Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

Анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (островковые клетки) предназначен для выявления пациентов с повышенным риском развития диабета 1-го типа или нуждающихся в лечении инсулином, а также для дифференциальной диагностики диабета 1-го и 2-го типов.

Островковые аутоантитела наиболее известны своей ролью в подтверждении диагноза диабета 1-го типа, хронического аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система ошибочно нацеливается и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, что в конечном итоге приводит к абсолютной недостаточности инсулина. У пациентов с клиническими симптомами диабета 1-го типа наличие одного или нескольких островковых аутоантител указывает на аутоиммунитет поджелудочной железы и согласуется с диагнозом этого заболевания.

Аутоантитела к островковым клеткам поджелудочной железы связаны с сахарным диабетом 1-го типа. Идентифицировано несколько аутоантигенов, против которых направлены островковые антитела. К ним относятся связанный с тирозинфосфатазой островковый антиген 2 (IA-2), декарбоксилаза глутаминовой кислоты 65, переносчик цинка 8 и инсулин. Одно или несколько из этих аутоантител обнаруживаются у 96% пациентов с диабетом 1-го типа до клинического проявления, а также у пациентов с симптомами.

Проспективные исследования у родственников пациентов с диабетом 1-го типа показали, что развитие одного или более островковых аутоантител является ранним маркером прогрессирования диабета 1-го типа. Профили аутоантител, идентифицирующие пациентов, предрасположенных к развитию диабета 1-го типа, обычно обнаруживаются в возрасте до 3 лет. При диабете 2-го типа аутоантитела обычно отсутствуют.

Около 10% всех случаев диабета относятся к типу 1 (аутоиммунному), и большинство этих случаев диагностируется у людей моложе 20 лет. Однако диабет 1-го типа может развиться у людей любого возраста. Симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание, жажда, потеря веса и плохое заживление ран, появляются, когда около 80-90% бета-клеток человека разрушены и больше не могут вырабатывать инсулин.

Показания к назначению анализа на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

• Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1-го типа от 2-го типа.
• Выявление пациентов с риском развития сахарного диабета 1-го типа (включая родственников больных сахарным диабетом из группы высокого риска).
• Прогноз будущей потребности в инсулинотерапии у взрослых пациентов с сахарным диабетом.
• В случае, когда у пациента с диабетом 2-го типа возникают трудности с контролем уровня глюкозы при стандартном лечении.