Микроскопическое исследование соскобов кожи на демодекс

Исследование соскобов кожи на демодекс представляет собой анализ на выявление повышенной активности кожного клеща демодекс, обитающего в воронке сальных желез на лице.

Демодекоз — паразитарное заболевание кожи, вызываемое клещами Demodex folliculorum и/или Demodex brevis. D. folliculorum обитает в волосяных фолликулах, а D. brevis — в воронке сальных желез. Эти клещи обычно населяют кожу человека с распространенностью до 100% и считаются патогенными, только когда присутствуют в чрезмерных количествах или проникают в дерму.

Как правило, демодекс являются частью нормальной фауны кожного покрова человека и безвредны для него. Они приносят пользу коже, удаляя омертвевшие клетки, масла и гормоны, обнаруженные вокруг волосяных фолликулов, которые могут закупоривать поры. Но в больших количествах эти микроорганизмы могут раздражать кожу и вызывать другие связанные с ней проблемы.

Считается, что пролиферация Demodex связана с возрастом, выработкой кожного сала, гиперваскуляризацией, гигиеной, иммунным статусом и генетическими факторами. Клещи демодекс начинают бурный рост во время полового созревания их носителя, так как на этом этапе увеличивается количество сальных желез. Особенно бурный рост может наблюдаться, если не уделять векам достаточно внимания во время ежедневных гигиенических процедур.

Риск появления демодекоза обусловлен несколькими факторами:

• возраст от 20 до 30 лет (развитие сальных желез) и старше 60 лет (ослабление иммунитета);
• пол (мужчины в два раза чаще страдают демодекозом, чем женщины);
• слабый иммунитет;
• розацеа: покраснение кожи и небольшие, заполненные гноем бугорки на лице.

Демодекс имеет различные клинические признаки: может наблюдаться эритема лица с закупоркой фолликулов и незаметными мелкими беловатыми пятнами или локализованные фолликулярные пустулы без чешуек, похожие на угри. Поражения могут быть равномерно распределенные по всему лицу либо сконцентрированы на щеках, линии челюсти и подбородке или преимущественно распределены на лбу, носу и центральной части подбородка. У пациентов с демодекозом могут наблюдаться раздражение глаз, зуд и шелушение век (блефарит или дерматит век). Может быть утолщение век, выпадение ресниц (мадароз), воспаление конъюнктивы и снижение зрения.

Показания к назначению исследования соскобов кожи на демодекс

• Угревая сыпь.
• Шелушение кожи.
• Гнойнички.
• Повышенная жирность кожи на лице.
• Красные пятна на коже.
• Неприятные ощущения.
• Бугры на коже.
• Изменение цвета кожи.