Общий анализ кала (копрограмма)
- Аллергология
- Бактериологические исследования
- Биохимические анализы
- Вирусные инфекции (1-гепатиты)
- Вирусные инфекции (2)
- Вирусные инфекции (3)
- Гемостазиологические исследования
- Генетические исследования
- Гистологические исследования
- Гормоны и аутоантитела
- Гормоны паращитовидных желез и маркеры остеопороза
- Грибковые инфекции и простейшие
- Иммунология
- Клещевые инфекции
- Метод атомно-эмиссионной и масс-спектрометрии
- Мультипрайм исследования
- Неинвазивная диагностика заболеваний печени
- Неинвазивные методы исследования
- Общеклинические анализы CITO
- Общеклинические исследования
- Онкомаркеры
- Определение наркотиков в моче
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- Программы обследований
- Реакция гемагглютинации
- Реакция транскрипционной амплификации(реакция NASBA)
- Серологические маркеры инфекционных заболеваний
- Цитологические исследования
Общий анализ кала (копрограмма)
B03.016.010.001
Съеденная человеком пища встречается с желудочным соком, желчью, ферментами, кишечными бактериями, подвергается воздействию других факторов. В толстый кишечник попадают остатки продуктов, которые не переварились до конца. В прямой кишке оказывается кал, который на 70-75% состоит из воды и на 25-30% из твердых веществ.
Общий анализ кала показывает, насколько правильно прошел процесс переваривания пищи, и дает понимание, какие функции организма и как на это повлияли. Таким образом, исследование играет важную роль в выявлении некоторых заболеваний ЖКТ, которые, в свою очередь, оказывают влияние на общее состояние человека, его самочувствие и внешний вид.
Характеристики кала, которые оцениваются в ходе анализа:
- консистенция;
- наличие крови;
- присутствие слизи;
- наличие или отсутствие непереваренной пищи;
- цвет;
- запах;
- содержание жирных кислот;
- йодофильная флора;
- уровень ph;
- эпителий в поле зрения;
- лейкоциты;
- мышечные волокна;
- эритроциты в поле зрения;
- соединительная ткань;
- растительная клетчатка (переваримая и непереваримая);
- жир нейтральный;
- дрожжевые грибы;
- крахмал (внутриклеточный и внеклеточный);
- билирубин;
- мыла;
- кристаллы;
- стеркобилин;
- яйца гельминтов и цисты простейших.
Показания к назначению общего анализа кала
- Частые запоры или диарея.
- Тошнота, рвота, вздутие живота.
- Регулярные боли в области живота, правого подреберья.
- Стойкое снижение аппетита.
- Изменение привычных свойств кала: поменялся цвет (особенно, если он стал черным или зеленым), консистенция, появился «овечий» стул.
- Кожные высыпания неясного происхождения.
- Пожелтение кожи и белков глаз.
- Снижение веса без явных на то причин.
- Ухудшение состояния волос и кожи.
Подготовка
- Проба для исследования собирается в условиях обычного питьевого режима и характера питания.
- За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты висмута и железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи).
- При назначении посева кала на микрофлору биоматериал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, если это невозможно, то исследование проводится не ранее чем через 12 часов после отмены препаратов.
- Для достоверного определения скрытой крови пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
- Необходимо избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
- Недопустимо доставлять кал на исследование в спичечных, картонных коробках, приспособленной посуде.
Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания десен с признаками кровоточивости, менструации), после рентгенологического исследования желудка и кишечника (проведение анализа кала допустимо не ранее чем через двое суток).
Нельзя проводить исследование после клизмы.
Интерпретация результатов
Осветленный кал возникает при проблемах с печенью и желчными путями, красноватый оттенок указывает на кровь из нижних отделов кишки, темный, почти черный кал – на кровотечение из верхних отделов пищеварительной трубки.
Изменение щелочности кала говорит о бродильных или гнилостных процессах кишечника, наличии дисбиоза, диспепсии, нарушениях в поджелудочной железе.
Увеличение количества слизи и лейкоцитов в кале – признак воспаления в определенных отделах кишки, наличия острой кишечной инфекции, язвенного процесса.
Появление белка присутствует при гастрите или дуодените, панкреатитах или колитах.
Появление в общем анализе стеатореи (нейтральный жир) или крахмала – это признаки нарушения всасывания в тонкой кишке или поражения поджелудочной железы. Наличие атипичных клеток в кале – признак опухолевых процессов.
Выявление в кале цист лямблий или их вегетативных форм, а также гельминтов или их яиц говорит в пользу паразитозов.
Референсы
- Консистенция - плотная, оформленная, твердая, мягкая.
- Форма - оформленный, цилиндрический.
- Запах - каловый, кисловатый.
- Цвет - светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый.
- Реакция - нейтральная, слабокислотная.
- Кровь - нет.
- Слизь - отсутствует, небольшое количество.
- Остатки непереваренной пищи - отсутствуют.
- Мышечные волокна измененные - большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют.
- Мышечные волокна неизмененные - отсутствуют.
- Детрит - отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество.
- Растительная клетчатка переваримая - отсутствует, небольшое количество.
- Жир нейтральный - отсутствует.
- Жирные кислоты - отсутствуют, небольшое количество.
- Мыла - отсутствуют, небольшое количество.
- Крахмал внутриклеточный - отсутствует.
- Крахмал внеклеточный - отсутствует.
- Лейкоциты - единичные в препарате.
- Эритроциты - 0-1.
- Кристаллы - нет, холестерин, активуголь.
- Йодофильная флора - отсутствует.
- Клостридии - отсутствуют, небольшое количество.
- Клетки кишечного эпителия - единичные в полях зрения или отсутствуют.
- Дрожжеподобные грибы - отсутствуют.