Потница у детей

Потница у детей проявляется в виде сыпи, возникающей из-за закупорки потовых желез. Это кожное заболевание развивается в основном под действием высоких температур и повышенной влажности.

Потница считается детской болезнью, поскольку поражает преимущественно детей первого года жизни. Однако она нередко встречается и у взрослых.

Чаще всего сыпь возникает на участках с плохой вентиляцией: в кожных складках шеи, подмышек, паховой, межъягодичной областей, а также между пальцами, под грудью и за ушами.

Сыпь при потнице у новорожденных детей может обнаруживаться на сгибах локтей и коленей, в местах плотно прилегающих подгузников, под одеждой из «недышащей» синтетики.

Причины

Кожный покров младенцев тоньше, чем у взрослых, и обладает большей гигроскопичностью. Его верхняя часть – сосочковый слой – еще недоразвита, если не считать ладоней и ступней. Межклеточные связи в роговом, поверхностном, слое недостаточно крепкие.

При этом количество потовых желез у грудных детей в 12 раз превышает таковое у взрослых, а роговые чешуйки с легкостью отторгаются. Это зачастую приводит к закупорке желез кератиновыми пробками, состоящими из кератиноцитов, – основных клеток эпидермиса.

Под влиянием внешних факторов, температурных или механических, барьерная функция кожи нарушается, она сохнет и становится гиперчувствительной.

Таким образом, основной причиной потницы у детей является незрелость терморегуляторных механизмов и эккриновых потовых желез, имеющих к тому же узкие выводные протоки.

Закупорка потовых желез – это следствие интенсивного потоотделения, вызванного:

• перегреванием тела;
• высокой влажностью в помещении;
• недостаточной гигиеной, неправильным уходом за ребенком.

Симптомы

Как выглядит потница у детей? При разных формах потницы внешний вид сыпи отличается. В детском возрасте встречается в основном кристаллическая и красная разновидности болезни.

Прозрачные элементы сыпи наполнены жидкостью, красные узелки окружает воспаленный венчик. Их локализация зависит от провоцирующего фактора. При длительном ношении несоответствующего размера памперсов потница у ребенка появляется на ногах и внизу спины.

Перегрев или долгое нахождение в синтетической одежде может спровоцировать высыпания по всему телу.

На протяжении дня картина часто меняется: количество высыпаний то увеличивается, то становится меньше, что зависит от изменения внешних условий.

Элементы сыпи могут сливаться между собой с образованием мокнущих воспалительных очагов.

Симптомы потницы у ребенка, как правило, не влияют на его самочувствие. Исключение составляют случаи, когда сыпь вызывает сильный зуд. Малыш капризничает, часто просыпается.

Осложнения

В результате инфицирования кожа воспаляется, краснеет и отекает, на ней появляются гнойнички. При отсутствии своевременного лечения кожа трескается и мокнет, источая неприятный запах.

Запущенные формы потницы на теле у ребенка нередко вызывают лихорадку, жгучие болевые и зудящие ощущения, что неблагоприятно сказывается на его состоянии.

Гнойное воспаление устьев потовых желез называется везикулопустулезом, перипоритом или остеопоритом. Его возбудитель – золотистый стафилококк.

Перипорит развивается преимущественно у новорожденных, на 3-7-е сутки после рождения либо ближе к концу первого месяца жизни. Сначала появляются красные узелки красной потницы, потом к ним добавляются гнойнички – единичные или множественные.

Гнойнички засыхают, образуя корочки, которые отпадают и обнажают слой новой, розовой кожи.

При своевременном лечении перипорит проходит максимум за неделю. В противном случае он может давать серьезные осложнения, вплоть до сепсиса. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и вглубь, проникая в крово- и лимфоток.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Диагностика

Потница у детей диагностируется при осмотре у врача. В сомнительных случаях могут проводиться дерматоскопия, пункционная биопсия. Лабораторные методы используются редко.

Родителей ребенка спрашивают о том, когда появилась сыпь и что этому предшествовало. Как правило, высыпания возникают спустя несколько дней после воздействия провоцирующих условий.

Врач осматривает кожу ребенка, оценивая характер и локализацию сыпи. Типичные клинические симптомы позволяют поставить диагноз уже при первичном обращении.

Педиатр или детский дерматолог легко отличит потницу от детских болезней со схожими признаками: скарлатины, дерматита, герпеса, кори, эритемы.

При осложненных формах заболевания у ребенка берут соскоб, проводят бакпосев содержимого пузырьков на флору.

Лечение

Основным, часто единственным, условием успешного лечения потницы у детей являются гигиенические и уходовые мероприятия:

• частое проветривание комнаты, где находится ребенок;
• воздушные ванны – пребывание малыша без какой-либо одежды;
• поддержание комфортной температуры воздуха на уровне 20-22° и средней влажности 60%;
• ношение хлопкового белья, одежды из натуральных, дышащих тканей;
• применение вентиляторов, кондиционеров в жаркую погоду;
• отказ от излишнего укутывания малыша, использования неподходящих косметических средств;
• систематическая, каждые 3 часа и после дефекации, смена подгузников. Свежий подгузник надевают, только предварительно подмыв ребенка;
• ежедневное купание (в жару купать малыша желательно несколько раз в день);
• ванны с раствором марганцовки, ромашковым настоем и чередой;
• обработка кожи после купания детскими присыпками, антисептиками (например «Хлорофиллиптом»), цинковой пастой, мазями на основе пантенола.

При развитии гнойничковых осложнений назначаются антибактериальные, антимикотические мази, проводится иммунотерапия.

Неосложненные формы потницы на лице и шее у ребенка проходят за 1-3 дня после прекращения действия причинного фактора.

Сыпь от излишнего потения неопасна для здоровья и не требует специфической терапии. Но зудящие ощущения способны привести к кожным расчесам и инфицированию кожи, что чревато развитием осложнений.

Поэтому рекомендуется использовать средства местного действия с противовоспалительным, успокаивающим и дезинфицирующим эффектом.

В состав мазей и кремов при потнице у детей могут входить:

1. Оксид цинка. Обладает подсушивающим, противовоспалительным, регенерирующим свойствами.
2. Декспантенол. Предшественник пантотеновой кислоты, витамин В5, стимулятор заживления тканей. Снимает зуд, устраняет шелушение, снижает интенсивность воспаления, увлажняет кожу.
3. Антисептики – «Мирамистин», хлорид бензалкония, цетримид. Применяются только при воспалении, по назначению врача и сильно сушат детскую кожу.
4. Экстракты ромашки, календулы, крапивы, резеды, обладающие мощным противовоспалительным действием. Уменьшают зуд, покраснение кожи, способствуют ее увлажнению и питанию.
5. Витамин А – ретинол. Смягчает, увлажняет кожу, ускоряет клеточное обновление, улучшает микроциркуляцию.
6. Витамин Е – токоферол. Участвует в процессах регенерации, помогает насыщать клетки кислородом и поддерживать оптимальный уровень влажности.
7. Витамин С – активный борец с кожными высыпаниями и сухостью.

Профилактика

Для профилактики потницы у детей нужен прежде всего правильный и регулярный уход. Ребенка следует ежедневно купать, своевременно менять подгузники и пеленки. При каждой смене памперса малыша необходимо подмывать проточной водой: влажные салфетки – плохая замена водным процедурам.

Важно поддерживать прохладную температуру и периодически проветривать помещение, в котором находится ребенок. Одевать его по погоде, не кутать, использовать постельное и нательное белье из натуральных тканей.

Необходимо правильно подбирать детскую косметику и не применять кремы в жаркую погоду. Чтобы вовремя обнаружить проблемы с кожей, стоит ежедневно осматривать ребенка.