Цистит у детей

Цистит у детей – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего бактериальной этиологии. Он проявляется резью при мочеиспускании, болями внизу живота.

Причины цистита у детей

Острый цистит у детей встречается довольно часто. В возрасте до трех лет и мальчики, и девочки болеют циститом практически одинаково.

Когда дети становятся старше, болезнь регистрируется в основном у девочек. Для этого есть основания:

• более короткий и широкий мочеиспускательный канал;
• близкое расположение ануса и влагалища;
• особенности строения наружных половых органов, создающие возможность сохранения и распространения инфекции.

Вызывать воспаление могут:

• бактерии – обычно кишечная палочка, стафилококк, хламидия;
• вирусы – в первую очередь ЦМВ (цитомегаловирус);
• грибки – в основном, кандиды;
• паразиты – такие, как филярии и шистосомы.

Цистит у ребенка развивается:

• при несоблюдении правил личной гигиены, использовании загрязненного белья, редком мытье;
• при слишком частом подмывании, особенно девочек;
• при снижении защитных сил организма, особенно после стресса или физического перенапряжения;
• как последствие частых переохлаждений;
• в случае использования некоторых медикаментов, пищевых продуктов;
• при аномалиях строения мочевыводящей системы, опухолях, нарушающих отток мочи;
• после проведения диагностических и лечебных процедур в области гениталий;
• когда есть острые или хронические заболевания других органов, в особенности если поражены прямая кишка или половые органы;
• как аллергическая реакция или результат токсического воздействия химических веществ, влияния радиации.

Инфекция может распространяться:

• восходящим путем из уретры — так бывает наиболее часто;
• нисходящим путем, если возбудитель попадает сверху из почек. Тогда воспаление мочевого пузыря вторично после пиелонефрита (поражения почечных лоханок);
• через кровь из других органов и систем как осложнение генерализованных инфекций, септических состояний.

Классификация цистита у детей

Кроме острого и хронического, осложненного и неосложненного цистита, различают очаговый и тотальный, а также шеечный, когда процесс локализуется преимущественно в шейке пузыря.

Еще выделяют:

• первичный, когда недуг является основным заболеванием;
• вторичный – в случае развития симптомов на фоне другой болезни.

А по виду воспаления бывает:

• катаральный, протекающий наиболее легко и быстро поддающийся лечению;
• гнойный, при котором происходит выделение гноя в моче, возможно повышение температуры и появление осложнений;
• геморрагический, когда развивается нарушение сосудистых стенок слизистой и в моче появляются эритроциты;
• язвенный, с формированием язвенных дефектов и усилением болевых ощущений;
• гангренозный – в случае распространения воспаления на мышечную стенку и образования очагов некроза.

Симптомы и признаки цистита у детей

Основные проявления – это учащенное болезненное мочеиспускание.

Посещение туалета не приносит облегчения, сопровождается ощущением жжения в мочеиспускательном канале, болями в нижних отделах живота.

Малыши становятся беспокойными и сильно плачут, когда происходит освобождение мочевого пузыря.

Нередко в моче появляется кровь. Моча становится мутной и темной с неприятным запахом, появляется недержание мочи.

Боли в нижних отделах живота, над лобком имеют постоянный характер. Вместе с болевыми ощущениями возникает чувство распирания.

Отмечаются повышенная раздражительность, плаксивость, снижение аппетита.

Может повышаться температура, но не более чем до 37,5. Общее самочувствие, как правило, страдает несильно.

Если возникает озноб и лихорадка 38-39 градусов, то присоединяется пиелонефрит. Инфекция поднялась из мочевого пузыря в лоханки почек. Это одно из осложнений цистита у детей, оно встречается наиболее часто.

Исходом острого цистита у детей может быть выздоровление или развитие хронического цистита.

Осложнениями хронического воспаления мочевого пузыря бывают сужение уретры и нарушение оттока мочи.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Диагностика цистита у детей

Диагностические мероприятия проводятся для установления формы и характера воспаления при отсутствии четких клинических проявлений.

В типичных случаях поставить диагноз можно по специфическим, характерным жалобам больного.

Из обследований рекомендуется сдать:

• анализ мочи, в котором находят эритроциты, лейкоциты, микроорганизмы, слущенный эпителий;
• исследование мочи по Нечипоренко (сравнение общего анализа и анализа по Нечипоренко даст представление о локализации воспаления в мочевыводящих путях);
• анализ мочи, взятой катетером, что особенно важно у малышей;
• посев мочи на флору с выявлением чувствительности к бактериофагам, антибиотикам и уросептикам;
• общий анализ крови для оценки влияния местного воспаления на весь организм (важными показателями являются гемоглобин, количество лейкоцитов и формула лейкоцитов).

Из специалистов ребенка осматривает уролог и по показаниям назначает ультразвуковое обследование или цистоскопию.

Дополнительные обследования позволяют своевременно выявить осложнения, узнать причину болезни, особенно если процесс затянулся.

Лечение цистита у детей

Комплексный подход к терапии имеющейся проблемы включает не только лекарства, нужные для лечения цистита у детей, но и специальную диету и общие клинические рекомендации.

Необходимо:

• исключить переохлаждение нижней половины туловища и ног, надеть теплые штанишки и носки;
• не допускать пребывание ребенка в наполненных или мокрых подгузниках;
• ежедневно подмывать ребенка кипяченой водой с добавлением отвара ромашки;
• соблюдать диету с исключением пряных и соленых продуктов. Питание должно быть щадящим и витаминизированным;
• давать больше пить простой воды, использовать клюквенный морс, отвары лекарственных трав и растений (березовые почки, брусничный лист);
• делать теплые сидячие ванночки.

Препаратами, необходимыми для устранения признаков цистита у детей, являются антибиотики или уросептики.

Эти лекарства при цистите у детей позволяют нейтрализовать бактериальное воспаление. Другие медикаменты назначаются по показаниям, в зависимости от проявлений, симптомов и выявленного возбудителя. В период выздоровления возможно использование физиотерапевтических процедур.

Профилактика цистита у детей

Профилактика воспаления мочевого пузыря основана на соблюдении родителями, а более старшими детьми – самостоятельно — правил личной гигиены.

Необходимо приучить ребенка пользоваться только своими гигиеническими средствами, не брать чужие полотенца, не надевать чужое белье.

Малышей следует оберегать от переохлаждений. Важно своевременно переодевать грудничков, подмывать после каждого опорожнения толстой кишки.

Детям лучше всего покупать белье исключительно из натуральных тканей.

Профилактика хронического цистита – в правильном и своевременном лечении острого. Поэтому при появлении первых признаков болезни следует сразу же обращаться к специалисту – педиатру или детскому урологу.