Кальций в суточной моче

Анализ на кальций в моче — это 24-часовой (суточный) анализ, который проверяет количество кальция, выводимого из организма с мочой. Анализ предназначен для диагностики остеопороза, нарушений работы почек и функции паращитовидных желез, а также для общей оценки потребляемого кальция.

Кальций является пятым наиболее распространенным элементом в организме. Это важнейший элемент, необходимый для формирования электрических градиентов через мембраны, важный кофактор для многих ферментов и основной компонент костей. В нормальных физиологических условиях его концентрация в сыворотке крови и в клетках строго контролируется. Кальций выводится как с мочой, так и с калом. Обычно от 20% до 25% поступающего с пищей кальция всасывается, а 98% отфильтрованного кальция реабсорбируется в почках. Транспорт этого элемента между желудочно-кишечным трактом, костями и почками жестко контролируется сложной системой регуляции, включающей витамин D и паратиреоидный гормон. Достаточное количество биодоступного кальция необходимо для здоровья костей.

Гиперкальциурия обычно считается наиболее распространенным идентифицируемым метаболическим фактором риска кальциевого нефролитиаза. Повышенная экскреция кальция с мочой является известной причиной мочекаменной болезни и остеопороза. Многие случаи являются генетическими (часто называемыми идиопатическими). Типичная идиопатическая гиперкальциурия чаще всего связана с генетической мутацией или модификацией одного из этих путей реабсорбции кальция.

Другие причины гиперкальциурии включают молочно-щелочной синдром (чрезмерное пероральное потребление кальция), саркоидоз, избыток глюкокортикоидов, болезнь Педжета, паранеопластический синдром, множественную миелому, метастатические опухоли, поражающие кости, болезнь Аддисона и гипервитаминоз D. Высокое потребление соли (натрия) также было предложено в качестве возможной причины гиперкальциурии. Повышенная натриевая нагрузка приводит к более высокой экскреции натрия с мочой, что снижает реабсорбцию кальция в канальцах.

Экскреция кальция с мочой может быть использована для оценки адекватности добавок кальция и витамина D, например, при состояниях мальабсорбции желудочно-кишечного тракта, которые связаны со снижением минерализации костей (остеомаляция).

Показания к назначению анализа на кальций в моче

• Оценка риска образования камней в почках из оксалата кальция и фосфата кальция и расчет перенасыщения мочи.
• Оценка заболеваний костей, включая остеопороз и остеомаляцию.
• Диагностика заболеваний паращитовидных желез.
• Диагностика дисфункции пищеварительной системы.