ФНО (фактор некроза опухоли)

Анализ на фактор некроза опухоли (ФНО) предназначен для комплексной диагностики, оценки тяжести и прогноза различных воспалительных, аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Фактор некроза опухоли-альфа (ФНО) представляет собой высокоплеотропный цитокин, участвующий в ряде физиологических процессов, контролирующих воспаление, противоопухолевый ответ и гомеостаз. Основными источниками ФНО являются макрофаги и Т-клетки.

После инфицирования ФНО, продуцируемый макрофагами, усиливает пролиферацию Т-клеток после стимуляции интерлейкином-2. В отсутствие интерлейкина-2 ФНО индуцирует пролиферацию и дифференцировку B-клеток. Первоначально он рассматривался как провоспалительная молекула. Однако доклинические и клинические данные показали, что он также оказывает мощное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Благодаря своим противоопухолевым свойствам ФНО может вызывать гибель клеток с помощью ряда механизмов, а также способен вызывать хемотаксическое притяжение нейтрофилов. Кроме того, он способен стимулировать макрофаги к выработке кислой фосфатазы и коллагеназы, а также остеобласты к выработке простагландина е2 и коллагеназы. Известно, что эти химические медиаторы вызывают резорбцию кости.

Из-за значительных провоспалительных и иммунорегуляторных функций фактора некроза опухоли и широкого его распространения дерегуляция ФНО связана с развитием нескольких иммунологических нарушений и прогнозированием исходов заболевания. Повышенный уровни этого фактора в сыворотке или плазме позволяет прогнозировать тяжесть некоторых инфекционных заболеваний, таких как сепсис при бактериальных инфекциях или неблагоприятные исходы при инфекциях, вызванных COVID-19. Кроме того, ФНО участвует в посттрансплантационных реакциях, патологических механизмах при некоторых аутоиммунных заболеваниях (например, ревматоидном артрите, воспалительном заболевании кишечника, анкилозирующем спондилите) и онкологических заболеваниях.

При тяжелой бактериальной инфекции (например, вызывающей пневмонию), высокий уровень фактора некроза опухоли является признаком воспаления. Высокие уровни ФНО также могут вызывать некоторые неприятные симптомы: низкое кровяное давление, температуру, мышечные боли, потерю аппетита, покраснение и отек.

Высокий уровень ФНО при отсутствии инфекции может указывать на нарушения работы иммунной системы.

Показания к назначению анализа на ФНО (фактор некроза опухоли)

• Обследование пациентов с подозрением на системную инфекцию, в частности инфекцию, вызванную грамотрицательными бактериями.
• Обследование пациентов с подозрением на хронические воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника, анкилозирующий спондилоартрит или рак.