Витамин B1 (тиамин)

Анализ на витамин B1 (тиамин) предназначен для выявления дефицита этого важного элемента в организме.

Витамин В1 — один из восьми витаминов группы В, также известный как тиамин. Во время энергетического обмена он играет критическую роль в организме человека. Кроме того, он необходим для работы мозга и миелинизации периферических нервов.

B1 получают из пищи. Запасы тела ограничены, и дефицит этого элемента может развиться сравнительно быстро. Общий запас тиамина у среднего взрослого человека составляет около 30 мг. Для его поддержания необходимо потребление 0,5 мг на 1000 ккал в день. Из-за относительно короткого времени хранения первые признаки дефицита могут возникнуть в течение 10 дней, а более серьезная нехватка - в течение 21-го дня, если потребление ограничено.

Дефицит витамина B1 часто наблюдается у злоупотребляющих алкоголем, а также может возникать у пожилых людей, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, выраженной анорексией, находящихся на лечении рака или получающих терапию диуретиками.

Дефицит витамина B1 может проявляться ранними или выраженными симптомами. Ранние симптомы в основном связаны с неврологической, сердечной и желудочно-кишечной системами, где пациенты могут испытывать потерю веса, анорексию, спутанность сознания, кратковременную амнезию, недомогание, мышечную слабость и сердечные симптомы. У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании от матерей с нехваткой витамина B1, могут развиться одышка и цианоз, могут последовать диарея, рвота и афония. Умеренный дефицит может повлиять на умственную деятельность и самочувствие, несмотря на отсутствие явных клинических симптомов.

Тяжелый дефицит вызывает застойную сердечную недостаточность (влажный бери-бери), периферическую невропатию (сухой бери-бери), энцефалопатию Вернике (неотложное состояние, которое может прогрессировать до комы и смерти) и синдром Корсакова (часто необратимая потеря памяти и деменция). У пациентов с энцефалопатией Вернике наблюдаются изменения поведения (спутанность сознания, делирий, апатия), диплопия (часто паралич шестого нерва) и атаксия. Позднюю стадию, на которой у больных может развиться необратимое амнестическое конфабуляторное состояние, называют Синдром Вернике-Корсакова.

Похоже, что нет состояний, непосредственно связанных с избытком витамина B1, поэтому введение тиамина безопасно.

Анализ цельной крови на витамин B1 по чувствительности и специфичности превосходит имеющиеся в настоящее время альтернативные анализы для оценки статуса тиамина.

Показания к назначению анализа на витамин B1

• Оценка дефицита тиамина.
• Измерение уровня тиамина у пациентов с поведенческими изменениями, глазными симптомами, нарушениями походки, делирием и энцефалопатией; или у пациентов с сомнительным статусом питания, особенно у тех, кто находится в группе риска и которым также вводят инсулин для лечения гипергликемии.