Билирубин прямой
- Аллергологические исследования
- Бактериологические исследования
- Биохимические исследования
- Вирусы гепатита
- Вирусы герпеса
- Вирусы инфекционных заболеваний
- Гемостазиологические исследования
- Генетические исследования
- Гистологические исследования
- Гормоны и аутоантитела
- Гормоны паращитовидных желез и маркеры остеопороза
- Грибковые инфекции и простейшие
- Иммунология
- ИППП метод NASBA
- Клещевые инфекции
- Комплекс анализов
- Минералы и микроэлементы
- Неинвазивная диагностика ЖКТ
- Неинвазивная диагностика заболеваний печени
- Общеклинические исследования
- Общеклинические исследования CITO
- Онкомаркеры
- Определение наркотиков в моче
- ПЦР исследования
- ПЦР мультипрайм
- Реакция гемагглютинации
- Серологические исследования
- Цитологические исследования
Билирубин прямой (DB) (кровь (сыворотка))
A09.05.022.001.002
Как и все клетки тела, красные кровяные тельца проходят жизненный цикл создания, созревания и разрушения. На стадии разрушения эритроциты распадаются на ряд компонентов, одним из которых является билирубин – желтый пигмент, который вместе с кровью попадает в печень, откуда через желчный проток направляется в пузырь, а оттуда в тонкий кишечник, где участвует в переваривании жиров и в конечном итоге выводится с калом.
Существует две формы билирубина, которые можно измерить с помощью анализа сыворотки: конъюгированный (прямой) и неконъюгированный (непрямой). Весь суммарный билирубин в организме называется «общим». Конъюгированный пигмент указывает на то, что к нему был присоединен сахар. Неконъюгированный указывает на отсутствие сахара. Важное отличие состоит в том, что прямой билирубин растворим в воде, а непрямой - нет.
Прямой билирубин почти не содержится в крови, но его уровень может вырасти в случае, когда организм не успевает его выводить. Причиной этого может быть закупорка желчных протоков или болезнь печени. При этом низкое количество этого вещества в кишечнике приведет к осветлению кала, а избыток его в моче придаст ей, наоборот, темный цвет.
Повышенные показатели анализа на прямой билирубин могут говорить о закупорке желчных протоков или пузыря, вирусном гепатите, онкологическом заболевании, алкогольной болезни печени. Закупорки могут быть вызваны камнями, опухолями или рубцами.
У новорожденных младенческая желтуха (пожелтение кожи, вызванное избытком пигмента) не является чем-то необычным и чаще всего проходит в течение нескольких дней или недель; однако уровень билирубина, который остается повышенным у младенца, может указывать на ряд физиологических проблем, включая несовместимость группы крови с матерью, инфекцию крови, вирусную или бактериальную инфекцию и заболевание печени.
Показания к назначению анализа на прямой билирубин
Анализ на прямой билирубин назначается либо отдельно, либо вместе с исследованием на непрямую фракцию этого вещества.Он назначается при характерных симптомах:
- потеря аппетита;
- тошнота или рвота;
- боли в животе справа;
- светлый кал;
- темная моча.
Подготовка
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Срок исполнения: 1 календарный день (указанный срок не включает день взятия биоматериала).
Интерпретация результатов
- остром вирусном гепатите;
- поражениях печени инфекционной этиологии (гепатит, инфекционный мононуклеоз, описторхоз, амебиаз (А06), вторичный и третичный сифилис, актиномикоз);
- остром токсическом гепатите;
- лечении гепатотоксическими медпрепаратами;
- патологии желчевыводящих путей;
- желтухе беременных;
- онкопатологии (метастатические поражения печени, первичная гепатокарцинома);
- функциональных гипербилирубинемиях (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона);
- гипотиреозе у новорожденных (е03).