Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) предназначен для помощи в диагностике и мониторинге ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой системное аутоиммунное заболевание, при котором повреждаются суставы. Воспаление, вызванное аутоиммунными реакциями, может поражать другие органы и системы организма.

Данный диагноз обычно ставится на основании нескольких факторов:

1. Вовлечение суставов (количество и размер пораженных суставов).
2. Результаты серологических анализов (ревматоидный фактор и/или антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).
3. Признаки острого воспаления (С-реактивный белок и/или скорость оседания эритроцитов).
4. Продолжительность симптомов.

Считается, что сразу несколько генов могут быть вовлечены в развитие ревматоидного артрита. Диагностика этого заболевания достаточно сложна и проводится на индивидуальной основе с учетом приведенных выше критериев плюс генетической предрасположенности, образа жизни и окружающей среды.

Научные исследования выявили превращение пептида из аргинина в цитруллин, что приводит к образованию антител, присутствие которых является основой для этого анализа. Исследования показывают, что обнаружение антител, образующихся против цитруллинированных пептидов, является специфичным и чувствительным при выявлении ревматоидного артрита, в особенности на ранних стадиях.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду используются в качестве маркера эрозивного заболевания при РА, и они были обнаружены у здоровых пациентов за несколько лет до появления симптомов ревматоидного артрита и диагностированного заболевания. Некоторые исследования показали, что до 40% серонегативных по ревматоидному фактору пациентов являются положительными по анти-ЦЦП. Совместное присутствие ревматоидного фактора и АЦЦП в анализе имеет 99,5% специфичность в отношении ревматоидного артрита.

Показания к назначению анализа на АЦЦП

• Выявление ревматоидного артрита на ранней стадии (длительность заболевания от 6 месяцев) у пациентов с симптомами или без симптомов.
• Диагностика РА при негативном результате анализа на ревматоидный фактор.
• Выявление эрозивной болезни при РА.
• Помощь в диагностическом прогнозе развития ревматоидного артрита при недифференцированном артрите.