АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который присутствует в различных тканях тела и осуществляет реакцию трансаминирования – перенос аминогрупп с аминокислот на кетокислоту. В самых высоких концентрациях АСТ содержится в печени, мышцах, сердце, почках.

В крови этот фермент тоже есть, но в небольших количествах, поэтому повышение содержания аспартатаминотрансферазы в крови может быть признаком проблемы одного или нескольких из вышеперечисленных органов. Аномально высокие уровни фермента могут быть связаны с повреждением печени или инфарктом миокарда.

Для того чтобы надежно диагностировать проблемы именно с печенью, анализ на АСТ обычно назначается вместе с другими исследованиями функции этого органа. Важно подчеркнуть, что АСТ считается менее специфичным маркером повреждения этого органа, чем АЛТ.

Показания к назначению анализа на АСТ

Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, являются одними из наиболее распространенных проблем со здоровьем во всем мире и вызваны множеством различных факторов, включая чрезмерное употребление алкоголя, нерегулярный режим сна, отсутствие физических упражнений, нерегулярное время приема пищи и чрезмерное потребление высококалорийной пищи.

Исследование крови на АСТ может быть назначено при появлении таких симптомов, как пожелтение кожи и белков глаз, повышенная утомляемость и слабость, боль в животе, потеря аппетита, моча темного цвета, кожный зуд, отеки ног и лодыжек, кал светлого цвета.

Кроме того, анализ на аспартатаминотрансферазу назначается пациентам с вирусом гепатита, с семейным анамнезом с заболеваниями печени, с ожирением, с диабетом или метаболическим синдромом, при подозрении на инфаркт миокарда. С помощью анализа на АСТ проверяется эффективность терапии вышеперечисленных заболеваний.

Для более точной диагностической картины обычно анализ на аспартатаминотрансферазу назначают вместе с исследованием аланинаминотрансферазы.

Если АСТ повышается в сочетании с АЛТ, это может указывать на гепатоцеллюлярное повреждение. В сочетании с холестатической картиной соотношение АСТ:АЛТ <1,5 свидетельствует о внепеченочной обструкции, а >1,5 говорит о том, что более вероятен внутрипеченочный холестаз. У пациентов с алкогольной болезнью печени соотношение обычно >1 или даже 2. Кроме того, соотношение >1 позволяет предположить цирроз. Это малочувствительный тест, но его специфичность в отношении цирроза достигает более 99% при использовании в сочетании с подсчетом тромбоцитов и протромбиновым временем.