Антитела IgG к односпиральной ДНК

Анализ на антитела IgG к односпиральной ДНК (анти-ssDNA) используется для дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний, в том числе для диагностики локализованной (очаговой) склеродермии.

ДНК-связанные антитела принадлежат к группе ядерных антител и появляются при многих аутоиммунных заболеваниях. Антитела, которые реагируют с нативной двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), считаются специфичными для системной красной волчанки и встречаются у 50-80% таких пациентов. Антитела к одноцепочечной ДНК обнаруживаются при широком спектре аутоиммунных заболеваний, включая очаговую склеродермию, системную красную волчанку (СКВ), лекарственную волчанку, ревматоидный артрит (РА) и другие аутоиммунные заболевания.

Самый высокий титр антител IgG к односпиральной ДНК обычно наблюдается при локализованной (очаговой) склеродермии. Она представляет собой хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся фиброзом кожи. Локализованная склеродермия отличается от системной склеродермии тем, что не сопровождается феноменом Рейно, акросклерозом и поражением внутренних органов, а прогноз жизни больных с локализованной склеродермией благоприятный.

У пациентов с очаговой склеродермией, сопровождающейся мышечным поражением, таким как мышечный склероз, мышечная атрофия или мышечные судороги, уровень антител к ssDNA гораздо выше по сравнению с пациентами без мышечного поражения. Титры антител против одноцепочечной ДНК хорошо коррелируют с активностью заболевания.

Имеются данные о том, что анти-ssDNA, как и антитела к двухцепочечной ДНК, участвуют в патогенезе волчаночного нефрита. Более того, увеличение уровня анти-ssDNA оказалось лучшим предиктором предстоящего усиления и обострения системной красной волчанки. Анти-ssDNA помогает исключить системную красную волчанку или диагностировать ее при отсутствии анти-dsDNA.

В контексте симптомов, отличных от симптомов ревматических заболеваний, уровень антител к одноцепочечной ДНК может быть повышен у относительно высокой доли пациентов с любым из нескольких следующих заболеваний: лейкемия, преэклампсия, хронический гепатит, почечные осложнения сахарного диабета и некоторые воспалительные неврологические заболевания.

Показания к назначению анализа на антитела IgG к односпиральной ДНК

• Дифференциальная диагностика различных аутоиммунных заболеваний.
• Диагностика очаговой склеродермии.