Родовая травма
Родовая травма новорожденного - это повреждения плода, формирующиеся в ходе родоразрешения. Патологии возникают из-за механических воздействий и ответной реакции на травмирования.
Среди частых повреждений во время родов выделяют травмы мягких тканей, костных структур, ЦНС и ПНС, внутренних органов. Последствиями травмирований являются расстройства адаптационных и компенсаторных процессов.
В некоторых случаях травмирования происходят не только у плода, но и у роженицы. Опасность родовой травмы у ребенка заключается в рисках отклонений в его физическом и умственном развитии.
Существуют несколько групп факторов риска родовой травмы, связанные с:
Провоцирующими факторами, вызывающими родовые травмы, являются тазовое предлежание плода, олигогидрамнион, недоношенность, дефекты развития плода, несоответствие объемов головы младенца и материнского таза, внутриутробная гипоксия или асфиксия.
Нарушения течения и ведения родоразрешения, вызывающие повреждения новорожденного, могут возникать из-за его стремительности или длительности, родостимуляции.
Нередко аномалии формируются на фоне неуместного использования акушерских щипцов, вакуум-экстрактора.
Определить повреждение можно сразу после рождения малыша по выраженным внешним признакам. Часто травмирования имеют скрытый характер, поэтому остаются незамеченными, представляя опасность для здоровья человека.
Основными симптомами родовых травм являются:
Когда повреждены надпочечники, велика вероятность развития острой или хронической надпочечниковой недостаточности.
При спинальных травмах возникают кровоизлияния, сдавления, растяжения или разрыв спинного мозга. В некоторых случаях аномалии происходят на фоне перелома позвоночного столба. Проявления могут трансформироваться в спастику, расстройства вегетативной нервной системы, трофические аномалии мышц и костей. Дыхательная недостаточность, угрожающее для жизни состояние, нередко приводит к летальному исходу. Легкие повреждения сопровождаются нарушениями мышечного тонуса, двигательных действий и рефлексов.
Травмирования периферической нервной системы распространяются на сплетения, корешки, нервы периферии и черепа.
Акушерский парез различают по пораженным зонам:
Родовая опухоль сопровождается отечностью мягких тканей головы. Образование состоит из экхимоз, петехий. Дефект исчезает самостоятельно не позднее, чем через 3 дня.
Кефалогематома проявляется кровоизлиянием под надкостницу костей темени или затылка. Упругая структура не вызывает болезненности, не имеет пульсации. Последствиями аномалии являются желтуха, анемия, нагноение элемента.
Наиболее частыми травмированиями костно-суставной системы считаются повреждения ключицы, костей ног и рук. На фоне перелома костей ключицы со смещением наблюдаются болевой синдром, припухлость над областью перелома, отсутствие двигательной активности.
Если у малыша перелом бедренной или плечевой кости, диагностируют болезненность во время пассивных двигательных действий,отек, дефект пораженной конечности.
К частым последствиям родовой травмы относят:
Диагностика родовой травмы включает:
Оперативные вмешательства направлены на восстановление пораженных участков, иссечение гематом.
Лекарственное лечение родовых травм показано для снижения воспаления, устранения болевых ощущений, нормализации состояния нервной системы, снижения рисков развития осложнений.
Особое значение имеет массаж, укрепляющий мышечный корсет, активизирующий кровообращение, восстанавливающий двигательную деятельность. Курс процедур укрепляет общее состояние организма, нормализует обмен веществ.
Мануальная терапия и остеопатические техники позволяют восстановить правильное расположение и функционал тканей, суставов и костей, нормализовать мозговое кровообращение.
К клиническим рекомендациям по профилактике родовых травм относят профессиональную медицинскую помощь, подразумевающую внимательное и бережное отношение к матери и младенцу. Тщательное ведение беременности и родов требуется женщинам, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания, факторы риска.
При признаках патологий у ребенка педиатр должен назначить младенцу комплексную диагностику, исключающую отклонения.
Среди частых повреждений во время родов выделяют травмы мягких тканей, костных структур, ЦНС и ПНС, внутренних органов. Последствиями травмирований являются расстройства адаптационных и компенсаторных процессов.
Причины
Родовая травма у детей характеризуется повреждением здоровых тканей или органов. По статистике, патологии данного профиля регистрируются у 8-11% малышей, появившихся на свет.В некоторых случаях травмирования происходят не только у плода, но и у роженицы. Опасность родовой травмы у ребенка заключается в рисках отклонений в его физическом и умственном развитии.
Существуют несколько групп факторов риска родовой травмы, связанные с:
- женщиной;
- плодом;
- родовой деятельностью.
Провоцирующими факторами, вызывающими родовые травмы, являются тазовое предлежание плода, олигогидрамнион, недоношенность, дефекты развития плода, несоответствие объемов головы младенца и материнского таза, внутриутробная гипоксия или асфиксия.
Нарушения течения и ведения родоразрешения, вызывающие повреждения новорожденного, могут возникать из-за его стремительности или длительности, родостимуляции.
Нередко аномалии формируются на фоне неуместного использования акушерских щипцов, вакуум-экстрактора.
Классификация
Основные виды родовых травм:- механические, спровоцированные внешними обстоятельствами или воздействиями медиков;
- гипоксические, возникшие вследствие кислородного голодания.
- травмы (сдавления, разрывы) внутренних органов, приводящие к кровоизлияниям в печень, селезенку, надпочечники;
- родовые травмы нервной системы (ЦНС или ПНС);
- повреждения мягких тканей, к которым относят травмирования кожных поверхностей, подкожной клетчатки и мышц, родовую гематому, кефалогематому;
- травмы костно-суставных структур, включающие вывихи, переломы, трещины ключицы, черепных, плечевых и бедренных костей.
Симптомы
Во время появления на свет у младенца могут травмироваться внутренние органы, позвоночник, костные и суставные структуры, мягкие ткани.Определить повреждение можно сразу после рождения малыша по выраженным внешним признакам. Часто травмирования имеют скрытый характер, поэтому остаются незамеченными, представляя опасность для здоровья человека.
Основными симптомами родовых травм являются:
- мышечная слабость, слабо выраженные рефлексы, сниженное АД, вздутие живота, постоянные срыгивания и рвота, которые могут быть следствием перенесенных травм внутренних органов;
- вялость, низкая мышечная и рефлекторная активность, слабый плач, резкие перепады температуры тела, судороги, повышенное потоотделение, сложности сосания, трудности дыхания, удушье, выпячивание родничка, воспаление легких, искривление рта, аномальная локализация глазного яблока, патологии верхних или нижних конечностей, относящиеся к поражениям ЦНС и ПНС;
- ссадины, синяки, отечность, отсутствие пульсации или боли в родничке, желтуха, анемия, указывающие на повреждения целостности мягких тканей;
- припухлость, сниженная активность поврежденной конечности, постоянный плач и нервозность на фоне болевого синдрома, спровоцированные травмами костей или суставов.
Когда повреждены надпочечники, велика вероятность развития острой или хронической надпочечниковой недостаточности.
При спинальных травмах возникают кровоизлияния, сдавления, растяжения или разрыв спинного мозга. В некоторых случаях аномалии происходят на фоне перелома позвоночного столба. Проявления могут трансформироваться в спастику, расстройства вегетативной нервной системы, трофические аномалии мышц и костей. Дыхательная недостаточность, угрожающее для жизни состояние, нередко приводит к летальному исходу. Легкие повреждения сопровождаются нарушениями мышечного тонуса, двигательных действий и рефлексов.
Травмирования периферической нервной системы распространяются на сплетения, корешки, нервы периферии и черепа.
Акушерский парез различают по пораженным зонам:
- проксимальный, которому свойственно повреждение сплетений и корешков верхнего отдела руки, располагающихся в сегментах С5-С6;
- дистальный, характеризующийся нарушением целостности сплетений и корешков сегментов С7-Т1;
- полный.
Родовая опухоль сопровождается отечностью мягких тканей головы. Образование состоит из экхимоз, петехий. Дефект исчезает самостоятельно не позднее, чем через 3 дня.
Кефалогематома проявляется кровоизлиянием под надкостницу костей темени или затылка. Упругая структура не вызывает болезненности, не имеет пульсации. Последствиями аномалии являются желтуха, анемия, нагноение элемента.
Наиболее частыми травмированиями костно-суставной системы считаются повреждения ключицы, костей ног и рук. На фоне перелома костей ключицы со смещением наблюдаются болевой синдром, припухлость над областью перелома, отсутствие двигательной активности.
Если у малыша перелом бедренной или плечевой кости, диагностируют болезненность во время пассивных двигательных действий,отек, дефект пораженной конечности.
Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

Осложнения
В ряде случаев родовые травмы могут спровоцировать серьезные повреждения головного и спинного мозга, позвоночного столба и костной системы.К частым последствиям родовой травмы относят:
- ДЦП;
- задержки умственного развития;
- аутизм;
- эпилепсию;
- отставание моторного развития.
Диагностика
Комплекс обследований зависит от поврежденной области и клинических признаков. Благодаря различным методикам возможно определить степень тяжести нарушения.Диагностика родовой травмы включает:
- осмотр пациента, предполагающий выявление царапин, ссадин, синяков, отечности, повреждений костей. Визуальное исследование выполняет врач-неонатолог;
- наблюдение, характеризующееся оценкой поведенческих реакций младенца. Специалист отслеживает повышенную активность, вялость, нервозность;
- неврологическое обследование, направленное на оценку рефлексов, мышечной активности, двигательных актов;
- лабораторные исследования (анализ крови, мочи);
- инструментальные методики.
Лечение
Устраняют родовые дефекты медикаментозно, оперативно, а также с помощью массажа и специальных техник.Оперативные вмешательства направлены на восстановление пораженных участков, иссечение гематом.
Лекарственное лечение родовых травм показано для снижения воспаления, устранения болевых ощущений, нормализации состояния нервной системы, снижения рисков развития осложнений.
Особое значение имеет массаж, укрепляющий мышечный корсет, активизирующий кровообращение, восстанавливающий двигательную деятельность. Курс процедур укрепляет общее состояние организма, нормализует обмен веществ.
Мануальная терапия и остеопатические техники позволяют восстановить правильное расположение и функционал тканей, суставов и костей, нормализовать мозговое кровообращение.
Профилактика
Для снижения вероятности повреждений плода во время его рождения важно предварительно планировать беременность. Нужно стабильно посещать акушера-гинеколога во время гестации для ранней диагностики и устранения нарушений. Будущая мама должна следить за образом жизни, самочувствием.К клиническим рекомендациям по профилактике родовых травм относят профессиональную медицинскую помощь, подразумевающую внимательное и бережное отношение к матери и младенцу. Тщательное ведение беременности и родов требуется женщинам, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания, факторы риска.
При признаках патологий у ребенка педиатр должен назначить младенцу комплексную диагностику, исключающую отклонения.
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
2800
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
2600
Сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование, пальпация в гинекологии, исследование пульса, измерение артериального давления, измерение массы тела, измерение роста, измерение размеров матки, аускультация плода с помощью стетоскопа. Назначение дополнительного обследования. Назначение диетической терапии, режима, лекарственной терапии, выдача прочих рекомендаций (изменению образа жизни, психопрофилактика), пособие по наложению бандажа. Экспертиза ВН. Оформление медицинской документации (амбулаторной карты беременной, обменной карты беременной, выписка рецептов).
Сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование, пальпация в гинекологии, исследование пульса, измерение артериального давления, измерение массы тела, измерение роста, измерение размеров матки, аускультация плода с помощью стетоскопа. Трактовка результатов дополнительных исследований и консультаций. Назначение диетической терапии, режима, лекарственной терапии, выдача прочих рекомендаций (изменению образа жизни, психопрофилактика), пособие по наложению бандажа. Экспертиза ВН. Оформление медицинской документации (амбулаторной карты беременной, обменной карты беременной, выписка рецептов).
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
По заданным критериям врачи не найдены
Услуги по направлению
- Агрессия у ребенка
- Аденоидит у детей
- Аденоиды у детей
- Аллергический кашель у ребенка
- Аллергический ринит у детей
- Алопеция у детей
- Ангина у детей
- Анемия у детей
- Аппендицит у детей
- Аритмия у детей
- Артрит у детей
- Астигматизм у детей
- Атопический дерматит у детей
- Аутизм у детей
- Бессонница у детей
- Близорукость у детей
- Бородавки у детей
- Брадикардия у детей
- Бронхиальная астма у детей
- Бронхит у детей
- Васкулит у детей
- Вросший ноготь у ребенка
- Гайморит у детей
- Гастрит у детей
- Гастроэнтерит у детей
- Гемангиома у детей
- Геморрой у детей
- Гепатит у детей
- Гидроцефалия у детей
- Гиперактивность у ребенка
- Гипотиреоз у детей
- Грипп у детей
- Дерматит у детей
- Диатез у детей
- Дизартрия у детей
- Дисбактериоз у детей
- Диспраксия
- Желтуха новорожденных
- Иммунодефицит у детей
- Инфекционный мононуклеоз у детей
- Истерика у ребенка
- Кефалогематома
- Кишечная инфекция у детей
- Колики у новорожденного
- Колит у детей
- Конъюнктивит у детей
- Коронавирус у детей
- Крапивница у детей
- Кризис трех лет
- Ларингит у детей
- Ларинготрахеит у детей
- Лейкоз у детей
- Лимфаденит у детей
- Лишай у детей
- Менингит у детей
- Мигрень у детей
- Микроцефалия
- Невроз у детей
- Обезвоживание у детей
- Обструктивный бронхит у детей
- Ожирение у детей
- Ожог у ребенка
- Опрелости у детей
- ОРВИ у детей
- Отек Квинке у детей
- Отит у ребенка
- Отравление у ребенка
- Панические атаки у детей
- Панкреатит у детей
- Паховая грыжа у детей
- Педикулез у детей
- Перелом ноги у ребенка
- Перелом позвоночника у детей
- Перелом руки у ребенка
- Пиелонефрит у детей
- Пищевая аллергия у детей
- Плоскостопие у детей
- Пневмония у детей
- Потница у детей
- Псориаз у детей
- Пупочная грыжа у детей
- Рахит
- Ринит у детей
- Ротавирус у детей
- Сальмонеллез у детей
- Сахарный диабет у детей
- Серная пробка у ребенка
- Синдактилия
- Синдром Дауна
- Синдром Патау
- Синдром Туретта
- Синехии половых губ
- Синусит у детей
- Сколиоз у детей
- Стрептодермия у детей
- Тахикардия у детей
- Тики у детей
- Тонзиллит у детей
- Трахеит у детей
- Туберкулез у детей
- Тугоухость у детей
- Фарингит у детей
- Фенилкетонурия
- Халязион у ребенка
- Храп у детей
- Цистит у детей
- Чесотка у детей
- Шизофрения у детей
- Энурез у детей
- Эпилепсия у детей
- Ячмень у ребенка