Фекальный кальпротектин

Анализ на фекальный кальпротектин используется для выявления воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Анализ кала на кальпротектин также может использоваться для различения ВЗК и расстройств кишечника, не связанных с воспалением.

Кальпротектин – это белок, выделяемый лейкоцитами (нейтрофилами). При воспалении в желудочно-кишечном тракте нейтрофилы попадают в кишечник, что приводит к повышению уровня кальпротектина в стуле. Анализ на фекальный кальпротектин измеряет уровень этого белка в кале и назначается при подозрении на воспалительное заболевание кишечника.

Анализ кала на кальпротектин назначается для того, чтобы помочь выяснить причину появления целого ряда симптомов, среди которых продолжающаяся водянистая или кровавая диарея, тошнота и рвота, спазмы, потеря веса, боли в животе, лихорадка, слабость. Этот анализ часто назначают вместе с другими тестами, например, с исследованиями на выявление бактериальной инфекции, тестом на наличие паразитов, анализом на скрытую кровь в кале, анализом на С-реактивный белок или на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Причина ВЗК неизвестна, но считается, что эти заболевания связаны с аутоиммунным процессом, который вызывается генетической предрасположенностью, вирусным заболеванием и/или факторами окружающей среды. Самые частые проявления ВЗК – это болезнь Крона или язвенный колит. Хотя они отличаются по своей патологии и клиническим проявлениям, оба они связаны со значительным воспалением кишечника.

Определение повышенных концентраций фекального кальпротектина позволяет провести дифференциальную диагностику ВЗК от других желудочно-кишечных расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника – в этом случае анализ кала на кальпротектин обладает чувствительностью и специфичностью примерно 85%. Однако следует помнить, что повышение кальпротектина в кале не всегда является точным диагностическим признаком ВЗК, поскольку другие расстройства, такие как целиакия, колоректальный рак и желудочно-кишечные инфекции, также могут быть связаны с воспалением.

Этот анализ также полезен для пациентов, у которых уже диагностировано воспалительное заболевание кишечника, так как он помогает определить степень воспаления. Если у человека с диагнозом ВЗК впоследствии обнаруживается низкий уровень фекального кальпротектина, это означает, что выбранное лечение дает результат. Исследование назначается через некоторые промежутки времени для мониторинга результатов лечения, особенно учитывая тот факт, что, с одной стороны, воспалительное заболевание может протекать без симптомов, а с другой стороны, характерная симптоматика не всегда свидетельствует о наличии ВЗК.

Показания к назначению анализа на фекальный кальпротектин

• Наличие симптомов, указывающих на воспаление в кишечнике: кровавая или водянистая диарея, слизь в стуле, спазмы или боль в животе, лихорадка, потеря веса, ректальное кровотечение, слабость, артралгия, запоры, тошнота, рвота.
• Дифференцированная диагностика воспалительных заболеваний кишечника и синдрома раздраженного кишечника.