Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B (anti-HBs)

Анализ на Anti-HBs представляет собой определение суммарных антител к поверхностному антигену вируса гепатита B.

Вирус гепатита B классифицируется как ретровирус с двухцепочечной ДНК из семейства Hepadnaviridae. Его основные пути передачи – парентеральный, перинатальный и половой контакт. Серологические профили варьируются в зависимости от различных сценариев (например, бессимптомная инфекция, острая инфекция, коинфекция и хроническое носительство).

Начало инфицирования гепатитом B обычно незаметно. У большинства инфицированных детей и у половины инфицированных взрослых симптомы отсутствуют. Во время острой фазы симптомы варьируются от легких до тяжелых.

Инкубационный период обычно составляет от 6 до 16 недель. Поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) является первым маркером, который появляется после заражения. Он обнаруживается через 4–12 недель и часто предшествует появлению симптомов.

Примерно в то время, когда уровень ферментов печени возвращается к нормальному уровню, титр HBsAg падает до неопределяемого уровня. Если HBsAg остается определяемым через 6 месяцев, пациент, скорее всего, станет хроническим носителем, который может передавать вирус.

У пациентов с приобретенным в результате вакцинации иммунитетом антитела к HBs-антигену являются единственным серологическим маркером, обнаруживаемым в сыворотке крови с помощью анализа, хотя по времени их присутствие обычно меньше, чем у появившихся в результате перенесенной инфекции. При перенесенном ранее гепатите B они присутствуют одновременно с анти-HBc IgG. В большинстве случаев анти-HBs-антитела не способны нейтрализовать циркулирующие вирусы, поэтому таких больных расценивают как носителей вируса гепатита B.

Показания к назначению анализа на антитела к HBs-антигену вируса гепатита B

• Выявление носителей вируса.
• Выбор тактики лечения на основе определения вирусного генотипа.
• Тестирование иммунитета до и после вакцинации.
• Плановый пренатальный анализ.
• Проверка донорской крови перед переливанием.
• Обследование лиц с высоким риском заражения, таких как: пациенты, находящиеся на гемодиализе; с другими инфекциями, передаваемыми половым путем; с наркотической зависимостью; дети, рожденные от инфицированных матерей; медицинские работники и служащие государственных служб, контактирующие с кровью и продуктами крови.