость, упадок сил, температура достигает 39 градусов. Характерными проявлениями будут обширная головная боль, болезненность разной интенсивности и появление неприятных ощущений в области верхней челюсти, причем они становятся сильнее, если наклонить голову вперед. Также при остром гайморите у детей появляется капризность, они часто чешут голову, отказываются от еды, не хотят заниматься любимыми делами.

При осмотре отмечаются главные признаки гайморита у детей – заложенность носа, течение из него. Выделения бывают разного характера, с неприятным запахом, могут выходить из одной или обеих ноздрей. Из-за стекания слизи по задней поверхности глотки появляется сильный и частый кашель. При тяжелом течении есть вероятность появления отека на скулах.

Катаральный гайморит у детей – это начальная стадия воспаления. Заболевание довольно сложно диагностировать, так как его симптомы напоминают простуду и нет специфических проявлений. К основным признакам относятся заложенность носа и выделения из него, повышенная температура тела, головная, а иногда и зубная боль. На этом фоне появляются слабость, отсутствие аппетита, слезоточивость, а болевой синдром локализуется в области носовых пазух.

Хронический гайморит у детей во время обострения напоминает симптомы острой стадии болезни, однако явления интоксикации выражены не так сильно, а температура не превышает 38 градусов. Вне обострения у пациента будут постоянные симптомы: отечность носа и слизистые выделения из него. Кашель при стекании слизи по глотке характерен для ночного времени и в горизонтальном положении.

Двусторонний гайморит у детей встречается реже, чем поражение правой или левой пазухи. На начальной стадии температура не превышает 38 градусов, но затем она может подняться до 39. Из носа начинает обильно выделяться слизь, появляется частое чихание из-за раздражения слизистой. Носовое дыхание преимущественно невозможно, ухудшается обоняние, появляются сильные боли в области носа. Они могут распространяться на уши и зубы, наблюдаются покраснение, отек лица.

Температура при гайморите у детей держится на протяжении всего периода заболевания. При остром течении цифры на градуснике могут достигать 39 градусов, при хроническом течении с обострениями – от 38 до 39, но никогда выше. С началом лечения температура тела быстро нормализуется.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

*Поля, обязательные для заполнения

Осложнения

Если заболевание не лечить, то в дальнейшем оно грозит развитием тяжелых инфекций, как местных, так и системных. Наиболее часто осложнениями гайморита у детей становятся такие грозные патологии, как менингит, арахноидит, абсцесс мозга. Если гной проникает в глаз, высока вероятность развития абсцесса, флегмоны, остеопериостита. В случае распространения инфекции по организму растет риск развития тяжелой формы пневмонии, сепсиса.

Диагностика

У многих детей диагностика гайморита обычно не представляет сложностей, и точный диагноз выставляется на основе жалоб родителей или ребенка, а также по результатам опроса или осмотра. Первичную диагностику может выполнить как педиатр, так и ЛОР-врач.

Назначаются общие анализы крови и мочи, проводится забор отделяемого из носоглотки для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Риноскопия помогает осмотреть слизистую носа, а рентген носовых пазух проводится исключительно в случае, когда другими способами установить диагноз не получается. В случае подозрения на осложнения есть необходимость проведения КТ.

Преимущественно терапия заболевания проводится амбулаторно с посещением врача каждые три дня. Тяжелые случаи лечатся в условиях стационара.

Лечение

Лечение гайморита у детей включает ежедневное промывание носа солевым раствором. Процедуру могут проводить родители, но только при условии понимания, как правильно она выполняется. При необходимости применяются антисептические средства.

Антибиотики при гайморите у детей назначаются на срок от 5-ти до 14-ти дней. При необходимости – средства для снижения температуры в соответствующей возрасту дозировке. Для уменьшения отека слизистой при гайморите у детей применяются капли, при аллергии – антигистамины.

Если гнойное воспаление подтверждено, гайморит у детей лечится с помощью прокола. Под местным обезболиванием толстой полой иглой прокалывается гайморова пазуха и из нее удаляется все содержимое. Далее проводится промывание пазухи антисептиками и вводится антибиотик.

Физиотерапию в остром периоде проводить нельзя, только после стихания воспаления назначают УВЧ, микроволновую терапию и прочие методы.

Сколько лечится гайморит у детей, зависит от индивидуальных факторов, времени обращения к врачу, формы заболевания, а также наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики гайморита у детей не существует. В обязательном порядке должны проводиться вакцинация в младшем возрасте от гемофильной и пневмококковой инфекций, а также правильное и своевременное лечение ОРВИ или гриппа, регулярное закаливание, правильное лечение ринита для недопущения его перехода в хроническое течение.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
2800 
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
2600 
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный (у детей)
2800 
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (у детей)
2600 
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Завалишин Евгений Витальевич

Завалишин Евгений Витальевич

Врач-уролог

Заведующий урологическим отделением

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская
м. Красные Ворота
м. Пролетарская

Бекмурзаева Камила Тимурлановна

Бекмурзаева Камила Тимурлановна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Белкина Татьяна Виленовна

Белкина Татьяна Виленовна

Врач-гематолог, Врач-терапевт

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ванюшкина Светлана Викторовна

Ванюшкина Светлана Викторовна

Врач-кардиолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года
м. Пролетарская

Гончар Виктор Николаевич

Гончар Виктор Николаевич

Врач-аллерголог-иммунолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Гречаниченко Наталья Александровна

Гречаниченко Наталья Александровна

Врач-офтальмолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Гусев Юрий Александрович

Гусев Юрий Александрович

Врач-офтальмолог

Доктор медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Дёмина Евгения Сергеевна

Дёмина Евгения Сергеевна

Врач-невролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ионов Сергей Александрович

Ионов Сергей Александрович

Врач-хирург

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Калашникова Лидия Михайловна

Калашникова Лидия Михайловна

Массажист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

1/790

Услуги по направлению

11111
222222