Фолиевая кислота (фолаты)

Анализ на фолиевую кислоту (фолаты, витамин B9) назначается для помощи в оценке диагнозов, связанных с колебаниями уровня фолиевой кислоты, таких как дефицит витамина B12 и мальабсорбция.

Фолаты представляют собой водорастворимый витамин B9, который вырабатывается бактериями в кишечнике и хранится в небольших количествах в печени. Фолиевая кислота, поступающая с пищей, всасывается через слизистую оболочку кишечника и накапливается в печени.

Фолиевая кислота необходима для нормальной функции эритроцитов и лейкоцитов и адекватного синтеза некоторых пуринов и пиримидинов, которые являются предшественниками ДНК. Нормальный уровень фолиевой кислоты в крови зависит от всасывания в желудочно-кишечном тракте. Обнаружение низкого содержания фолатов в сыворотке означает, что недавняя диета пациента была бедной по содержанию витамина B9.

Запасы фолатов лучше всего определяются с помощью анализа содержания фолиевой кислоты в эритроцитах. Уровни фолиевой кислоты часто измеряются с помощью анализа крови вместе с определением содержания витамина B12 в сыворотке, поскольку витамин B12 необходим для проникновения фолиевой кислоты в клетки тканей. Фолаты являются важным коферментом в превращении гомоцистеина в метионин.

Анализ фолиевой кислоты необходим для оценки доступности витамина B9 во время беременности, оценки гемолитических нарушений и выявления анемии, вызванной дефицитом фолатов (при которой эритроциты аномально велики, вызывая мегалобластную анемию).

Считается, что гипергомоцистеинемия, возникающая в результате дефицита фолиевой кислоты у беременных женщин, увеличивает риск дефектов нервной трубки.

Дефицит фолиевой кислоты присутствует примерно у 33% беременных женщин, многих пациентов с алкоголизмом и у пациентов с различными синдромами мальабсорбции, включая глютеновую болезнь, спру, болезнь Крона.

Гипергомоцистеинемия, связанная с низким уровнем фолиевой кислоты, также связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания к назначению анализа на фолиевую кислоту (фолаты)

• Диагностика мегалобластной анемии, возникающей в результате недостаточного потребления фолиевой кислоты или повышенной потребности в фолиевой кислоте, например, при беременности и гемолитической анемии.
• Мониторинг последствий длительного парентерального питания.
• Контроль реакции на расстройства, которые могут привести к дефициту фолиевой кислоты или снижению ее всасывания и накопления.
• Диагностика неврологических нарушений.
• Определение некоторых заболеваний органов ЖКТ.
• В составе скрининга при планировании беременности.