Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

Поликлиника.ру Анализы Гормоны и аутоантитела Аутоантитела Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела )( сыворотка крови)

Анализы Комплексные программы

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела )( сыворотка крови)

A12.06.045.001

Метод исследования

ГОРМОНЫ И АУТОАНТИТЕЛА

Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию

1 к.д.

Стоимость анализа

980 ₽

Взятие крови

570 ₽

Анализ крови на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) предназначен преимущественно для диагностики гипотиреоза и гипертиреоза.

Тиреопероксидаза (ТПО) является ключевым ферментом в образовании гормонов щитовидной железы. Антитела к ТПО могут влиять на нормальную функцию этого эндокринного органа, представляя собой в основном иммуноглобулин G-типа.

АТ-ТПО связываются с антигенами на клетках, выстилающих микросомальную мембрану ткани железы. Считается, что они разрушают ткань этого органа в результате стимуляции лимфоцитарными клетками-киллерами. Эти иммуноглобулины присутствуют при гипотиреозе и гипертиреозе, часто при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, который является основной причиной гипотиреоза. Это состояние у женщин детородного возраста вызывает серьезную озабоченность из-за пагубного воздействия недостаточного уровня тироксина на развитие мозга плода.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе также назначается при подозрении на болезнь Грейвса, основную причину гипертиреоза. Эта болезнь – наиболее распространенный тип тиреотоксикоза у женщин детородного возраста, ухудшающий фертильность и повышающий риск выкидыша до 26%. Трансплацентарный переход антител к тиреопероксидазе (ТПО) у беременных может повлиять на развивающийся плод или привести к заболеванию щитовидки у новорожденного.

Аутоантитела часто выявляют не только у пациентов с аутоиммунной болезнью, но и у лиц без выраженной дисфункции ЩЖ. В последние годы анализ на антитела к тиреопероксидазе иногда назначается в качестве маркера ранней диагностики ряда заболеваний, таких как рак, ревматоидный артрит и глютеновая болезнь.

Показания к назначению анализа на АТ-ТПО

Анализ на антитела к тиреопероксидазе назначается в следующих случаях:

характерные симптомы заболевания щитовидной железы;
дифференциальная диагностика аутоиммунного поражения щитовидки;
аномальные результаты анализов на гормоны ЩЖ, такие как ТТГ, свободный Т3 и Т4;
подозрение на воспаление этого органа;
диагностика гипотиреоза, вызванного разрушением ткани ЩЖ;
для определения заболевания щитовидки у новорожденных, если у матери были диагностированы проблемы с ЩЖ;
беременным женщинам с аутоиммунными нарушениями.

Подготовка

Забор крови осуществляется натощак в утреннее время (до 11.00).
В день процедуры (с утра и до момента забора крови) запрещены прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки.
Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе).
За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом).
Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.
Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение 30 минут до теста важно соблюдать полный покой.

Интерпретация результатов

Значительное отклонение результатов от нормы характерно для:

диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса);
узлового токсического зоба;
тиреоидита (аутоиммунный, подострый (болезнь де Кревена), хронический (болезнь Хашимото);
послеродового нарушения функции щитовидной железы;
идиопатического гипотиреоза.

Незначительное или умеренное повышение уровня АТ-ТПО может свидетельствовать о наличии:

сахарного диабета (инсулинзависимого);
ревматоидного артрита;
красной волчанки;
васкулита и других аутоиммунных заболеваний.

Повышение АТ-ТПО во время беременности свидетельствует о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).

Ложное повышение АТ-ТПО могут дать следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
курс лечения йодом или другими препаратами;
хронические заболевания в стадии обострения;
травмы или операции в области щитовидной железы.

Референсы

0-34 МЕ/мл.

Беременные:

на 12-й неделе беременности – не выше 25 МЕ/мл.;
во 2-м и 3-м триместрах – от 30 МЕ/мл до 56 МЕ/мл.