Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест - это анализ, предназначенный для оценки уровня глюкозы в крови натощак и после углеводной нагрузки для диагностики диабета или нарушений толерантности к глюкозе.

Глюкозотолерантный тест измеряет уровень глюкозы после перорального (в редких случаях внутривенного) введения углеводов. Глюкоза — простой шестиуглеродный сахар (моносахарид) — поступает в пищу в виде сахарозы, лактозы и мальтозы и в составе сложного полисахарида — пищевого крахмала. Организм получает большую часть энергии за счет окислительного метаболизма глюкозы.

Избыток этого вещества откладывается в печени или мышечной ткани в виде гликогена. Его уровень в плазме обычно на 10-15% выше, чем в цельной крови (и возрастает после приема пищи). Это важно, потому что домашние глюкометры измеряют глюкозу в цельной крови, тогда как большинство лабораторных тестов измеряют либо в плазме, либо в сыворотке.

Диабет представляет собой группу заболеваний, характеризующихся гипергликемией или повышенным уровнем глюкозы. Гипергликемия может быть следствием дефекта секреции инсулина вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы (диабет 1 типа), дефекта действия инсулина или сочетания дефектов секреции и действия (диабет 2 типа) или специфической причиной, такой как гестационный диабет, неонатальная гипергликемия, муковисцидоз или гипергликемия, вызванная лекарствами, используемыми для лечения других заболеваний (например, кортикостероидами).

Хроническая гипергликемия при диабете с течением времени может привести к повреждению, дисфункции и в конечном итоге к поражению глаз (ретинопатия), почек (нефропатия), нервов (невропатия), сердца (сердечно-сосудистые заболевания) и кровеносных сосудов (микро- и макрососудистые заболевания).

Показания к назначению глюкозотолерантного теста

• Контроль углеводного обмена (в том числе при пограничных или немного повышенных значениях анализа на глюкозу).
• Оценка аномальных уровней глюкозы в крови натощак или после приема пищи, которые явно не указывают на диабет.
• Подозрение на диабет.
• Оценка метаболизма глюкозы у женщин детородного возраста, особенно у беременных женщин, у которых в анамнезе были выкидыши или диабет у близких родственников.
• Диагностика нарушения функции почечных канальцев, если глюкозурия возникает без гипергликемии.
• Выявление нарушения метаболизма глюкозы без явного диабета.
• Диагностика гипертиреоза и заболеваний печени, связанных со злоупотреблением алкоголем, которые характеризуются резким повышением уровня глюкозы в крови с последующим снижением до субнормального уровня.