Свободный тестостерон

Анализ на свободный тестостерон важен для диагностики многих заболеваний, особенно нарушений, связанных с дефицитом андрогенов у мужчин (гипогонадизма) и избытка андрогенов у женщин (например, синдрома поликистозных яичников и гирсутизма).

Тестостерон, самый распространенный андроген у мужчин, представляет собой стероидный гормон, который синтезируется преимущественно яичками. У женщин незначительное количество этого вещества синтезируется в яичниках. Предшественники андрогенов также вырабатываются и секретируются надпочечниками у обоих полов, где они подвергаются периферическому преобразованию в тестостерон.

Циркулирующие концентрации тестостерона примерно в 15-25 раз выше у мужчин по сравнению с женщинами: гормон необходим для развития и поддержания вторичных половых признаков, либидо, роста, предотвращения остеопороза и, сперматогенеза.

Большая часть тестостерона циркулирует в тесной связи с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или в слабой связи с альбумином. Незначительное количество циркулирует в виде свободного тестостерона, и считается, что это метаболически активная фракция.

Показания к назначению анализа на свободный тестостерон

Мужчинам анализ может быть показан при наличии симптомов, указывающих на низкий уровень тестостерона:

• раннее или позднее начало полового созревания;
• эректильная дисфункция;
• подозрение на бесплодие;
• остеопороз или истончение костей;
• снижение полового влечения.

Анализ также может быть назначен и в отсутствии характерных симптомов, но при наличии заболеваний, которые могут повлиять на уровень гормонов (ВИЧ/СПИД, необъяснимая потеря плотности костей, бесплодие, анемия).

Женщинам анализ может быть показан при наличии симптомов, указывающих на высокое содержание тестостерона:

• нерегулярные месячные;
• отсутствие менструации;
• изменения в характере роста волос;
• изменения голоса;
• высыпания на коже;
• оволосение по мужскому типу.