Фибриноген

Анализ на фибриноген используется для оценки фибринолитической активности, а также для выявления врожденного дефицита этого белка, диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) и тяжелого заболевания печени.

Фибриноген (фактор I) – это белок-реагент острой фазы, синтезируемый в печени. Это важный компонент процесса гемостаза. В общем конечном пути процесса коагуляции тромбин превращает фибриноген в фибрин, который затем становится мономерами фибрина и в конечном итоге стабильным фибриновым сгустком.

Анализ на фибриноген не ограничивается исследованиями коагуляции. Это вещество играет важную роль в воспалительном ответе: была установлена связь между повышенным содержанием этого белка и сосудистыми нарушениями, такими как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и заболевание периферических артерий.

В физиологических условиях концентрация фибриногена в плазме остается сравнительно постоянной, однако известно, что его уровень может быстро увеличиваться при патологических состояниях (острофазовых реакциях), таких как травма, инфекция или воспаление. Точно так же повышенное содержание продуктов распада фибрина, таких как d-димер, используется в клинической практике в качестве индикаторов воспаления и предикторов риска тромботических событий.

Роль фибриногена также была показана в отношении нейровоспаления, поскольку отложение фибрина в центральной нервной системе коррелирует с активацией микроглии.

Редкие состояния врожденной афибриногенемии, гипофибриногенемии и дисфибриногенемии обусловлены дефектами генов, что приводит к снижению синтеза и высвобождения фибриногена и/или образованию его аномальных молекулярных видов.

Приобретенные нарушения обычно возникают из-за чрезмерного гликозилирования молекулы фибриногена и часто происходят из-за заболеваний печени.

Кроме того, при гепатоцеллюлярной недостаточности уровни этого вещества могут заметно снижаться. Массовое переливание крови или использование коллоидов также может привести к снижению содержания белка в результате гемодилюции.

Показания к назначению анализа на фибриноген

• Подозрение на ДВС-синдром.
• Диагностика врожденных или приобретенных дисфибриногенемий.
• Контроль гемостаза при нарушениях, связанных с низким или высоким уровнем фибриногена, которые могут повторно вызвать у пациентов тромбоз.