Опрелости у детей

Опрелости у детей – это раздражение кожи, вызванное контактом с калом, мочой, потом или длительным механическим трением. Чаще всего проблему диагностируют у маленьких пациентов грудного возраста. Опрелости в основном появляются в нижней части живота, в складках на ягодицах, под мышками. Длительное раздражение кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной инфекции, поэтому ситуация требует вмешательства педиатра.

Причины появления опрелостей у детей

В основе этиологии проблемы у маленьких детей лежит постоянная влажность области промежности, подмышек. Продолжительный контакт с мочой, потом, испражнениями – главный фактор возникновения проблемы. Соли мочи, продукты распада мочевины (аммиак), ферменты кала (протеаза, липаза) оказывают раздражающее действие на дерму. Ситуация осложняется при нарушении работы кишечника у ребенка. В случае диареи каловые массы приобретают кислую реакцию, что ухудшает состояние кожи, снижает шансы на устранение проблемы.

Кроме того, вероятность появления раздражения выше при наличии следующих условий:

• редкая смена пеленок, подгузников;
• чрезмерное пеленание малыша;
• повышенная температура воздуха в помещении;
• плохое обсушивание тела после подмывания.

Регулярное трение кожи ребенка об одежду, например необработанные края распашонки, приводит к появлению опрелостей в области шеи, подмышек. В некоторых случаях раздражение кожи у новорожденного может быть связано с введением в рацион нового пищевого продукта, изменением питания кормящей матери, антибиотикотерапией малыша.

Индивидуальные особенности организма ребенка также играют роль в появлении опрелостей. В группе риска развития патологии находятся малыши с чувствительной светлой кожей или расположенными близко друг к другу сосудами. Вероятность воспаления эпидермиса повышается при наличии у новорожденного лишнего веса, врожденной аллергии, кишечных инфекций. Дети, рожденные недоношенными, раньше срока, а также те, которые находятся на вскармливании смесями, чаще остальных сталкиваются с раздражениями кожи.

Какие виды опрелостей бывают у новорожденных детей

В современной педиатрии выделяют несколько видов опрелостей у маленьких детей:

1. Аллергическое кольцо. Состояние возникает как реакция организма на новый введенный в рацион продукт. Клинические проявления локализуются преимущественно вокруг ануса.
2. Себорейная экзема. В этой ситуации поражается эпидермис на половых органах, внизу живота. Кожа становится грубой, отекает, выглядит как большое пятно красно-алого цвета.
3. Пеленочный дерматит. Признаки опрелостей у новорожденного ребенка появляются в местах постоянного соприкосновения кожи с пеленками – в паху, на попе, между ног.
4. Интертриго. Раздражение появляется в складках – под коленями, в области локтей, на ягодицах. Кожа в пораженной области становится красной, образуются трещины.
5. Генитальный кандидомикоз. Этот вид опрелостей у малышей появляется в результате развития инфекции грибковой или бактериальной природы. Состояние сопровождается возникновением красной сыпи на воспаленном участке.
6. Импетиго. Патология возникает на ягодицах в результате проникновения гноеродной инфекции (стафилококков, стрептококков). На животе, ягодицах малыша появляются гнойнички, после их высыхания образуются корочки.

В зависимости от разновидности опрелостей у новорожденных тактика лечения будет различаться.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как выглядят опрелости у маленьких детей

Воспаление, раздражение кожи появляется постепенно. В зависимости от степени тяжести состояния клиническая картина различается.

К основным симптомам опрелостей у детей в зависимости от степени относятся:

• легкая (1-я степень) – целостность дермы не нарушена, отмечается незначительное покраснение, мокнутие отсутствует;
• средняя (2-я степень) – на пораженном участке появляются эрозии темно-красного цвета, сочетающиеся с трещинами, гнойниками;
• тяжелая (3-я степень) – гиперемия ярко выраженная, на коже образуются мокнущие трещины, пузырьки, язвочки, эрозии, что повышает риск развития инфекционных заболеваний.

Кроме того, опрелости 2-й, 3-й степеней сопровождаются зудом, жжением, болью, что влияет на самочувствие новорожденного. В случае присоединения инфекции у ребенка повышается температура тела, пропадает аппетит, появляются проблемы со сном.

Диагностика и лечение опрелостей у детей

Обследованием маленьких пациентов занимаются педиатры. В запущенных случаях могут потребоваться консультации дерматолога, гастроэнтеролога (при нарушении работы кишечника), аллерголога (при подозрении на аллергию).

На первичном приеме врач проводит физический осмотр тела ребенка, собирает анамнез, изучает видимые клинические проявления состояния. Для подтверждения диагноза доктор проводит обследование, которое включает в себя следующие методики:

• бактериологический посев отделяемого секрета;
• микроскопическое исследование (анализ соскоба кожи на грибы).

Опрелости у новорожденных – серьезная проблема, которая вызывает у каждой мамы беспокойство за здоровье малыша. Поэтому при появлении раздражения на теле новорожденного родители задаются вопросами: «Как убрать опрелости у детей, чем мазать пораженные участки кожи, чтобы облегчить состояние малыша?». Ответы на эти вопросы даст педиатр после диагностики маленького пациента и выявления причины патологии.

Тактика терапии напрямую зависит от выраженности симптоматики, объема пораженной области, места расположения воспаления. При назначении лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма малыша. Чаще всего амбулаторной помощи и домашнего ухода бывает достаточно для устранения признаков.

Лечение назначают в зависимости от степени поражения кожи:

1. Для терапии опрелостей 1-й степени показано ежедневное выполнение гигиенических процедур. Кожу новорожденного следует поддерживать в чистоте, сухости. Для этого рекомендовано своевременно менять подгузники, подмывать гениталии, ягодицы после опорожнения кишечника, дать телу полностью высохнуть после мытья малыша. Эффективность показывают купание в растворе марганцовки или травяных отварах (например, ромашки), регулярные воздушные ванны.
2. Для устранения у детей симптоматики опрелостей 2-й степени показано использование специализированных средств. Медикаменты терапевтического действия направлены на подсушивание раздраженной кожи, заживление ранок. С этой целью врач назначает местное использование антисептических, противовоспалительных, противоаллергических мазей, кремов, спреев. В дополнение к перечисленным методам может быть назначена физиотерапия, например ультрафиолетовое облучение кожи. Если симптоматика появилась на фоне аллергии – показано применение гидрокортизоновой мази и десенсибилизирующих средств.
3. Лечение опрелостей 3-й степени требует комплексного подхода. При обширных поражениях эпидермиса на воспаленные участки накладывают примочки, пропитанные раствором на основе танина и нитрата серебра. После купирования мокнутия на раздраженные места наносят антибактериальную мазь, цинковую пасту или синтомициновую эмульсию.

Комбинация правильного ухода за кожей и использования медикаментов повышает шансы на быстрое выздоровление.

Профилактика опрелостей у детей

Детская кожа – очень нежная, тонкая, чувствительная. Во избежание появления дерматологических проблем у новорожденных рекомендован правильный, бережный уход за наиболее уязвимыми местами – ягодицами, областью промежности, подмышками. Родителям следует исключить использование одежды из синтетических материалов. Ненатуральные ткани повышают вероятность возникновения раздражений, воспалений, кожной сыпи.

Кроме того, для профилактики опрелостей детей следует купать в чистой воде с добавлением травяных отваров. После принятия ванны не нужно сразу же пеленать малыша. Необходимо выделить время на то, чтобы ребенок мог свободно подвигать ножками – активность способствует быстрому высыханию кожи, исключает появление раздражения эпидермиса.