Гемотрансфузия

Гемотрансфузия – это лечебная процедура внутривенного переливания цельной крови или ее компонентов. Для этого используется донорская кровь.

Целью процедуры является восполнение объема и улучшение качества крови человека, кому проводится переливание.

Гемотрансфузия спасает жизни многим больным и при правильном проведении и подготовке не приводит к нежелательным последствиям.

Показания к проведению гемотрансфузии

Переливание крови или ее компонентов довольно часто используется в медицинской практике.

В результате гемотрансфузии:

• восстанавливается объем после кровопотери;
• улучшаются реологические свойства;
• происходит нормализация свертывающей и противосвертывающей активности;
• уменьшается концентрация токсинов;
• стабилизируется кроветворение;
• организм получает питательные вещества.

Показания к гемотрансфузии разделяют на абсолютные и относительные.

К абсолютным относятся:

• обильная кровопотеря;
• операции, сопровождающиеся массивным повреждением мягких тканей (ампутация);
• неостанавливающиеся кровотечения;
• выраженное снижение уровня гемоглобина при разных формах анемии;
• шоковое состояние, обусловленное тяжелой травмой или сепсисом.

Относительными показаниями являются:

• тяжело протекающие воспалительные, онкологические и инфекционные процессы;
• выраженная интоксикация химическими веществами;
• гемолиз, длительное применение антикоагулянтов;
• ожоги, размозжение мягких тканей;
• заболевания системы кроветворения;
• подготовка к серьезному хирургическому вмешательству;
• дефицит некоторых компонентов.

В зависимости от того, что послужило причиной назначения процедуры, проводится как введение цельной крови, так и ее компонентов.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Противопоказания к проведению гемотрансфузии

Противопоказано переливание крови при:

• гипертоническом кризе, выраженном повышении артериального давления;
• тяжелых системных аллергических реакциях;
• тромбоэмболии и отеке легких;
• острой сердечной недостаточности;
• выраженной почечной недостаточности;
• нарушениях мозгового кровообращения и поражении центральной нервной системы.

Как проводится гемотрансфузия

При подготовке к гемотрансфузии проводят определение группы, резус-принадлежности и индивидуальной совместимости плазмы и эритроцитов пациента и донора.

Гемотрансфузия осуществляется посредством следующих методов:

1. Прямое переливание, когда кровь сразу же попадает из кровотока донора в кровоток нуждающегося в ней пациента (реципиента).
2. Непрямое переливание, когда используется предварительно подготовленная кровь. Ее от донора забирают заранее, обследуют на наличие инфекций, применяют антикоагулянты. Готовят из цельной необходимые продукты (эритромассу, тромбомассу, плазму).
3. Аутогемотрансфузия, это введение собственной крови, которую пациенты сдают заранее.
4. Обменное переливание, если проводится полное замещение плазмы и клеточных элементов, такой метод применяется при гемолитической болезни.

Алгоритм проведения гемотрансфузии:

1. Определение группы крови у пациента. У человека выделено четыре группы. Не все они совместимы между собой. Переливать можно одногруппную, первую группу можно вводить пациентам с любой группой. Людей, имеющих первую группу, называют универсальными донорами. В случае четвертой группы говорят об универсальном реципиенте. Таким пациентам подойдет кровь любой группы.
2. Выяснение присутствия резус-фактора. Резус плюс и резус минус. Резус – это особый белок на поверхности эритроцитов, он имеется у большинства людей. Кровь таких доноров несовместима с кровью пациентов, у которых этого белка нет.
3. Проведение пробы на совместимость на пластинке и в пробирке. Смешивают биологический материал пациента и донора и наблюдают за реакцией.
4. Выполнение биологической пробы. Однократно медленно, капельно вводят 10 мл донорской крови и в течение трех минут наблюдают за состоянием пациента. Ухудшение самочувствия, появление озноба или повышенного потоотделения, стеснения в груди, одышки свидетельствует о несовместимости и необходимости использования другого трансфузионного материала.

Как правило, большинство пациентов хорошо переносят процедуру.

Редко возможно появление таких осложнений после гемотрансфузии, как:

• слабость, озноб, лихорадка;
• одышка, затруднение дыхания;
• учащенное сердцебиение, резкий подъем кровяного давления;
• симптомы почечной недостаточности.

При возникновении побочных реакций введение приостанавливают или замедляют скорость переливания.