Анализ мочи по Зимницкому
- Аллергологические исследования
- Бактериологические исследования
- Биохимические исследования
- Вирусы гепатита
- Вирусы герпеса
- Вирусы инфекционных заболеваний
- Гемостазиологические исследования
- Генетические исследования
- Гистологические исследования
- Гормоны и аутоантитела
- Гормоны паращитовидных желез и маркеры остеопороза
- Грибковые инфекции и простейшие
- Иммунология
- ИППП метод NASBA
- Клещевые инфекции
- Комплекс анализов
- Минералы и микроэлементы
- Неинвазивная диагностика ЖКТ
- Неинвазивная диагностика заболеваний печени
- Общеклинические исследования
- Общеклинические исследования CITO
- Онкомаркеры
- Определение наркотиков в моче
- ПЦР исследования
- ПЦР мультипрайм
- Реакция гемагглютинации
- Серологические исследования
- Цитологические исследования
Анализ мочи по Зимницкому
B03.016.015.002
Метод исследования
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (моча)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию
1 к.д.
Стоимость анализа
890 ₽
Взятие крови
680 ₽
Анализ мочи по Зимницкому назначается для определения концентрационной способности почек и еще в ряде случаев для оценки работы этого органа.
Образцы мочи собираются у пациентов один раз в 3 часа в течение суток и передаются в лабораторию вместе с точной информацией о количестве мочи, выделенной при каждом 3-часовом сборе, а также о том, сколько жидкости было выпито пациентом за день. В лаборатории определяются объем и удельный вес для каждого образца.
Комбинация объема и удельного веса мочи может помочь в диагностике различных состояний, таких как почечная недостаточность (постоянно низкий удельный вес), несахарный диабет (постоянно низкий удельный вес и полиурия), сахарный диабет (высокий удельный вес и полиурия), острый гломерулонефрит и нефротический синдром (высокий удельный вес и олигурия).
О нарушении концентрационной функции почек может говорить низкая плотность мочи. Напротив, ее высокая плотность свидетельствует о том, что в моче содержится плотное вещество типа белка или глюкозы. Разница между выпитой жидкостью и количеством мочи (ее уменьшенное количество) может говорить об отеках и сердечной недостаточности. Проводя несколько замеров, можно также выяснить, нарастает или спадает отечный процесс. Существенное превышение ночного диуреза над дневным может говорить о заболеваниях сердца.
Анализ информативен в некоторых случаях и для кардиолога, уролога или нефролога - тогда чаще всего необходима информация по суточному диурезу.
Увеличенный объем мочи (полиурия) диагностируется при суточном диурезе более 2 литров. Такое нарушение обычно наблюдается при почечной недостаточности, сахарном диабете и несахарном диабете. Превышение ночного диуреза над дневным наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях. При одинаковом объеме выделяемой мочи в течение дня и ночи можно говорить о серьезном нарушении концентрационной функции почек.
Образцы мочи собираются у пациентов один раз в 3 часа в течение суток и передаются в лабораторию вместе с точной информацией о количестве мочи, выделенной при каждом 3-часовом сборе, а также о том, сколько жидкости было выпито пациентом за день. В лаборатории определяются объем и удельный вес для каждого образца.
Комбинация объема и удельного веса мочи может помочь в диагностике различных состояний, таких как почечная недостаточность (постоянно низкий удельный вес), несахарный диабет (постоянно низкий удельный вес и полиурия), сахарный диабет (высокий удельный вес и полиурия), острый гломерулонефрит и нефротический синдром (высокий удельный вес и олигурия).
О нарушении концентрационной функции почек может говорить низкая плотность мочи. Напротив, ее высокая плотность свидетельствует о том, что в моче содержится плотное вещество типа белка или глюкозы. Разница между выпитой жидкостью и количеством мочи (ее уменьшенное количество) может говорить об отеках и сердечной недостаточности. Проводя несколько замеров, можно также выяснить, нарастает или спадает отечный процесс. Существенное превышение ночного диуреза над дневным может говорить о заболеваниях сердца.
Анализ информативен в некоторых случаях и для кардиолога, уролога или нефролога - тогда чаще всего необходима информация по суточному диурезу.
Увеличенный объем мочи (полиурия) диагностируется при суточном диурезе более 2 литров. Такое нарушение обычно наблюдается при почечной недостаточности, сахарном диабете и несахарном диабете. Превышение ночного диуреза над дневным наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях. При одинаковом объеме выделяемой мочи в течение дня и ночи можно говорить о серьезном нарушении концентрационной функции почек.
Показания к назначению анализа мочи по Зимницкому
- Клинические признаки почечной недостаточности.
- Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит.
- Артериальная гипертензия.
- Несахарный диабет.
- Отклонения в общем анализе мочи.
Подготовка
Для исследования необходимо иметь 8 контейнеров для сбора мочи.
При этом на каждой из емкостей обязательно указывают время сбора мочи (9.00 утра, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00 и 6.00 вечера, соответственно).
Первое мочеиспускание происходит в туалет в 6 часов утра.
Затем, через каждые 3 часа собирается вся моча, накопленная в мочевом пузыре (каждый сбор происходит в свою отдельную емкость).
Таким образом, в первую емкость собирается моча, накопленная в мочевом пузыре с 9 до 12 утра. Во вторую – с 12.00 до 15.00 дня и так далее. Убедитесь, что на всех контейнерах указаны Ф.И.О. и время сбора материала.
Если объема емкости недостаточно, то мочу собирают емкость бОльшего объема, перемешивают и переливают в контейнер меньшего для транспортировки в КДЛ с указанием ОБЩЕГО объема за этот период и временной интервал.
НАПРИМЕР: в период с 12 до 15 пациент получил объем мочи 500 мл- весь объем приностить не нужно. Необходимо взять стандартный контейнер для мочи (60-125 мл), перелить в него чать б/м, на крышке написать время и общий объем ( 12-15, 500 мл)
При этом на каждой из емкостей обязательно указывают время сбора мочи (9.00 утра, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00 и 6.00 вечера, соответственно).
Первое мочеиспускание происходит в туалет в 6 часов утра.
Затем, через каждые 3 часа собирается вся моча, накопленная в мочевом пузыре (каждый сбор происходит в свою отдельную емкость).
Таким образом, в первую емкость собирается моча, накопленная в мочевом пузыре с 9 до 12 утра. Во вторую – с 12.00 до 15.00 дня и так далее. Убедитесь, что на всех контейнерах указаны Ф.И.О. и время сбора материала.
Если объема емкости недостаточно, то мочу собирают емкость бОльшего объема, перемешивают и переливают в контейнер меньшего для транспортировки в КДЛ с указанием ОБЩЕГО объема за этот период и временной интервал.
НАПРИМЕР: в период с 12 до 15 пациент получил объем мочи 500 мл- весь объем приностить не нужно. Необходимо взять стандартный контейнер для мочи (60-125 мл), перелить в него чать б/м, на крышке написать время и общий объем ( 12-15, 500 мл)
Интерпретация результатов
Цифры плотности утренней мочи, равные или превышающие 1,018, свидетельствуют о сохранении концентрационной способности почек и исключают необходимость ее исследования с помощью специальных проб.
Очень высокие или низкие цифры плотности утренней мочи требуют выяснения причин, обусловивших эти изменения.
Низкая относительная плотность связана с полиурией, а высокая, при объеме утренней мочи 200 мл и больше, чаще всего бывает при глюкозуриях.
Повышение относительной плотности выявляется при диабете (глюкозурии), появлении белка в моче (нефротическом синдроме), олигурии.
Снижение относительной плотности характерно при несахарном диабете (1002–1006), приеме диуретиков, хронической почечной недостаточности.
Очень высокие или низкие цифры плотности утренней мочи требуют выяснения причин, обусловивших эти изменения.
Низкая относительная плотность связана с полиурией, а высокая, при объеме утренней мочи 200 мл и больше, чаще всего бывает при глюкозуриях.
Повышение относительной плотности выявляется при диабете (глюкозурии), появлении белка в моче (нефротическом синдроме), олигурии.
Снижение относительной плотности характерно при несахарном диабете (1002–1006), приеме диуретиков, хронической почечной недостаточности.
Референсы
- Суточное количество мочи — 1500-2000 мл.
- Объем мочи в отдельных порциях — 40-300 мл.
- Колебания относительной плотности мочи между максимальными и минимальными показателями — 0,012-0,016.
- Увеличение относительной плотности мочи в течение суток до значений выше 1020 свидетельствует о нормальной концентрационной способности почек. Снижение относительной плотности мочи в течение суток до значений ниже 1010-1012 указывает на нормальную способность почек к разведению.
- Дневной объем мочи превышает ночной примерно в 2 раза.
- Значения относительной плотности — 1,001-1,040.
