Амилаза панкреатическая

Анализ на панкреатическую амилазу назначается для диагностики заболеваний поджелудочной железы, слюнных желез и яичников.

Амилаза панкреатическая (альфа-амилаза) представляет собой пищеварительный фермент, секретируемый поджелудочной железой. Основная функция амилаз заключается в гидролизе гликозидных связей в молекулах крахмала, превращении сложных углеводов в простые сахара.

Хотя повышенный уровень амилазы или гиперамилаземия в первую очередь наблюдается при заболеваниях слюнных желез и поджелудочной железы, он также может наблюдаться при различных состояниях, включая желудочно-кишечные и гинекологические заболевания, злокачественные новообразования.

Анализ на панкреатическую амилазу в основном используется для диагностики острого панкреатита. Клинически важно дифференцировать панкреатическую амилазу от других изоформ этого фермента. Повышенный уровень амилазы при нормальной липазе может свидетельствовать о проблемах вне поджелудочной железы.

Хотя амилаза является чувствительным индикатором острого панкреатита, она неспецифична, так как может быть повышена при некоторых состояниях, не связанных с поджелудочной железой. Панкреатит может быть определен по двум из трех следующих критериев: боль в животе, уровни амилазы и/или липазы в сыворотке, более чем в три раза превышающие верхнюю границу нормы, и визуализация брюшной полости, подтверждающая характерные признаки панкреатита. В случаях повышенного уровня амилазы при отсутствии симптомов панкреатита следует рассмотреть альтернативные причины гиперамилаземии. Амилаза бесполезна для прогнозирования тяжести острого приступа поджелудочной железы или мониторинга лечения.

Анализ на панкреатическую амилазу помогает дифференцировать гиперамилаземию поджелудочной железы от слюнной.

Показания к назначению анализа на панкреатическую амилазу

• Диагностика острого панкреатита на ранней стадии; уровень фермента в сыворотке крови начинает расти в течение 6–24 часов после начала и нормализуется через 2–7 дней.
• Диагностика макроамилаземии – расстройства, наблюдаемого при злоупотреблении алкоголем, синдрома мальабсорбции и других проблем с пищеварением.
• Диагностика обструкции протока поджелудочной железы, из-за которой уровень амилазы в сыворотке остается повышенным.
• Обнаружение тупой травмы или случайной хирургической травмы поджелудочной железы.
• Дифференциальная диагностика острого панкреатита и других причин боли в животе, требующих хирургического вмешательства.
• Диагностика онкологического заболевания поджелудочной железы и контроль эффективности его лечения.